Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных лечение

Дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается примерно у 7% грудных детей, и нередко проблему выявляют сразу после рождения. Эта патология – нарушение в формировании здорового тазобедренного сустава, поэтому раннее выявление и своевременное лечение являются залогом успешного выздоровления.

Диагностика дисплазии ТБС у новорожденных

Уже во время первого осмотра ребенка при рождении врач обращает внимание на наличие признаков дисплазии. К ним относятся:

  • выраженная разница в длине ножек;
  • несовпадение бедренных, паховых и ягодичных кожных складок;
  • несимметричное и неполное разведение ножек, согнутых в коленях;
  • щелчок при отведении бедра.

Эти же признаки информативны и при плановых ежемесячных осмотрах малыша. При необходимости ребенку назначают консультацию ортопеда и дополнительные исследования – до 3-хмесячного возраста это УЗИ, а для старших – рентгеновский снимок таза и суставов. Особое внимание уделяется малышам из группы риска. К ней относят при наличии угрожающих факторов:


  • вес при рождении менее 2 кг и более 3,5 кг;
  • двойня;
  • недоношенность;
  • ягодичное предлежание;
  • токсикоз или гормональные особенности у мамы;
  • первая или поздняя беременность;
  • дефицит витамина D и кальция в период вынашивания;
  • наследственная предрасположенность;
  • женский пол ребенка.

Стадии дисплазии ТБС

К моменту рождения тазобедренный сустав у младенца еще недостаточно зрелый. Вертлужная впадина не сформирована полностью, связки очень эластичные, и головка бедренной кости фиксируется на месте за счет капсулы, окружающей сустав снаружи. При дисплазии в суставе наблюдаются анатомические изменения, по выраженности которых судят о степени нарушения:

  • предвывих;
  • подвывих;
  • вывих бедра.

Предвывих – это пограничное состояние между нормальным суставом новорожденного и явной дисплазией. На этом этапе вертлужная впадина более плоская и неглубокая, но головка бедренной кости остается на месте.

При подвывихе головка бедра сдвинута относительно оси сустава, связки сильно растянуты. Хрящевая пластинка вертлужной впадины не препятствует смещению головки, которая при нагрузке может выходить за пределы впадины. Подвывих – это и есть дисплазия тазобедренного сустава в узком понимании.

Самая тяжелая форма – вывих бедра. Может диагностироваться как сразу после рождения (врожденный), так и являться результатом отсутствия лечения легких форм дисплазии. При вывихе головка бедра значительно смещена относительно вертлужной впадины, суставная поверхность которой сильно сглажена.


679045258a8e5f820fe3a8c8feb6a0e0

Лечение дисплазии ТБС

Лечение дисплазии – долгий процесс, занимает 6-9 месяцев, так как необходимо время для восстановления сустава. Тактика терапии выбирается исходя из степени дисплазии и возраста малыша. Применяют ортопедические и физиотерапевтические методы, ЛФК, массаж. В тяжелых запущенных случаях прибегают к операции.

Ортопедические методы лечения

Ортопедическое лечение – это основа терапии дисплазии, так как ножки ребенка необходимо фиксировать в разведенном состоянии на длительное время. Младенцам до 3 месяцев рекомендуют средства, обеспечивающие мягкую фиксацию без ограничения подвижности. Используют широкое пеленание с разведением полусогнутых ножек (поза «лягушонка»), стремена Павлика, мягкие эластичные шины, подушку Фрейка.

С трехмесячного возраста наряду со стременами Павлика применяют и жесткую фиксацию. Используют гипсовую повязку, удерживающую разведенные и согнутые под прямым углом ножки, шины Волкова иВиленского.

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей


Эффективный метод физиотерапии при дисплазии – электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава. Назначают несколько курсов. Процедура несложная, и при наличии специального аппарата для электрофореза (например, «Элфор») вполне может осуществляться в домашних условиях.

Для электрофореза необходимо подготовить сам аппарат, подогретый лекарственный раствор (купить в аптеке), мягкие фланелевые прокладки (чехлы) под электроды, стеклянную посуду с теплой дистиллированной водой, таймер. Ребенка нужно удобно уложить, одну прокладку смочить в воде, вторую – в растворе, отжать. Электроды должны располагаться на передней и задней поверхности сустава, под анод («+», красный шнур) подложить фланель с лекарством, под катод – с чистой водой, зафиксировать все пеленкой или полотенцем.

Включить аппарат, затем очень медленно повышать силу тока до появления чувства легкого покалывания. Сила тока для грудных детей не должна превышать 5-7 мА. Длительность процедуры 5 минут. Грудничок не сможет сообщить о «чувстве покалывания», поэтому маме предварительно стоит провести процедуру на себе на нежной коже – например, на локтевом сгибе, и отметить положение регулятора. Лучше, если первые несколько сеансов будут проходить под контролем опытного специалиста.

Электрофорез при дисплазии хорошо комбинируется с парафиновыми аппликациями, массажем, лечебной физкультурой, а также приемом витамина D3 и препаратов кальция.

Девочка-в-стременах

Профилактика дисплазии ТБС у новорожденных


Всем деткам, особенно тем, кто входит в группу риска крайне необходима профилактика дисплазииТБС. Самый простой способ – отсутствие тугого пеленания, ношение подгузников (желательно на пару размеров больше) и использование вместо пеленок обычной одежды для малышей.

Полезной окажется гимнастика – систематическое разведение согнутых ножек. Процедуру можно проводить при каждом переодевании (300 разведений в сутки – рекомендованная норма). Такой же эффект оказывает и ношение ребенка в слингах или рюкзаках-кенгуру, но с одним условием – ножки крохи должны быть разведены. Хороший эффект оказывает регулярное выкладывание на животик и плавание (тоже на животе).

Оставить комментарий →

Источник: medikya.su

Польза физиопроцедур

Электрофорез с кальцием при дисплазииСамо понятие «дисплазия» вовсе не означает, что у новорожденного серьезная проблема со здоровьем, это лишь анатомически неправильно сформированный сустав бедра. Однако, если на первом году жизни ребенка оставить без внимания врожденную патологию, далее формируются воспалительные процессы тазобедренных суставов. Это провоцирует постоянную суставную боль, вывихи бедра с развитием последующей хромоты.


При такой патологии одна из головок тазобедренной кости находится не в сумке сустава, а располагается выше. Пустота вертлужной впадины постепенно заполняется жировыми соединениями.

Электрофорез

Если у грудничка вовремя распознали патологию, провели надлежащую корректировку, зафиксировали головку бедра в суставной впадине, далее следует закрепить положительный результат. Физиотерапия тазобедренного сустава у новорожденного в восстановительный период включает:

  • массаж;
  • гимнастику;
  • физиопроцедуры с применением электрофореза.

Принцип лечения электрофорезом заключается в том, что при помощи разрядов электрического тока, который генерирует аппарат, лекарство проникает через кожу пациента. Электрические импульсы направленного действия способствуют быстрому проникновению через кожный покров ионов кальция. Они оседают на костной ткани бедра и хрящевой основе, укрепляют их, снимают воспалительные процессы. Возможность воздействия лекарством непосредственно на очаг воспаления объясняет быстрые положительные результаты лечения.

Электрофорез с кальцием при дисплазииЭлектрофорез – эффективная и безвредная часть консервативного терапевтического лечения, его успешно применяют при следующих патологиях:

  • врожденное недоразвитие бедренного сустава;
  • подвывих головки бедренной кости;
  • асимметрия ягодичных складок;
  • разная длина нижних конечностей у новорожденного.

Физиолечение при дисплазии тазобедренного сустава у детей помогает быстро снять воспаление, восстановить двигательную способность сочленения. Действие электрофореза и его преимущества:

  • содействует дальнейшему нормальному развитию сустава;
  • уменьшает боль в очаге воспаления;
  • стимулирует обменные процессы в тканях;
  • восстанавливает кровоток околосуставного пространства;
  • снижает повышенный тонус ягодичных мышц;
  • лекарство поступает в центр очага воспаления в неизменном виде: не проходит через желудок грудного ребенка и не подвергается разрушительному воздействию желудочной кислоты;
  • введенное лекарство сохраняется в очаге воспаления до 2 недель.

Лекарственные препараты при помощи электрофореза проникают к больному органу через потовые и сальные железы, корни волос, межклеточные соединения.

Электрофорез с кальцием при дисплазииНазначая физиопроцедуру при дисплазии, следует учитывать:

  • возрастную категорию ребенка – у младенцев лучше проницаемость кожи, следовательно, ионы кальция быстрее всасываются;
  • результаты клинических исследований;
  • степень проницаемости кожи на разных участках тела;
  • количество и концентрацию вводимого лекарства;
  • частоту электрических импульсов;
  • индивидуальную гиперчувствительность к препарату.

Применение электрофореза с кальцием при дисплазии тазобедренного сустава у грудничка имеет ряд преимуществ:

  • кальций совместим с некоторыми другими препаратами, которые необходимо вводить при дисплазии;
  • кальций имеет пролонгированное действие, это снижает стресс при лечении детей грудного возраста;
  • введение кальция при помощи физиолечения, не вызывает токсического и побочного действия.

Физиопроцедуры новорожденному можно проводить строго по назначению врача, в кабинете физиотерапии, под наблюдением медицинского работника.

Аппликации с озокеритом

Электрофорез с кальцием при дисплазииДля лучшей проницаемости лекарственных препаратов и снятия воспалительных процессов применяют подогретые грязевые аппликации. Наиболее эффективными считают озокерит и парафин.

Озокерит – природный черный воск, богатый минеральными веществами. В медицине используют в очищенном от вредных примесей виде. У озокерита низкая теплопроводность и высокая теплоемкость. Эти свойства помогают долго воздействовать на больной орган с максимальной теплоотдачей.


На месте наложения озокеритовой аппликации, на глубине 4 см, температура тела увеличивается на 3 градуса, это стимулирует кровообращение и улучшает питание тазобедренного сустава. Поры кожи открываются, впитывают микроэлементы, которыми наполняются кровяной поток и околосуставное пространство. Наблюдается противовоспалительный, обезболивающий эффект, улучшается двигательная способность сустава.

Озокеритовые аппликации легко переносятся новорожденными, благодаря приятному теплу. При согласовании с доктором аппликации можно делать в домашних условиях. Для этого необходимо:

  • приобрести в аптеке парафин и медицинский озокерит;
  • на паровой бане растопить компоненты равными частями, на это уходит более часа;
  • на целлофан или клеенку налить тонким слоем немного остывшую смесь;
  • дать остыть компонентам до 36 градусов;
  • отрезать нужный кусок аппликации;
  • приложить к бедру ребенка, укутать одеялом;
  • длительность процедуры – не более 10 мин.

Лечение озокеритовыми аппликациями чередуют с электрофорезом, следуя рекомендациям ортопеда.

Пресные теплые ванны

Электрофорез с кальцием при дисплазииДетям грудного возраста назначают пресные ванны, содержащие хлоридно-натриевые соединения. Они оказывают успокаивающее, расслабляющее действие. Микроэлементы, которыми богат состав раствора, оседают на теле, постепенно впитываясь в кровь, насыщают организм полезными веществами, это укрепляет хрящевую основу сустава и способствует его восстановлению. Ванны для младенца могут быть хвойными, с морской солью и другими компонентами.


УФО-терапия

Излучение стимулирует выработку витамина Д, необходимого для правильного развития костной ткани новорожденного. Лучи глубоко проникают в тело, обладают антибактерицидным действием, разогревают, расширяют сосуды, наполняющие кровью околосуставное пространство бедра. Повышаются восстановительные функции организма и сопротивляемость к болезням.

Источник: NogoStop.ru

Принцип действия аппарата электрофореза

Введение ионов кальция электрофоретическим методом в область тазобедренных суставов проводят при помощи ряда аппаратов. Востребован и популярен среди устройств аппарат под названием «Поток». Он имеет два входных отверстия для подключения электродов: под знаком плюс и минус. Панель кнопок предназначена для регулировки времени воздействия. Новые аналоги снабжены индикаторами, отражающими экспозицию и силу тока, заданной медработником.

Проводить лечение с помощью электрофореза допускается исключительно с разрешения лечащего врача!

На электрод надевается специальная прокладка. Как правило, используют специальную гидрофильную ткань или марлю, свёрнутую в несколько слоёв. Марлю заворачивают в фильтрованную бумагу.


Аппарат электрофореза

Перед процедурой требуется приготовить раствор. Препараты кальция растворяют в физиологическом растворе. Приготовленный раствор подогревают до температуры тела. Готовый препарат (глюконат или хлорид кальция) набирают в шприц, смачивают прокладку. Прокладку подключают к положительному полюсу. На прокладку, которая подключается к минусу, выливается физраствор или эуфиллин. Лекарственное средство усиливает кровообращение, обладает спазмолитическим эффектом.

Под воздействием слабого электрического тока происходит электролиз лекарственного вещества, содержащего кальций. В результате образуются заряженные частицы вещества, проникающие через кожу в область тазобедренного сустава. Большая часть препарата оказывает местное воздействие на ткани тазобедренных суставов. Некоторое количество лекарства всасывается в кровяное русло и лимфатическую жидкость, переносится по организму.

Ионы кальция проникают в область тазобедренного сустава через кожу по указанным путям:

  • Через протоки сальных и потовых желёз;
  • Волосяные фолликулы;
  • Межклеточное пространство.

Как проводится процедура

Перед лечением тазобедренных суставов с помощью электрофореза, потребуется получить назначение лечащего врача и исключить противопоказания к проведению процедуры. Обученная медицинская сестра внимательно осматривает поверхность кожных покровов ребёнка в местах наложения электродных пластин. На коже не должно быть гнойничковых высыпаний, папиллом, родинок.

Процедура лечения

Прокладки устанавливаются на области тазобедренных суставов, требуется зафиксировать электроды на передней и задней областях тазобедренного сустава ребёнка. Электрод с красным шнуром (анод) оборачивается прокладкой с лекарственным веществом. Катод оборачивается прокладкой с физраствором или чистой тёплой водой. Сверху полагается прификсировать полотенцем или пелёнкой, чтобы ребёнок случайно не сдвинул электроды. У детей постарше применяют небольшие мешочки с песком.

Аппарат включается, сила тока медленно повышается, пока у пациента не появятся ощущения «мурашек» или лёгких покалываний под электродами. Ощущения не должны быть чрезмерными и причинять дискомфорта. Грудной ребёнок не сообщит, когда начнёт ощущать покалывания, малышам устанавливается сила тока в пределах 5 мА. Идеальным вариантом станет предварительно провести тест матери на коже медиальной поверхности локтя или плеча, где кожные покровы особенно тонкие и чувствительные. Контролировать процедуру призван опытный работник. Постепенно возможно осуществлять лечение в домашних условиях с помощью портативного аппарата для электрофореза. Известен ряд разновидностей аппаратуры, популярным уже много лет остаётся аппарат «Поток».

Время проведения процедуры составляет 5 — 10 мин для детей в зависимости от возраста. Продолжительность курса лечения при дисплазии тазобедренных суставов составит 10 — 20 процедур. Курсы допустимо повторять несколько раз в году в зависимости от состояния пациента.

Описан альтернативный способ проведения процедуры электрофореза – с помощью ванночки, в которую наливают раствор лекарственного вещества, погружают внутрь больной участок. Через раствор пропускают слабый электрический ток.

Лечение током через ванночку

Преимущества метода электрофореза с ионами кальция

При сравнении метода лечения с подобными можно однозначно утверждать, что способ отличает ряд преимуществ:

  1. Введение ионов кальция при помощи электрофореза не оказывает на организм токсических воздействий и побочных эффектов, в отличие, к примеру, от инъекционного способа.
  2. При введении кальция методом электрофореза его терапевтическое воздействие продолжается намного дольше по сравнению с прочими способами.
  3. Помимо кальция допустимо вводить дополнительные препараты: эуфиллин, никотиновую кислоту.
  4. При проведении электрофореза осуществляется депонирование ионов кальция в костной и хрящевой ткани, они удерживаются в тканях на протяжении трёх недель. Это делает процесс лечения мягким и постепенным, что требуется детям грудного возраста.
  5. Ткани бедра и тазобедренного сустава под воздействием слабого электрического тока становятся чувствительными, что даёт возможность осуществлять терапевтическое воздействие на суставы с использованием минимальных концентраций препаратов.
  6. Введение ионов кальция осуществляется непосредственно в очаг поражённых тканей, минуя пищеварительный тракт, позволяя избежать разрушения в кишечнике значительной части вещества.
  7. Электрофорез не оказывает на ткани организма разрушающего воздействия.

Методика проведения

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Для электрофореза используются приборы, генерирующие непрерывный ток. Они имеют два электрода, которые накладываются на тело. Если есть потребность в дополнительном введении лекарства, то им пропитывают прокладку, которую размещают между кожей и электродом. Препараты для этой процедуры должны быть в виде раствора. В противном случае их поступление в организм будет невозможно.

Лекарство под действием тока распадается на ионы. Они проникают через кожные железы (сальные и потовые) в организм больного.

Постепенно препарат накапливается в месте введения, создавая там депо. Оттуда он постепенно распространяется с током крови, что обеспечивает действие вещества уже после его поступления.

Электроды, которые размещают на теле человека, имеют разные заряды. На каком из них расположить прокладку с препаратом зависит от самого лекарства. Некоторые способны вводиться как с анода, так и с катода. Но одновременно с двух полюсов одинаковые средства не вводят. Однако различные вещества могут поступать во время одной процедуры. Это увеличивает пользу сеанса и позволяет воздействовать на различные органы и патологические процессы.

Фильтровальная бумага используется однократно. После проведённой процедуры она утилизируется. А прокладки для электрофореза не меняются от одного сеанса к другому. Но при введении лекарства они помечаются первой буквой, с которой начинается название препарата. Это позволяет врачу контролировать дозировку и корректировать назначения.

Механизм действия

Во время процедуры на организм больного положительное воздействие оказывают сразу с двух сторон: это стимуляция гальваническими импульсами и непосредственно действие препарата. То есть лекарственный электрофорез оказывает комплексное влияние на организм, одновременно раздражая рецепторы и повышая степень восприятия лекарственного средства, а также пропуская внутрь ионы, которые дают фармакологический эффект.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Кроме местного действия на клетки и ткани, электрофорез запускает общие вегетативные рефлексы. Они могут вызываться с абсолютно любого участка кожи, в котором не нарушена чувствительность.

Для положительного результата терапии не требуется расположение электродов в зоне больного органа.

Таким методом вводится CaCl2 и другие препараты, ионы которых присутствуют в теле человека в норме. При этом в месте воздействия усиливается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, открываются гистогематические барьеры. Это обеспечивает распространение лекарственного средства по всему организму.

Для электрофореза выставляется плотность тока 0,01-0,1 мА/см2. Точная цифра зависит от площади прокладки и выбранного лекарственного вещества. Продолжительность сеанса от 10 до 20 минут, но может увеличиваться до 60 минут в особых случаях. Курс составляет от 15 до 20 визитов, которые проводят каждый день или по индивидуальному графику. Если пациенту требуется большее количество процедур, то после 30-60 дней отдыха его снова направляют на физиотерапию.

Показания к назначению

Процедуру электрофореза нужно делать только по назначению врача. Для этого у пациента должны быть показания к её проведению. В них входит:

  • дисплазия тазобедренных суставов или врождённый вывих у грудничков;

  • ЛОР-заболевания у ребёнка (воспаление слизистой носа, гайморит, аденоиды);
  • последствия черепно-мозговых и иных травм;
  • нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • обменные патологии;
  • гипертонус мышц у новорождённых, который мешает выполнению двигательной функции;
  • воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония);
  • кривошея у грудничка (ребёнок поворачивает и наклоняет голову только в одну сторону);
  • болезни, связанные с аллергией (вазомоторный ринит, бронхиальная астма);
  • заболевания стоматологического профиля.

При наличии одного из показаний врач может назначить электрофорез. В зависимости от состояния пациента и его заболевания дополнительно проводится воздействие лекарственными веществами, среди которых особенно популярен хлорид кальция. Его вводят с анода и используют в концентрации от 2 до 5%, исходя из возраста больного и его патологии. Детям до года процент активного вещества составляет от 1 до 2. Старше двух лет берётся дозировка до 5%. Взрослым показано введение 5%-го раствора.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

При расчёте дозы лекарственного вещества учитывают его способность распадаться на ионы, используемую силу тока, рекомендуемое время воздействия, возраст пациента, характер заболевания и наличие сопутствующих патологий.

Также обращают внимание на фармакологические эффекты препарата и их выраженность. Эта методика введения часто используется при комплексном лечении, в сочетании с другими способами лечения, она помогает восстановиться после хирургических вмешательств и серьёзных травм.

Использование при болезнях дыхательной системы

Электрофорез особенно эффективен при патологиях органов дыхания. Это связано с его терапевтическим действием, которое выражается в:

  • ускорении тока лимфы;
  • расширении бронхов при их сужении;
  • улучшении кровообращения;
  • активации обменных процессов;
  • снятии болезненности;
  • повышении активности иммунитета, в частности лейкоцитов;
  • успокаивающем влиянии на нервную систему;
  • снижении тонуса мышц;
  • синтезе биологически-активных веществ;
  • увеличении кислорода и количества АТФ в тканях;
  • активации ретикуло-эндотелиальной системы;
  • угнетении воспалительного процесса;
  • уменьшении проницаемости сосудистых стенок;
  • снятии отёчности;
  • улучшении регенераторных функций;
  • стимуляции синтеза антител.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Применение электрофореза совместно с хлористым кальцием усиливает имеющиеся эффекты и добавляет дополнительные от препарата. К ним относятся:

  • остановка кровотечения;
  • уменьшение аллергических реакций;
  • снятие воспаления;
  • восполнение дефицита кальция.

Эти свойства обеспечивают мощное действие против кашля и насморка у младенцев, а также помогают избежать последствий и осложнений заболеваний. Лекарственный электрофорез применяется при множестве патологий органов дыхания. К ним относятся:

  • бронхит с хроническим или острым течением;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • вазомоторный ринит;
  • плеврит;
  • бронхоэктазы;
  • трахеит.

Вместо кальция может использоваться фосфор, который обладает схожими свойствами и показаниями. Но его сложнее разложить на ионы, поэтому эта методика не пользуется такой популярностью.

Противопоказания и побочные эффекты

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Так как с помощью электрофореза достигается довольно сильный эффект, который суммируется с фармакологическим действием лекарства, методика обладает рядом противопоказаний. К ним относятся:

  • склонность к тромбообразованию;
  • гипотония;
  • аритмии;
  • тяжёлое состояние пациента;
  • индивидуальная непереносимость воздействия электричеством;
  • лихорадка любой этиологии;
  • низкие показатели свёртываемости крови;
  • туберкулёз в активной стадии;
  • наличие психических отклонений (маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
  • серьёзные заболевания нервной системы, в том числе эпилепсия;
  • гнойничковые болезни кожи (фурункул, карбункул, пиодермия и др.);
  • новообразования любого характера, в том числе миома;
  • беременность;
  • начальная фаза менструального цикла, сопровождающаяся кровопотерей;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • наличие электронных протезов;
  • вирусный гепатит в острой фазе;
  • склонность к брадикардии;
  • серьёзные патологии почек и печени;
  • повреждение кожных покровов в местах расположения электродов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится до момента их устранения, если это возможно. Если пациент грудничок, нужно внимательно подбирать дозу, чтобы не причинить вред слишком большой концентрацией препарата. При этом польза от электрофореза должна превышать возможные осложнения.

При неправильном выборе времени или силы воздействия, а также при индивидуальной непереносимости могут проявляться побочные эффекты. К ним относятся:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота, запор, диарея, изжога);
  • брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
  • гипотония (понижение артериального давления).

При назначении электрофореза и подборе дозировки нужно учитывать не только возраст, но и общее состояние больного, его психический статус, наличие сопутствующих заболеваний, аллергические реакции на лекарственные средства, а также стадию и динамику патологии.

Проведение процедуры в домашних условиях

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Для осуществления электрофореза требуется наличие аппарата, генерирующего ток. Им может быть:

  • Элфор Проф;
  • Элфор;
  • Поток-1;
  • Поток-2 и прочие.

К приборам прилагается инструкция, в которой каждый сможет прочесть о том, как собирать и включать аппарат. На прокладках должны быть нанесены метки плюс и минус. Так обозначается полярность электродов. Она учитывается при применении лекарственных средств.

Препараты для электрофореза можно приобрести в аптеке. Нужно выбирать лекарства в виде раствора или порошка для его приготовления. Хранение разведённого средства не предполагается — его нужно делать перед каждой процедурой.

Перед проведением электрофореза в домашних условиях обязательно посещение врача. Он выпишет нужные препараты и расскажет, на какую область нужно устанавливать электроды. Не в каждом случае прокладки накладываются на поражённый участок. Например, при болях в ноге воздействуют на тазовую зону. Это связано с особенностями иннервации нижних конечностей.

Электрофорез с кальцием эффективен как для взрослых, так и для детей. Его используют с самого раннего возраста. Но при назначении нужно учитывать наличие противопоказаний и состояние пациента, поэтому его может рекомендовать только врач. Хотя сами процедуры можно выполнять в домашних условиях, не теряя при этом в эффективности.

Источник: babytwins.ru

Электрофорез с никотиновой кислотой на шейный отдел

Дата: 15.09.2017, 18:21

Электрофорез с кальцием при дисплазииЭлектрофорез – физиопроцедура, когда посредством токов в организм вводят лекарства. Они находятся в парообразном или жидком виде и проникают сквозь кожу. Лекарства концентрируются в дерме и эпидермисе, а затем поступают по кровотоку в лимфу и разносятся по всему организму. Процедуру можно делать пациентам всех возрастов, включая грудничков.

В зависимости от основного заболевания электрофорез делают в разных частях тела. Если у малыша дисплазия, пластину накладывают на ягодичную и паховую область. При гипотонусе плеча – на шею.

Любое лечение нужно проводить комплексно, поэтому сочетайте электрофорез с массажем и другими назначенными врачом процедурами.

Для чего назначают электрофорез грудничкам

Так как процедура обладает противовоспалительным, обезболивающим, успокаивающим и расслабляющим действием, то малышам грудного возраста ее назначают в случаях:

    нарушения костно-мышечного аппарата (дисплазия, кривошея); гипотонус и гипертонус мышц; для снятия болевого синдрома; диатез; различного рода неврологические проблемы; стоматит; гепатит; тонзиллит; колит; цистит; родовые травмы.

Опасность электрофореза для грудничка

Электрофорез безопасен для детей грудного возраста. Этот метод лечения немного предпочтителен, чем лечения лекарствами.

Но в любой медицинской процедуре существуют противопоказания, о которых нужно обязательно знать. Категорически запрещено использовать электрофорез при наличии:

    гнойной кожной инфекции; повышенной температуры тела; бронхиальной астмы в период обострения; кожного дерматита; почечной и сердечной недостаточности; опухоли; нарушения свертываемости крови; непереносимости разрядов тока; аллергии.

Во время проведения процедуры ребенок может почувствовать только легкое покалывание в местах крепления пластин. Дискомфорт возможет от прохладных влажных салфеток, которые пропитаны лечебным раствором.

Электрофорез для грудничка на дому

Если при проведении процедуры родители боятся, что их малых подхватит инфекцию или это психологически его потревожит, то можно проводить электрофорез в домашних условиях. Для этого нужно приобрести аппарат, внимательно изучить инструкцию и технику безопасности. На первый раз пригласите медсестру. Она все наглядно покажет и расскажет. Получите у врача предписание о количестве процедур и название лекарственного препарата. Не проводите физиопроцедуру больше положенного времени. Для грудничков — это не больше восьми минут.

Во время процедуры лечебные вещества проникают к участку воспаления, воздействуя на него. При этом не происходит растворения лекарства в желудке. Не используются вспомогательные вещества, что значительно снижает нагрузку на почки, печень и селезенку.

Если после первых процедур малыш ведет себя беспокойно, то прекратите использование аппарата.

Электрофорез с препаратами для грудничка

Лекарственные препараты, которые используют для проведения процедуры, готовят непосредственно перед использованием. Их концентрация определяется врачом, учитывая определенные факторы и показания. Для приготовления растворов нужно использовать только чистую дистиллированную воду. Если лекарство не растворяется в воде, то используют очищенный спирт или димексид.

Электрофорез по Ратнеру для грудничков

Процедура по Ратнеру используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в качестве терапии детского церебрального паралича. Также его и применяют для восстановления после родовых травм. Лекарственную прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на область шейных позвонков. Вторую прокладку с раствором папаверина располагают справа от грудины и на ребрах. Процедура проводится при силе тока 1-2 мА.

Электрофорез с магнезией для грудничков

Для лечения заболеваний органов дыхания хорошо помогает электрофорез с магнезией. Лекарственное вещество, попадая в ткани, нормализует кровообращение и стабилизирует психическое и эмоциональное состояние. Магнезия обладает обезболивающим, слабительным, противовоспалительным, спазмолитическим свойством.

Электрофорез с кальцием для грудничков

Проведение электрофореза с глюконатом кальция и хлористым кальцием активно используют при гингивите. В комплексе с витамином С достигается противовоспалительный и рассасывающий эффект. Назначается процедура и при параличах и мышечной дистрофии.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Электрофорез с эуфиллином для грудничков

Дисплазия тазобедренного сустава — это серьезное нарушение в развитие ребенка. Основная внешняя причина состоит в вытягивании во время родов. К внутренним причинам относится перенесенное инфекционное заболевания будущей мамы в период беременности. Для лечения используют электрофорез с эуфиллином в сочетании с массажем. Физиопроцедура нормализует кровоток в мягких тканях, окружающих больной сустав. Улучшается доставка к нему микроэлементов и питательных веществ. Показанием к проведению электрофореза является гипертонус мышц. Процедура расширяет кровеносные сосуды и насыщает хрящевую ткань питательными веществами.

Во время электрофореза с эуфиллином используют двухпроцентный раствор лечебного вещества, марлю, электроды и фильтрованную бумагу. Марлю нужно сложить в несколько слоев и обильно пропитать бумагу раствором. Затем ее с разделительной прокладкой для электродов кладут на тело. При дисплазии электроды размещают в области ягодиц и в складках. Назначается на курс лечения десять процедур.

Электрофорез с дибазолом для грудничков

Дибазол оказывает стимулирующее действие на функционирование спинного мозга и укрепляет иммунную систему. Электрофорез с дибазолом назначают грудничкам при неврологических нарушениях, последовых травм, повышенном тонусе нижних и верхних конечностей. По окончании процедур заметны существенные улучшения.

Дибазол активно используется в медицине уже более шестидесяти лет и применяется в различных областях. Он эффективно помогает для снятия кишечных спазмов и при лечении неврологических заболеваний.

Электрофорез с папаверином для грудничков

Папаверин по своим фармакологическим свойствам относится к спазмолитикам. Он способствует снятию спазмов двенадцатиперстной кишки, мускулатуры органов в мочевыделительной системе, устраняет обезвоживание.

Проведение лечебной процедуры вместе с диабазолом значительно улучшает действие препарата на организм ребенка. Расслабляются мышечные волокна, и нормализуется гомеостаз (обмен веществ). Это способствует лучшей циркуляции крови, улучшает двигательную активность грудничка, начинается выработка биологически активных веществ.

Электрофорез для грудничка отзывы

Достоинства: кратковременная, безболезненная процедура

Я и моя трехмесячная дочка, получившая родовую травму, были частыми посетителями врачей-неврологов и различных реабилитационных центров. Одной из первых процедур был назначен электрофорез с эуфиллином и папаверином. На том момент нам еще нельзя даже было делать массаж. Я не сомневалась в эффективности такого лечения и, без всякого сомнения, прошла курс, состоящий из десяти процедур. Предварительно я сама проверяла на своей руки и шее действие токов. Малышке электрофорез болевых ощущений тоже не доставлял. На кожу накладывали пропитанные лекарством бинты, а сверху электроды. Образовавшиеся ионы проникали глубоко в слои кожи, что было в несколько раз эффективнее обычный лекарств. При гипертонусе мышц были заметны существенные улучшения. Дочка стала удерживать спинку, а чуть позже начала сидеть. О задержках развития у дочки вскоре в семье совсем забыли. Все лечебные процедуры были бесплатными. В качестве совета, я рекомендую проведение процедуры до еды, так ребенок может срыгнуть.

Алина. «Не бойтесь начать рекомендованное лечение»

Достоинства: ожидаемый: результат был получен

Недостатки: лучше сочетать с массажем

Когда моей дочке было три месяца, невролог обнаружил тонус в ногах, при этом одна ручка работала лучше другой. Были назначены десять сеансов электрофореза с эуфиллином без массажа. В начале лечения были большие сомнения, но процедуры на шейно-плечевом отделе нам помогли. Однако я считаю, что массаж тоже был необходим. Тогда результат был бы намного раньше.

Электрофорез для новорожденного и грудничка: что нужно знать

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Нередко при различных заболеваниях новорожденным деткам и грудничкам назначают различные физиотерапевтические процедуры. К ним относится и электрофорез. Он заключается во введении всевозможных лекарственных препаратов в детский организм при помощи постоянного электрического тока. Процедура довольно простая, однако мамы и папы должны знать, в каких случаях она назначается ребенку, существуют ли противопоказания, и как она проводится.

Показания к электрофорезу

Данная манипуляция расслабляет и успокаивает малыша, а также обладает противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Поэтому детям раннего возраста электрофорез назначают в таких случаях:

    Патологии костно-мышечной системы (дисплазии суставов, мышечная и установочная кривошея). Диатезы. Мышечный гипер- или гипотонус. Различные неврологические расстройства. Артриты. Переломы, вывихи и подвывихи, контрактуры. Болезни пищеварительной системы (колит, гастрит). Стоматиты. Воспалительные заболевания мочевыделительной и дыхательной системы. Глазные заболевания (конъюнктивиты, кератиты, блефариты). ЛОР-патологии (отиты, тонзиллиты, риниты). Родовые травмы. Послеоперационная реабилитация.

Кроме того, электрофорез маленьким детям часто назначают для снятия болевого синдрома при различных заболеваниях.

В каких случаях процедуру проводить нельзя?

Электрофорез намного безопаснее для детского здоровья, чем лечение инъекциями. Однако есть ситуации, когда данная манипуляция противопоказана:

    Почечная или сердечная недостаточность различных степеней тяжести. Плохая свертываемость крови. Склонность к аллергическим реакциям. Приступ бронхиальной астмы. Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в организме.

В некоторых случаях, например, при гемангиоме, врач может разрешить проведение электрофореза, однако перед этим ребенка необходимо обследовать, а после первой процедуры наблюдать за состоянием малыша (не увеличивается ли гемангиома, меняет цвет или нет).

    Дерматиты. Гнойничковые высыпания на кожных покровах. Повышенная температура тела. Непереносимость электротока. Раны, ссадины, порезы в местах накладывания электрода.

Прежде чем назначить электрофорез крохе, врач должен обязательно назначить все необходимые обследования с целью выявления противопоказаний. Только после тщательного осмотра и оценки состояния здоровья доктор принимает решение. Также очень важно узнать у мамы, есть ли у малыша аллергия на какие-либо лекарственные препараты. В случае необходимости проводят аллергопробы.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Как проводится процедура?

Манипуляцию проводит специально обученный медицинский персонал в физиотерапевтическом кабинете. Детям раннего возраста обычно назначают курс из 10 процедур, продолжительность одного сеанса – от 5-8 до 20-25 минут. Электрофорез проводится довольно просто:

    Лекарственный препарат наносят на марлевую салфетку, которой обматывают электрод. Накладывают электроды на необходимые участки тела (шея, поясница, грудная клетка, суставы) в зависимости от показаний. Устанавливают необходимую силу тока, и подключают аппарат. После завершения процедуры кожу протирают сухой чистой салфеткой.

Повторный курс лечения в случае необходимости назначают не ранее чем через 1-2 месяца.

Выделяют и другие методики электрофореза:

Ванночковая. Подготовленную емкость наполняют необходимым количеством лекарственного средства, и погружают туда пораженную часть тела (верхнюю или нижнюю конечность). Полостная. В полость (мочевой пузырь, кишечник) вводят лекарство, туда же вводят один электрод, а второй располагают на кожных покровах. Внутритканевая. Заключается во введении препарата инъекционным способом. Далее накладывают электроды на пораженные участки.

Во время проведения электрофореза ребенок ощущает легкое показывание в области соприкосновения электрода с кожными покровами. Это может напугать малыша, поэтому важно, чтобы мама находилась рядом и успокаивала его.

Какие лекарственные препараты чаще всего используют?

В зависимости от показаний во время проведения электрофореза чаще всего применяют такие лекарственные средства:

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных лечение

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается примерно у 7% грудных детей, и нередко проблему выявляют сразу после рождения. Эта патология – нарушение в формировании здорового тазобедренного сустава, поэтому раннее выявление и своевременное лечение являются залогом успешного выздоровления.

Диагностика дисплазии ТБС у новорожденных

Уже во время первого осмотра ребенка при рождении врач обращает внимание на наличие признаков дисплазии. К ним относятся:

    выраженная разница в длине ножек; несовпадение бедренных, паховых и ягодичных кожных складок; несимметричное и неполное разведение ножек, согнутых в коленях; щелчок при отведении бедра.

Эти же признаки информативны и при плановых ежемесячных осмотрах малыша. При необходимости ребенку назначают консультацию ортопеда и дополнительные исследования – до 3-хмесячного возраста это УЗИ, а для старших – рентгеновский снимок таза и суставов. Особое внимание уделяется малышам из группы риска. К ней относят при наличии угрожающих факторов:

    вес при рождении менее 2 кг и более 3,5 кг; двойня; недоношенность; ягодичное предлежание; токсикоз или гормональные особенности у мамы; первая или поздняя беременность; дефицит витамина D и кальция в период вынашивания; наследственная предрасположенность; женский пол ребенка.

Стадии дисплазии ТБС

К моменту рождения тазобедренный сустав у младенца еще недостаточно зрелый. Вертлужная впадина не сформирована полностью, связки очень эластичные, и головка бедренной кости фиксируется на месте за счет капсулы, окружающей сустав снаружи. При дисплазии в суставе наблюдаются анатомические изменения, по выраженности которых судят о степени нарушения:

Предвывих – это пограничное состояние между нормальным суставом новорожденного и явной дисплазией. На этом этапе вертлужная впадина более плоская и неглубокая, но головка бедренной кости остается на месте.

При подвывихе головка бедра сдвинута относительно оси сустава, связки сильно растянуты. Хрящевая пластинка вертлужной впадины не препятствует смещению головки, которая при нагрузке может выходить за пределы впадины. Подвывих – это и есть дисплазия тазобедренного сустава в узком понимании.

Самая тяжелая форма – вывих бедра. Может диагностироваться как сразу после рождения (врожденный), так и являться результатом отсутствия лечения легких форм дисплазии. При вывихе головка бедра значительно смещена относительно вертлужной впадины, суставная поверхность которой сильно сглажена.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Лечение дисплазии ТБС

Лечение дисплазии – долгий процесс, занимает 6-9 месяцев, так как необходимо время для восстановления сустава. Тактика терапии выбирается исходя из степени дисплазии и возраста малыша. Применяют ортопедические и физиотерапевтические методы, ЛФК, массаж. В тяжелых запущенных случаях прибегают к операции.

Ортопедическое лечение – это основа терапии дисплазии, так как ножки ребенка необходимо фиксировать в разведенном состоянии на длительное время. Младенцам до 3 месяцев рекомендуют средства, обеспечивающие мягкую фиксацию без ограничения подвижности. Используют широкое пеленание с разведением полусогнутых ножек (поза «лягушонка»), стремена Павлика, мягкие эластичные шины, подушку Фрейка.

С трехмесячного возраста наряду со стременами Павлика применяют и жесткую фиксацию. Используют гипсовую повязку, удерживающую разведенные и согнутые под прямым углом ножки, шины Волкова иВиленского.

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Эффективный метод физиотерапии при дисплазии – электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава. Назначают несколько курсов. Процедура несложная, и при наличии специального аппарата для электрофореза (например, «Элфор») вполне может осуществляться в домашних условиях.

Для электрофореза необходимо подготовить сам аппарат, подогретый лекарственный раствор (купить в аптеке), мягкие фланелевые прокладки (чехлы) под электроды, стеклянную посуду с теплой дистиллированной водой, таймер. Ребенка нужно удобно уложить, одну прокладку смочить в воде, вторую – в растворе, отжать. Электроды должны располагаться на передней и задней поверхности сустава, под анод («+», красный шнур) подложить фланель с лекарством, под катод – с чистой водой, зафиксировать все пеленкой или полотенцем.

Включить аппарат, затем очень медленно повышать силу тока до появления чувства легкого покалывания. Сила тока для грудных детей не должна превышать 5-7 мА. Длительность процедуры 5 минут. Грудничок не сможет сообщить о «чувстве покалывания», поэтому маме предварительно стоит провести процедуру на себе на нежной коже – например, на локтевом сгибе, и отметить положение регулятора. Лучше, если первые несколько сеансов будут проходить под контролем опытного специалиста.

Электрофорез при дисплазии хорошо комбинируется с парафиновыми аппликациями, массажем, лечебной физкультурой, а также приемом витамина D3 и препаратов кальция.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Профилактика дисплазии ТБС у новорожденных

Всем деткам, особенно тем, кто входит в группу риска крайне необходима профилактика дисплазииТБС. Самый простой способ – отсутствие тугого пеленания, ношение подгузников (желательно на пару размеров больше) и использование вместо пеленок обычной одежды для малышей.

Полезной окажется гимнастика – систематическое разведение согнутых ножек. Процедуру можно проводить при каждом переодевании (300 разведений в сутки – рекомендованная норма). Такой же эффект оказывает и ношение ребенка в слингах или рюкзаках-кенгуру, но с одним условием – ножки крохи должны быть разведены. Хороший эффект оказывает регулярное выкладывание на животик и плавание (тоже на животе).

Источники:

http://ustanovka-videonabludeniya.ru/elektroforez-s-nikotinovoy-kislotoy-na-sheynyy-otdel/

http://mirmam.pro/deti/deti-do-goda/elektroforez-detjam-do-goda/

http://medikya.su/vyvihi/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennyx-lechenie.html

Источник: legkie-med.ru

У грудничка хрустят суставы: физиологические причины и коррекция состояния

Крепитация – характерный хрустящий звук во время движения сустава. Это является физиологической нормой и наблюдается у взрослых и маленьких детей. Когда у грудничка хрустят суставы, родители начинают подозревать какое-то отклонение, и это уместно, если только крепитация дополняется другими тревожными симптомами.

Хруст во время движения у ребенка до года вызван активным развитием сустава, когда за его ростом не успевает вырабатываться достаточное количество суставной жидкости (синовии). При этом возникает усиленное трение, отчего и появляется звук. Хруст суставов у новорожденного связан также с гипермобильностью, повышенной подвижностью суставов по причине недостаточной развитости связок.

Содержание статьи:
Когда хруст является нормой
Признаки заболевания суставов
Другие проявления
Как лечить

Но вместе с физиологическими факторами, хруст суставов у младенцев может быть вызван патологическими причинами. Крепитация выступает симптомом некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Физиологические причины

Синовия, суставная жидкость вырабатывается капсулой сустава. Она обеспечивает плавное движение без повреждений и амортизацию, выполняя одновременно и питательную функцию. В синовии периодически скапливаются пузырьки газа, которые при резком движении лопаются, что сопровождается характерным звуком. Это объясняет хруст любого сустава у маленьких детей и взрослых.

ребенок на столике

Когда хруст в суставах у грудничка является нормой:

  1. Высокая активность. Когда ребенок постоянно двигается, расходуется межсуставная жидкость, что дополняется недостаточным ее выделением у деток до года. Это провоцирует трение и появление крепитации.
  2. Врожденные особенности. У ребенка с рождения до определенного периода повышенная растяжимость связок – гипермобильность. Это явление определяется способностью совершать движения, которые недоступны человеку с обычным составом и строением соединительной ткани. Есть термин – синдром дисплазии, который не считается отклонением, ведь такая особенность никак не влияет на функцию органа.
  3. Вязкость синовии. По некоторым причинам в синовии скапливается большое количество белка. Это повышает густоту суставной жидкости, отчего она уже не может обеспечить плавное скольжение.

Когда наблюдается хруст в суставах до года, родителям не стоит паниковать. Чтобы убедиться в здоровье малыша, следует показать его педиатру. Врач может назначить детскую гимнастику и массаж, чтобы ребенок продолжал развиваться нормально. Обследование нужно и для того, чтобы в случае патологии своевременно ее определить и провести лечение.

Тревожные симптомы

Хруст суставов до года выступает симптомом ревматизма, артрита и дисплазии тазобедренных суставов. Каждое заболевание имеет свои характерные проявления, и одну только крепитацию нельзя с ними связывать. Заподозрить отклонения можно в том случае, когда хруст дополняется рядом других симптомов.

ребенка осматривает врачНа заболевание суставов указывают такие признаки:

  • хруст сопровождает практически каждое движение;
  • беспокойное поведение, плохой сон;
  • покраснение кожи в области суставов;
  • припухлость и отеки ножек.

Дисплазия тазобедренного сустава – это недоразвитость компонентов органа, что проявляется нарушением положения. При этом заболевании различают предвывих, подвывих и вывих бедра. Отсутствие ядер окостенения также относится к дисплазии. Это тяжелое нарушение, которое хорошо поддается коррекции до года. Без своевременной помощи уже в старшем возрасте дисплазия может привести к инвалидности.

Доктор Комаровский отметил, что тугое пеленание с прямыми ножками ребенка, повышает риск развития дисплазии.

дисплазия тазобедренного суставаКак заподозрить дисплазию:

  • неполное отведение в сторону согнутой ножки;
  • асимметрия паховых складок;
  • укорочение одной из конечностей.

Хруст при этом заболевании будет наблюдаться при отведении сустава. Для лечения применяются специальные отводящие шины, подушка Фрейка, стремена Павлика и другие приспособления.

Сопутствующие явления

Патологический хруст суставов у младенца и ребенка до года сопровождается другими проявлениями, характерными для основного заболевания. Некоторые симптомы внешне проявляются плохо, что усложняет своевременную диагностику. Зачастую заподозрить что-то неладное родители могут только по странностям поведения ребенка.

Постоянный плач, отсутствие активности, бледность кожи, плохой сон и аппетит – это признаки того, что ребенка тревожит болезненность, дискомфорт и другие проявления заболеваний.

У ребенка крайне редко, но диагностируется артрит, хондрокальциноз и остеохондропатия. Причиной хруста в суставах с другими специфическими симптомами может быть заболевание Осгуда-Шлаттера и асептический некроз головки бедренной кости. Это тяжелые заболевания, грозящие инвалидностью в старшем возрасте, почему и рекомендуется заниматься профилактикой уже с первых месяцев.

Как проводится лечение

массажКрепитация у ребенка не относится к патологии, потому рассматриваются профилактические мероприятия, направленные на укрепление опорно-двигательного аппарата и предупреждение заболеваний суставов.

Детям из группы риска развития дисплазии дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. В любом возрасте ребенку будет полезно плавание, что рассматривается как эффективная профилактика болезней суставов.

Массаж и ЛФК

Массаж проводится не только для профилактики, но и является частью комплексного лечения вывиха бедра. При заболевании допустимо применять лечебные техники только с разрешения педиатра и после обучения.

Рекомендации для массажа:

  • ребенок лежит на пеленальном столике с пленкой для впитывания влаги;
  • сеанс проводится раз в день;
  • средний курс составляет от 10 до 20 сеансов;
  • делается массаж при хорошем самочувствии малыша;
  • для получения результата нужно не менее двух курсов с перерывом в полтора месяца.

Массаж начинается с легкого поглаживания, затем происходит растирание живота, спины, грудной клетки, рук и ног. Можно применять легкое похлопывание пальцами. Заканчивается массаж поглаживанием. Продолжается один сеанс от 5 до 15 минуты. Дополняется лечебной гимнастикой для суставов.

Упражнения для грудничков при дисплазии и для ее профилактики:

  1. массаж при дисплазииНожки сгибаются в тазобедренных и коленных суставах, медленно отводятся в сторону.
  2. Проводится переменное сгибание и разгибание ножек в суставах.
  3. Ребенок укладывается на живот, поочередно пятки прикладываются к ягодицам.

Нельзя заниматься гимнастикой и выполнять массаж, когда ребенок простужен, есть высокая температура, инфекция.

Физиотерапия для ребенка

Для лечения суставов у детей до года применяются безопасные физиотерапевтические процедуры. Они помогают избавить ребенка от болезненности, снимают воспаление, убирают отеки. Физиотерапию назначает врач при заболевании суставов и для профилактики в случае предрасположенности.

Физиопроцедуры для детей в первые месяцы жизни:

  • магнитотерапия – ускоряет восстановление организма при воспалительных заболеваниях;
  • электрофорез – уменьшает вредное воздействие препаратов для приема внутрь;
  • лазеротерапия – стимулирует заживление, снимает воспаление и убирает боль;
  • СМТ-терапия – дополняет лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и НС.

Физиотерапевтические процедуры, правильное питание, плавание и массаж – это полноценный профилактический комплекс, который поможет ребенку правильно развиваться и предупредит заболевания, сопровождающиеся крепитацией.

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых

Методика лечения вывиха тазобедренного суставаТазобедренный сустав имеет надежную защиту в виде мышечного корсета, который крепится при помощи связок. Повреждение суставной капсулы очень маловероятно, для этого необходимо очень сильное внешнее воздействие. Как раз этим и объясняется, что выбором методики лечения вывиха тазобедренного сустава озабочены лишь 5% от всех числа пациентов, обращающихся с заболеваниями суставов.

  • Лечение вывиха тазобедренного сустава
  • Симптомы вывиха сустава у взрослых
  • Вывих сустава у детей
  • Вывих эндопротеза тазобедренного сустава
  • Что делать при вывихе тазобедренного сустава?
    • Последствия вывиха сустава
    • Восстановление тазобедренного сустава после вывиха
  • Заключение

По статистике, больше всего жалоб у людей возникает на травмы коленного и локтевого сустава. Направление смещения позволяет подразделить подобные повреждения на два типа — передние и задние вывихи. И каждая такая травма обладает своими особенностями.

Лечение вывиха тазобедренного сустава

На самом деле вернуть в прежнее состояние тазобедренный сустав в сложно из-за того, что вокруг него располагаются крупные мышцы, мешающие вправить кости, не нарушив ряд условий. Мышечным тканям необходимо постоянное воздействие болью, чтобы они могли сокращаться, тем самым поддерживая высокий тонус. Становится понятно, что в подобном состоянии невозможно вправить сустав.

Решение в подобной ситуации предусматривает два варианта:

  • Вправление под общим наркозом;
  • Введение миорелаксантов.

При успешном проведении манипуляций происходит расслабление мышечных тканей и тазобедренный сустав встает на прежнее место. При выборе подходящей процедуры необходимо учитывать степень вывиха и его направление. Обычно хирургом используется одна из следующих методик — Кохера-Кефера и Джанелидзе-Коллена.

По завершении процедуры необходимо провести консервативное лечение, суть которого заключается в полном обездвиживании конечности посредством наложения шины. Когда настает момент для снятия гипсовой повязки, пациенту предстоит пройти курс реабилитации. Он включает в себя процедуры физиотерапии, массаж, ЛФК и пр.

При обращении пациента с вывихом, имеющим признаки вскрытия мышечных тканей, проводить операцию приходится в единичных случаях, рассматривая ее только как крайнюю меру, если по результатам диагностики были обнаружены хронические или врожденные патологии, например, дисплазия тазобедренных суставов у взрослых.

Симптомы вывиха сустава у взрослых

Какие симптомы у вывихаПризнаки повреждения суставов в каждом случае разные и определяются направлением вывиха и его тяжестью.

Для точного определения характера проблемы необходимо обратиться к хирургу-ревматологу, который по результатам обследования и проведения рентгенографии сможет поставить точный диагноз.

Для того чтобы диагностика подвывиха прошла успешно, специалисту приходится учитывать следующие показатели:

  • Направление сустава. При заднем вывихе сустав смещается внутрь, а при переднем — наружу.
  • Болевой синдром. У взрослых пациентов при подвывихе тазобедренного сустава ярко выражена скованность движений конечностей, невозможно совершать даже пассивные движения, обусловленные наличием резкой боли.

Во время подвывиха пациенты также жалуются на резкие боли и скованность при выполнении определенных движений. Если же имеет место неполный вывих, то обычно окружающие связки сохраняют свою двигательную способность, а это заметно ускоряет процесс реабилитации.

У взрослых пациентов подвывих тазобедренного сустава проявляет себя теми же симптомами, которые диагностируются при переломах. При получении человеком подобного повреждения ему необходимо помочь как можно быстрее добраться до ближайшего пункта травматологии. Пытаться справиться со своими силами с подвывихом не стоит, поскольку для этого необходимо иметь определенные знания и опыт. Очень осторожным нужно быть во время транспортировки, соблюдая те же меры, что и в случае с переломом берцовой кости.

Вывих сустава у детей

Как диагностировать вывих тазобедренного суставаНесколько иным должен подход быть к лечению врожденного подвывиха тазобедренного сустава, обнаруженного у детей. Здесь причиной патологии структуры являются не травмирующие факторы, а врожденные нарушения развития костной и хрящевой ткани, которые появились еще до рождения человека.

Понять, что у новорождённого имеется вывих тазобедренного сустава, нет никакой возможности, поскольку он не проявляет себя в виде характерного симптома — боли. Часто на этой стадии у таких пациентов диагностируют состояние дисплазии. Постепенно патологические изменения дают о себе знать, когда совершаются неосторожные движения во время ходьбы и в определенный момент возникает вывих или подвывих.

У новорожденных появлению подвывиха часто способствуют нагрузки на сустав, причем патологические изменения возникают еще до этого момента. Диагностировать дисплазию у грудничков приходится в единичных случаях, как правило, этому способствует неаккуратность во время ухода за малышом.

Диагноз дисплазии часто ставят, используя следующую методику:

  • Ребенка укладывают на спину;
  • Сгибают ему ноги таким образом, чтобы они были направлены к телу.
  • Начинают разводить его ноги в стороны.

Определить врожденный вывих можно, если получится успешно выполнить приведенный выше тест. Попытка развести конечности удается с первого раза и не требует усилий. В том случае, если оказалось сложно выполнить подобный тест, то в месте, где имеется повреждение сустава, движение будет затруднено.

Методы терапии врождённого вывиха обычно делят на два этапа: медикаментозный в возрасте до трех лет и хирургический.

Доступные медицине методы диагностики позволяют еще до появления ребенка на свет определить риск появления у него дисплазии. Всегда нужно учитывать этот момент и стараться крайне осторожно проводить роды. Так можно избежать нанесения родовой травмы младенцу.

Вывих эндопротеза тазобедренного сустава

Вывих эндопротеза после протезирования является крайне редким явлением, а наблюдается дисплазия только у 5% пациентов. Можно выделить три основных фактора, которые могут вызвать нестабильное положение сустава. Главными причинами вывиха специалисты называют следующие:

  • Хирургический доступ. В большинстве случаев бедро теряет устойчивость вследствие неправильного выбора способа для установки протеза и рассечения мягких тканей. К примеру, специалистами практикуется задний доступ, поскольку он ускоряет процесс реабилитации. Хотя при его использовании мышечная ткань не страдает, однако это повышает вероятность вывиха.
  • Профессионализм хирурга. Известно немало случаев, когда к появлению такого осложнения приводила установка протеза, выполненная без правильной балансировки искусственного сустава. Чтобы правильно подобрать расположение искусственного сустава, необходимо принимать во внимание заболевание, которое потребовало проведения протезирования.
  • Качество исполнения эндопротеза.

Вывих тазобедренного сустава после эндопротезирования проявляет себя в виде тех же симптомов, что и в случае с другими травмами бедра. Вправления часто достаточно, чтобы добиться стойкой ремиссии, тем самым исключив риск возникновения других осложнений. Иногда в подобных ситуациях возникает необходимость в повторной установке эндопротеза.

Что делать при вывихе тазобедренного сустава?

Как быть при вывихе тезобедренного суставаПосле подтверждения травмы тазобедренного сустава назначается медикаментозное лечение обязательно в сочетании с физиотерапией. На сегодняшний день специалисты все также придерживаются мнения, что только своевременное обращение пациента позволяет избежать серьезных осложнений дисплазии. А для этого необходимо проходить лечение в условиях специализированной клиники. Статистика показывает, что среди пациентов с врожденным вывихом многие становятся инвалидами главным образом потому, что слишком поздно обратились за помощью при подозрении на дисплазию.

Отсюда следует, что, если у ребенка имеется подозрение на дисплазию, то нужно не затягивать и при первых проявлениях симптомов этого состояния нужно показать его врачу. Подобное состояние создает меньше риска для здоровья взрослых пациентов с врожденным вывихом, но для этого они должны пройти соответствующее лечение.

Обнаружив у пациента повреждение бедра, его первым делом доставляют в ближайший травмпункт. Прежде чем начать транспортировку пациента с дисплазией, необходимо надежно закрепить ногу. Процесс выздоровления пройдет заметно быстрее, если пациент обратится за врачебной помощью в течение ближайших двух часов с момента получения вывиха.

Последствия вывиха сустава

Одним из неприятных осложнений дисплазии является разрыв суставной капсулы, который может привести к необратимым осложнениям головки бедренной кости. Впоследствии это может создать благоприятные условия для развития коксартроза и отразиться на состоянии мягких тканей.

Но подвывих не приводит к серьезным осложнениям, поскольку в основном суставная капсула остается неповрежденной. Жить дальше с дисплазией не представляется возможным, поскольку при попытке совершить любое даже незначительное движение человек будет ощущать острую боль.

Но грамотно назначенное лечение дисплазии позволяет вернуть пациенту прежнюю трудоспособность. Многое здесь зависит от опыта и профессионализма лечащего врача, а также момента, когда пациент обратился за помощью.

Восстановление тазобедренного сустава после вывиха

В период реабилитации все усилия должны были направлены на восстановление стабильности сустава и его подвижности. Эту задачу решают при помощи комплексного медикаментозного и мануального лечения. Также эти мероприятия дополняются специально составленным курсом упражнений.

Для эффективной разработки тазобедренного сустава после вывиха проводят следующие процедуры:

  • Как восстанавлявают кость после вывихаЛФК упражнения. При составлении программы занятий принимается во внимание сложность повреждения. Для лечения двусторонней дисплазии в программу лечения включают упражнения с пассивными движениями. Когда будут видны заметные улучшения, можно начинать подвергать конечность небольшой нагрузке.
  • Массаж при вывихе. Полезен тем, что позволяет восстановить двигательную способность мышечной ткани. Каждая такая травма серьезно сказывается на состоянии волокон, в результате возникает сильный спазм. От массажиста же требуется максимально расслабить мышечную систему, устранить контрактуру. Чаще всего эту задачу решают при помощи массажа.
  • Профилактика вывиха. При обращении пациента с признаками дисплазии он должен в первую очередь узнать о побочных эффектах, которые могут возникнуть в дальнейшем. Этот вопрос обязательно нужно обсудить с женщинами, которые в скором времени ожидают рождения ребенка. Методы, которыми располагает современная медицина, в состоянии уменьшить вероятность вывиха за счет использования защитных фиксирующих повязок и других мер.

Реабилитация после вывиха является продолжительным процессом, который занимает 2-3 месяца. На это время пациенту требует свести к минимуму движения поврежденным суставом. По мере того, как его состояние будет улучшаться, он может постепенно увеличивать нагрузки, доведя их до обычных.

При получении вывиха тазобедренного сустава очень важно получить квалифицированное лечение. Это является одним из обязательных условий, которое поможет не допустить возникновения осложнений и развития хронических нарушений тканей.

Заключение

Вывих тазобедренного суставаЧасто, совершая неосторожные действия, мы получаем вывихи, среди которых особую опасность представляет вывих тазобедренного сустава. Хотя он не создает большой угрозы для здоровья, однако боли могут существенно ограничить двигательные возможности, не дав в обычном режиме заниматься привычной деятельностью. Поэтому здесь очень важно как можно раньше обратиться за помощью к врачу.

В лечении дисплазии очень важно как можно раньше оказать первую помощь, так как это поможет ускорить процесс лечения и реабилитации после устранения всех симптомов. И потому очень важно быть очень внимательным к любым неприятным ощущениям, возникающим в области тазобедренного сустава. Пренебрежение болями может привести к тому, что человек может стать инвалидом.

Техника выполнения массажа при дисплазии тазобедренных суставов. (Видео)

Электрофорез с кальцием при дисплазииПод дисплазией понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, связанное с недоразвитием его тканей. Выявляют эту патологию в период новорожденности. Массаж помогает справится с дисплазией тазобедренных суставов , в первую очередь у грудничков. Именно за счет массажа у малыша улучшается трофика тканей, окружающих пораженные суставы, снимается спазм приводящих мышц бедра, улучшается подвижность суставов , а также восстанавливается их структура и эластичность. Важно отметить, что данная активность оказывает общеукрепляющие действие на организм и помогает ребенку правильно расти и развиваться.

К какому врачу обратиться?

Для начала нужно определить есть ли дисплазия у новорожденного, сделать это можно еще находясь в роддоме.

Важными симптомами при дисплазии являются:

  • симптом «щелка»;
  • асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
  • неполное отведения согнутой в тазобедренном и коленном суставе ноги.

При наличии данных симптомов ребенку необходима консультация ортопеда, который ставит ребенка на учет по данному заболеванию. Особым пунктом в лечении будет массаж. Конечно же лучше не тянуть, а сразу обратиться за помощью к профессионалу, специально обученному человеку, который как правило помимо владения методом проведения массажа, еще имеет высшее или средне-специальное медицинское образование и знает о самом заболевании. Специалиста в этой области  можно пригласить сразу после выписки из роддома.

В последующем мама ребенка конечно же может делать массаж самостоятельно, но раз в 2 месяца необходимо пользоваться услугами квалифицированного мастера.

Подготовка и проведение массажа.

Не обязательно проводить массаж при дисплазии тазобедренных суставов на массажном столе в специализированном месте, ведь как правило это можно сделать дома, в привычной для ребенка обстановке, поэтому место проведения должно быть подготовлено для удобства как массажисту, так и малышу. Перед тем как начать, желательно проветрить помещение, а летом, когда жарко вообще можно делать массаж на веранде, лоджии или с открытыми окнами.

Электрофорез с кальцием при дисплазииМожно делать на пеленальном столе, либо диване или кровати с жесткой поверхностью, сверху необходимопостелить одеяло, клеенку и простынь. Нет уже того правила, что ребенка нельзя кормить до проведения сеанса. Сейчас делают массаж сразу после кормления, а в случае беспокойства малыша, массаж проводят параллельно с кормлением. Спокойствие на момент проведения процедуры очень важно. Когда же ребенок сильно плачет, возможно он напуган тем, что новый человек, совершает с ним непонятные действия. Необходимо его успокоить и попробовать постепенно наладить контакт.

Что касается использования различных масел, детских кремов, присыпок, то тут все индивидуально. Учитывается реакция нежной кожи младенца и при возникновении каких-либо аллергических реакций, данный вид смазки лучше всего убрать. Также через 2 часа после проведения сеанса, рекомендуется покупать ребенка в ванночке с мылом.

 Перед самой процедурой, малыша полностью раздевают, при необходимости подмывают.

Когда массаж может навредить вашему младенцу.

Существуют также ряд противопоказаний, которые стоит знать при назначении массажа, это касается всех детей, в том числе и при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:

  • все острые состояния с повышением температуры и без;
  • острые хирургические болезни (остеомиелит, лимфаденит, флегмона, ущемленные грыжи);
  • предрасположенность к геморрагиям;
  • нарушение питания (дистрофия);
  • заболевания кожи (экзема, фурункул, геморрагический диатез);
  • туберкулез;
  • серьезные нарушения кровообращения;

Детский массаж проводится последовательно, используя четыре основных приема, начинают с общего массажа, прорабатывая особенно ягодицы, а затем и бедра, заканчивают гимнастическими упражнениями.

Процесс выполнения массажа.

Ниже рассмотрим более подробно технику массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

  1. Начинают с рук и ног, используют поглаживание и легкое растирание. Поглаживание обязательно проводят по ходу лимфатической системы, что обеспечит отток лимфы и дренаж. По средствам растирания улучшится микроциркуляцию кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  2. Массаж животика поглаживанием;
  3. Массаж спины;
  4. Проводя массаж поясничной области исключаем вибрацию (можно повредить почки);
  5. Особое внимание отводится массажу ягодиц, задненаружной поверхности бедер. Этим отделам отводится максимальное время, хорошенько растираем ягодицы, тщательно их разминаем, заканчивая вибрацией и поглаживанием. В конце разводим ноги и фиксируем их несколько секунд;
  6. Массаж передненаружной поверхности ножек – начинаем с поглаживания и растирание, после сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах, бедра разводим в стороны. Можно сделать несколько круговых движений в тазобедренных суставах, а также поиграть ножками в «велосипед».
  7. Чтобы расслабить приводящие мышцы бедер используют точечно-локальный массаж. Специалист берет в правую руку правую ножку ребенка, при этом подушечками второго и третьего пальца массажист делает вращательные движения в проекте тазобедренного сустава, а первый палец находится на внутренней поверхности бедра, которая на 2-3 см ниже паховой складки, где он проводит точечную вибрацию. Бедро получается лежит на ладони массажиста. Одновременно потряхивая его и проводя вибрацию в двух точках, бедро отводят к наружи;
  8. Несколько вращений бедра внутрь;
  9. Массаж стоп и груди;
  10. ЛФК;

Массаж лучше делать в комплексе с лечебной физкультурой выполнять движения в ванне или бассейне,еще используется лечение широким пеленанием и различными ортопедическими приспособлениями. Курс массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей составляет 10-15 сеансов.

Также можно посмотреть технику выполнения детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов на видео.

Не нужно бояться если вашей крохе поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ведь с ним как выяснилось можно легко справится.

Источник: kist.sustav-med.ru

Электрофорез с кальцием при дисплазии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.