Рано или поздно каждая кормящая женщина сталкивается с проблемой отлучения ребенка от груди. Как сделать этот процесс максимально комфортным? Что касается малыша, то отлучать от грудного вскармливания необходимо постепенно. Женщина же может избавиться от молока в груди, используя лекарственные препараты для прекращения лактации.

Принцип действия препаратов

Принудительное завершение грудного вскармливания может быть актуальным, как по причине болезни у матери, так и по другим личным причинам. Медицинские показания для подавления грудного вскармливания встречаются не так часто.

Лекарственные препараты, прерывающие лактацию, позволяют подавить выработку молока быстро вплоть до ее полной остановки. Однако они обладают списком побочных эффектов и противопоказаний. Кроме этого стоит учесть, что после первой принятой гормональной таблетки прикладывать малыша к груди больше нельзя, даже если ребенок будет сильно этого требовать.

Показания для использования медикаментов

Так как кормление грудью и сама выработка молока является естественным процессом, который запускается после рождения малыша, то и его прекращение по идее также должно быть самостоятельным. Исключением являются только следующие состояния и заболевания:


  • В случае прерывания беремености в третьем триместре или ситуациях, когда необходимо насильно прервать вынашивание ребенка
  • Когда рождается мертвый ребенок
  • Инфекционный мастит
  • Тяжелые течения болезней у мамы (ВИЧ, онкология, туберкулез, патология сердца)
  • Со стороны ребенка – галактоземия и фенилкетонурия.

Гормональные средства для подавления лактации

Чтобы выработка молока прекратилась как можно быстрее, пользуются гормональными препаратами, которым угнетают выработку пролактина в женском организме. Однако самостоятельно назначать такие средства не стоит, необходимо получить консультацию врача. Дело в том, что гормоны действуют агрессивно на организм, по этой причине обладают массой побочных эффектов и противопоказаний.

Нет более известного гормонального препарата подобного действия, чем леводол, однако в настоящее время такое средство является не актуальным. Фармакологическая промышленность давно шагнула вперед и создала более удачные аналоги леводола, которые обладают меньшими побочными эффектами и менее пагубным воздействием на организм. Ранее курс лечения составлял 10 дней, на протяжении которых женщина может испытывать такие симптомы:

  • Тошнота
  • Отсутствие аппетита
  • Мигрень
  • Потеря сознания
  • Аритмия

Кроме того из противопоказаний числятся гипертоническая болезнь, почечная недостаточность и хронические заболевания печени.

В качестве альтернативы гинекологи назначают для подавления лактации препараты, в основе которых имеются эстрогены и гестогены, мужские гормоны в комбинации с ингибиторами пролактина.

Гормоны для предотвращения продуцирования молока

Гормоны действуют на механизм выработки молока наиболее быстро, уже через 5-7 дней после начала терапии можно говорить о полном прекращении лактации. Однако эта группа средств также имеет ряд противопоказаний. Нельзя пить гормоны против лактации в таких случаях:

  • При онкологии
  • При нестабильном менструальном цикле
  • При оволосении по мужскому типу
  • Если имеются заболевания сердечнососудистой системы

Чаще всего применяют синестрол и микрофоллин – лекарственные препараты от лактации на основе женских гормонов. Оба препарата выпускаются в двух формах – в виде таблеток и раствора для инъекций. Что касается побочных эффектов, то женщина может наблюдать общее ухудшение состояния, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Мужские гормоны чаще всего выписывают под видом пропионата. Данное лекарство выпускается только для внутримышечного введения, представляет собой масляный прозрачный раствор. Однако для усиления эффекта современная медицина рекомендует применять пропионат в тандеме с женскими гормонами.


В определенных случаях доктор может назначить препарат, прекращающий лактацию, в основе которого содержатся гестагены. Их преимущество в том, что организм легче усваивает их, а побочные эффекты не так ярко выражены. Наиболее эффективное средство –дюфастон и нолколут (действующее вещество норэтистерон). Терапия длится 10 дней, причем в начале лечения в сутки пьют 20 мг, затем на четвертый день уменьшают дозу до 15 мг, а последние два дня доза составляет 10 мг в сутки.

Ингибиторы продукции пролактина

Ингибиторы продукции пролактина – оптимальный метод прекращения лактации у женщин, имеющий массу преимуществ перед предыдущими препаратами. Данный гормон производится в одном из отделов головного мозга – гипофизе. Стимулировать вырабатываемое количество модно при помощи таких препаратов, как парлодел (действующее вещество бромокриптин) и достинекс.

Бромокриптин

Бромокриптин при употреблении резко сокращает выработку пролактина, воздействуя на рецепторы головного мозга. Принимать препарат нужно на протяжении 14 дней, выпивая всего 1 таблетку 2 раза в день после еды. К сожалению, и этот лекарственное средство не может похвастаться отсутствием побочных эффектов. У женщины пропадет лактация, однако появится тошнота, слабость, перепады артериального давления на время приема препарата.


Кроме того, бромокриптин не принимают при патологиях сердца, гипертонии, а также при индивидуальной непереносимости. Особенно внимательно нужно прислушиваться к реакции организма в первые дни терапии. Врачи рекомендуют производить замеры давления, чтобы вовремя корректировать состояние, повышающие или снижающие его искусственно.

Достинекс

Особое внимание стоит заострить на лекарстве с коммерческим названием достинекс. Его главное отличие от других препаратов – сверхбыстрый эффект и пролонгированное действие снижения лактации. Всего три часа проходит после приема первой таблетки, а уровень пролактина падает настолько, что грудное вскармивание заметно стремиться к уменьшению. Причем, даже в случае завершения терапии после однократного употребления препарата для блокировки лактации, лактация будет угнетенной еще 2-3недели.

Для полного подавления выработки молока и завершения кормления грудью, необходимо пропить курс, длящийся всего два дня, на протяжении которых необходимо принимать каждые двенадцать часов по половине таблетки, запивая большим количеством воды.

Перед приемом достинекса необходимо удостовериться в отсутствии беременности, так как лекарство может оказывать влияние на эту и последующую беременности, негативно влияя на лактацию. По этой причине после окончания курса лечения достинексом нужно отказаться от зачатия ребенка, как минимум, на один месяц.

Что нужно знать о достинексе

Стоит отметить, что восстановление кормления грудью после приема малейшей дозы достинекса считается невозможным. В организме происходят необратимые процессы, предотвратить которые не предоставляется возможным даже после отмены препаратов. Поэтому принимайте решение о прекращении грудного вскармливания обдуманно, исключив спонтанные умозаключения.


Женщинам, принимающим достинекс, необходимо быть осведомленными о том, что препарат оказывает непосредственное влияние на способность управлять личным средством передвижения. Судя по отзывам, данный медикамент нарушает концентрацию внимания. Учтите это при планировании дня и распределении обязанностей.

Кроме этого, нужно сказать о том, что описываемый препарат нельзя назначать самостоятельно. Рецепт на его приобретение выписывает врач, посчитав нужным применение именно этого лекарства. Также дело в том, что только высококвалифицированный доктор сможет адекватно оценить риски и причины для подавления лактации и подобрать тот препарат, который нужен именно вам.

Другие препараты останавливающие лактацию

В случае когда применение вышеописанных средств по тем или иным причинам не представляется возможным, врачи нередко выписывают стероиды. Причем выбор конкретного препарата происходит только после тщательного обследования. Необходимо пройти такие процедуры:

  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ брюшной полости
  • трансвагинальное УЗИ

Кроме стероидов применяются гестогены, реже – андрогены, обладающие минимальным количеством полочных эффектов. Это объясняется тем, что данные вещества влияют на выработку эстрогенов, которые могут уменьшить их продуцирование.

Что происходит после отмены медикаментов


После окончания курса приема препаратов против лактации, выделения могут преследовать вас на протяжении года- двух. В норме они должны быть скудными, появляться только при тактильном раздражении молочной железы, не иметь запаха, а по консистенции напоминать разбавленное водой молоко.

Если же выделения затянулись или не соответствует вышеприведенному описанию, не стоит откладывать визит к гинекологу и эндокринологу. Возможно, вам потребуется дополнительное обследование или даже лечение для коррекции состояния.

В завершение стоит сказать, что подавлять лактацию при помощи медицинских препаратов можно только тогда, когда есть показания. Также не стоит самостоятельно назначать средства, не проконсультировавшись с врачом. Необходимо помнить, что вышеописанные лекарства не являются витаминами, они вмешиваются в деятельность организма, нарушая привычный устой. Поэтому нужно взвесить все за и против, и только потом пить препараты, останавливающие лактацию.

Источник: sputnikdetstva.ru

Механизм образования молока

Средства для подавления лактации

Подготовка к лактации происходит на протяжении всей беременности. В молочной железе женщины репродуктивного возраста есть млечные протоки, но отсутствуют секретирующие клетки. Беременность сопровождается подъемом концентрации прогестерона и эстрогенов, которые способствуют трансформации железы. В ней появляются альвеолы, которые выстланы эпителием – лактоцитами. Именно эти клетки будут отвечать за секрецию молока.


Уже с середины беременности в груди образуется молозиво. Но его количество небольшое. В истинное молоко оно не переходит: процессы лактации сдерживаются плацентарными гормонами, в частности высоким прогестероном.

Но после рождения плаценты концентрация гормона стремительно снижается, начинает активнее действовать пролактин, запускается процесс образования молока. Оно появиться через 2-3 суток.

После каждого кормления грудью увеличивается концентрация пролактина, который стимулирует образование молока. Поэтому так важно часто прикладывать ребенка к груди и давать даже по нескольку капель молозива.

Выделение готового молока из альвеол происходит под действием окситоцина (окситоциновый рефлекс). Он влияет на гладкомышечные клетки, окружающие лактоциты и стимулирует их сокращение.

Стадии окситоцинового рефлекса:

  1. Раздражение соска во время сосания передается в гипофиз, выбрасывается окситоцин.
  2. Гормон влияет на миоциты альвеол, жидкость выдавливается в протоки.
  3. Млечные протоки расширяются, молоко свободно вытекает.

За одно кормление грудью рефлекс может сработать несколько раз. Женщина в это время ощущает распирание, покалывание в груди, чувство жажды.

Секреция подавляется белком, содержащимся в самой груди – фактором, ингибирующим лактацию (FIL). Если долго не кормить грудью, накапливается достаточное количество этого полипептида, молоко вырабатывается хуже.

Подавляет выработку окситоцина гормон стресса адреналин. Количество секрета некоторое время в груди остается прежним, но не возникает окситоциновый рефлекс и нарушается его отделение. Постепенно накапливается ингибитор лактации, снижается и секреция. Поэтому для сохранения кормления грудью нужно поддерживать хорошее эмоциональное состояние кормящей.

Также ингибируется производство пролактина под действием дофамина, который выделяется клетками гипоталамуса.

Когда необходимо подавление лактации?

Вызвать снижение или прекращение лактации бывает нужно сразу после родов или в более позднем периоде, при появлении заболеваний, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания, или по мере взросления ребенка.

После родов подавление лактации производят по строгим показаниям, которые разделяют на две группы. Абсолютными показаниями являются следующие:

  • мертворождение;
  • состояние после выкидыша;
  • алкоголизм и наркомания у матери;
  • высыпания герпеса на сосках;
  • ВИЧ-инфекция;
  • активный туберкулез легких;
  • злокачественные опухоли, которые диагностировали во время беременности или после родов, требующие химиотерапии или радиационного лечения;
  • галактоземия у новорожденного.

Относительные противопоказания для подавления лактации – это такие состояния, которые рассматриваются в индивидуальном порядке. Иногда ими можно пренебречь, прибегнуть к сцеживанию молока или снизить его выработку – вызвать торможение лактации. К таким состояниям относятся следующие:

  • тяжелые соматические заболевания матери;
  • аномалии развития сосков;
  • инфильтративный или гнойный мастит;
  • патологические изменения молочных желез: рубцы, мастопатия, гигантомастия, гнойный мастит в прошлом.

Прекращение лактации при мастите

До сих пор вызывает споры. Причиной этого состояния является нарушение оттока из-за следующих факторов:

  • трещины соска;
  • изменение формы соска;
  • рубцовые ткани в железе, мастопатия;
  • нарушение личной гигиены и правил кормления;
  • снижение иммунитета.

С одной стороны, если продолжить кормить ребенка, то он может быть инфицирован золотистым стафилококком, который является причиной образования гнойного очага. Также новорожденный будет получать с молоком токсические вещества, образующиеся в результате деятельности микроорганизма и распада тканей.

Средства для подавления лактации


Но явные клинические изменения в грудной железе появляются уже после того, как микроб начал активно размножаться. Отказ от кормления грудью снизит иммунную защиту ребенка, который уже получил во время еды свою порцию стафилококка. Поэтому выбор тактики зависит от конкретной ситуации.

Тяжелые случаи мастита

При некоторых формах мастита приходится принимать таблетки для подавления лактации. Среди показаний определяют следующие:

  • быстрое прогрессирование воспаления, несмотря на проводимое лечение;
  • гнойный мастит, при котором образуются новые очаги после хирургического лечения;
  • вялотекущий, устойчивый к лечению гнойный мастит;
  • флегмонозная и гангренозная формы;
  • сочетание мастита с тяжелыми патологиями других органов.

При инфильтративном мастите

Это состояние, при котором гнойный очаг еще не образовался. Имеет место воспалительная реакция в молочной железе. При лактостазе она уплотнена, болезненна, красного цвета, отток молока затруднен. Может отмечаться подъем температуры тела, общее недомогание, головная боль.

В этом случае применяют торможение лактации – временное снижение количества вырабатываемого молока. Состояние женщины должно улучшиться. Лечение проводят комплексно консервативно в течение 2-3 дней. Если улучшений нет, болезнь прогрессирует и переходит в гнойную форму, то прибегают к подавлению секреции молока.

Одностороннее поражение молочной железы

Если воспалительные изменения затронули одну молочную железу, то можно не прибегать к подавлению лактации, а сцеживать молоко. Из больной груди для кормления оно непригодно. Получаемое из визуально здоровой железы молоко пастеризуют и используют для кормления.

Способы подавления лактации

Прекратить лактацию можно различными методами. Некоторые из них имеют доказательную базу, другие использовались до развития медицины, и носят историческую ценность. В медицинской практике используются медикаментозные способы, как имеющие под собой достаточную доказательную базу.

Медикаментозные препараты

Для подавления лактации используют два основных фармакологических средства:

  • Бромокриптин;
  • Каберголин.

Они влияют на выработку дофамина, являются агонистами его рецепторов, а значит, приводят к увеличению его синтеза. Дофамин подавляет выработку пролактина.

Бромокриптин

Средства для подавления лактации

После приема внутрь быстро всасывается, через 2-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации. Механизм действия основан на стимуляции дофаминовых рецепторов в мозге. Это приводит к подавлению выработки гормонов передней доли гипофиза: пролактина, соматотропина, но не влияет на другие виды гормонов.

Снижение пролактина отмечается уже через 1-3 часа после приема Бромокриптина. Максимальное значение угнетения пролактина наблюдается через 5 часов после приема таблетки. Сохраняется эффект в течение 8-12 часов.

Разрешено применение Бромокриптина также в случаях опухоли пролактиномы, лечения бесплодия при гиперпролактинемии, акромегалии, болезни Паркинсона.

Схема приема зависит от срока начала лечения, других особенностей.

  • Для предотвращения начала лактации

Бромокриптин начинают принимать в день родов 2,5 мг. На следующие сутки используют 2,5 мг дважды за день на протяжении 14 дней. Необходимости изменять дозировку нет.

  • Для подавления лактации в послеродовом периоде

В первые сутки дозу 2,5 мг делят на два приема. В следующие 2-3 дня эту дозировку увеличивают до 5 мг на 2 приема. Эта схема остается на протяжении последующих 2 недель. Постепенно наращивать или снижать дозу нет необходимости.

  • При лактационном мастите

Схема приема зависит от выраженности лактостаза, интенсивности выделения молока и тяжести общего состояния:

  1. При повышенной лактации, тяжелом лактостазе и общем состоянии назначают по 2,5 мг 3 раза в день на протяжении 2-3 дней, или по 2,5 мг 2 раза в день 11-12 дней.
  2. При умеренном синтезе молока и лактостазе, средне выраженной клинической картине, принимают по 2,5 мг 2 раза в сутки 14 дней.
  3. При сниженной лактации, невыраженном лактостазе и общей клинической картине, дозировка может быть снижена до 1,25 мг 2 раза в день 7-14 дней.

Применение Бромокриптина противопоказано в следующих случаях:

  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата, а также алколоидов спорыньи;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • гестоз, который был в период беременности и может возникнуть в первые несколько суток после родов;
  • тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • перенесенные психические расстройства в прошлом;
  • синдром Рейно;
  • курение.

Препарат несовместим с алкоголем, оральными контрацептивами, антидепрессантами из группы ингибиторов МАО, нейролептиками.

Побочные эффекты могут быть в виде сухости во рту, тошноты, запора, онемения пальцев рук, снижения давления, вплоть до коллапса, слабости сонливости, головной боли, заложенности носа, судороги в ногах.

При передозировке побочные эффекты усиливаются в разы. Резко снижается артериальное давление, беспокоит головная боль, могут появиться галлюцинации.

В аптечной сети препарат представлен в виде различных коммерческих аналогов: Парлодел, Бромкриптин-КВ, Абергин, Бромэргон, Серокриптин.

Каберголин

Препарат для подавления лактации длительного действия Каберголин

Является лекарством для подавления лактации длительного действия. В исследованиях было доказано, что он напрямую снижает секрецию пролактина в передней доле гипофиза. После приема дозы Каберголина, через 2-3 часа его концентрация в плазме достигает максимума. Выведение происходит очень медленно, что обеспечивает длительное сохранение эффекта снижения пролактина. В исследованиях было обнаружено, что период полураспада составляет более 3 суток, а сохранение эффекта по снижению пролактина может длиться до 14 суток.

Противопоказано применение Каберголина при аллергии на него, нарушениях ритма сердца, артериальной гипертензии. Ограничивают использование при болезнях печени, перенесенной преэклампсии, эклампсии. На всасывание средства не влияет прием пищи, поэтому Каберголин можно принимать в любое время.

Дозировка зависит от времени приема. Если требуется не допустить начала выработки молока, то Каберголин принимают сразу после родов: 1 мг однократно.

Если женщина уже кормила грудью, но возникла необходимость прекратить это, то назначают по 0,25 мг два раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс – 2 дня. Такая маленькая дозировка направлена на профилактику ортостатической гипотензии у кормящих мам.

Побочным эффектом является патологическая сонливость, тревога, головная боль, диспепсические расстройства, нарушения работы  сердца. Передозировка проявляется в виде запора, сухости во рту, головной боли, резкого падения давления, галлюцинаций.

Коммерческими аналогами являются такие препараты: Достинекс, Берголак, Агалатес.

Растительные средства

Женщины самостоятельно широко применяют травы для подавления лактации. Их действие основано на содержании в некоторых растениях аналогов женских эстрогенов – фитоэстрогенов. Действие это еще не изучено и не доказано.

Шалфей применяется в различных вариантах. Это может быть масло, настой, отвар. Для усиления эффекта он может применяться в виде травяного сбора.

Чай с шалфеем для подавления лактации

Снижает выработку молока мята перечная. Ее заваривают в кипятке и принимают небольшими порциями, увеличение дозировки способно вызвать обратный эффект и усилить лактацию.

В аптеках продается чай для подавления лактации. Он состоит из различных трав (шалфей, мята), заключенных в удобные пакетики-саше. Заваривают и принимают его как обычный напиток, но не стоит злоупотреблять напитком. Иначе большое поступление жидкости может привести к обратному эффекту.

Растительные препараты не подойдут для использования при остро возникшей необходимости отказаться от грудного вскармливания. Это метод, требующий определенного времени.

Другие способы

Некоторые женщины прибегают к народным средствам подавления лактации. Эти методы не имеют доказанной эффективности и могут привести к серьезным осложнениям.

Тугое бинтование груди используется при желании отлучить ребенка от груди. Для этого на молочную железу наматывают эластический бинт. Отрицательной стороной является нарушение крово- и лимфообращения. Женщина не ощущает, когда начинает прибывать молоко. Такой способ может вызвать развитие лактостаза и мастита. Тогда придется прибегать к таблетированным препаратам.

Увеличение количества соли в рационе, поедание заведомо соленой еды призвано связать лишнюю жидкость в организме и не позволить перейти ей в грудь. Этот метод неэффективен. Большое количество соли приведет к жажде и увеличенному потреблению воды. Следствием станет увеличение количества молока.

Некоторые прибегают к мочегонным средствам с этой же целью – уменьшить количество жидкости в организме. Но стоит помнить о том, что вместе с мочой выводятся соли, что приводит к появлению судорог, нарушению ритма сердца. Самостоятельно назначать себе диуретики опасно.

Существуют методы снижения объема молока с помощью солевых слабительных – натрия сульфата и магния сульфата. Лекарственные препараты вызывают бурную перистальтику и жидкий стул. Но этот метод негативно сказывается на электролитном балансе и может вызвать ухудшение самочувствия.

Безопасно снизить секрецию без приема таблеток можно методом уменьшения кормлений. В первую очередь нужно уменьшать ночные кормления. Днем также можно постепенно пропускать прикладывания к груди, заменять смесями или введением прикорма по возрасту ребенка. Постепенно в груди будет увеличиваться количество ингибитора лактации, количество молока снизится.

Подавление лактации народными средствами подразумевает использование охлажденного капустного листа. Его растирают руками до появления сока, прибинтовывают к груди на час. Доказательств эффективности такого метода нет.

Способы с использованием холодных компрессов могут только навредить: локальное переохлаждение способно вызвать лактостаз, вспышку инфекции.

Когда не нужно отказываться от кормления грудью?

Иногда можно не прибегать к подавлению лактации, а на время прекратить кормить ребенка и сцеживаться.

Кандидоз влагалища не является противопоказанием для кормления грудью. При соблюдении правил личной гигиены и лечении местными препаратами нет опасности для ребенка. Исключение – использование Флуконазола внутрь при тяжелых формах. Тогда на 3-4 дня нужно прекратить кормить ребенка и сцеживать молоко.

Инфекционные заболевания матери не всегда отменяют ГВ. Если это ВИЧ-инфекция, то факт передачи вируса с молоком доказан. Бактериальные инфекции подлежат лечению антибиотиками. Возможность кормления грудью зависит от вида используемого препарата. Если он разрешен кормящим женщинам, то не стоит опасаться и можно продолжить кормить ребенка. Вынужденное использование антибиотиков из группы Метронидазола, Хлорамфеникола и некоторых других приводит к необходимости временного прекращения ГВ.

Подавление лактации по медицинским показаниям может быть ликвидировано, если продлится не более 1-3 недель. Сильное желание женщины продолжить кормление грудью, специальные приемы, в том числе, прикладывание ребенка к груди и раздражение сосков, способны восстановить выделение молока.

Источник: ginekolog-i-ya.ru

Образование лактации

Чтобы правильно остановить лактацию, нужно знать механизмы образования молока в железах. Перестройка организма женщины начинается с первых недель беременности. Зарождение новой жизни вызывает активность гормонов — эстрогена и прогестеронов. С помощью них происходят определенные трансформации и в структуре молочной железы.

Примерно в середине беременности в грудных железах начинает образовываться молозиво, но в минимальных количествах. После родов активируется гормон пролактин, который и запускает процесс образования молока. На вторые сутки после родов в груди матери появляется настоящее молоко. С каждым грудным вскармливанием концентрация пролактина увеличивается, и молоко прибывает.

Для стимуляции выработки молока младенца нужно чаще прикладывать к груди.

Когда женщина прикладывает малютку к груди, раздражение сосков стимулирует выработку соответствующих гормонов. Молочные протоки расширяются, и молоко может свободно поступать к младенцу. В этот момент молодая мать может ощущать распирание в груди, некоторую тяжесть и покалывание. Это нормальное явление для кормящей женщины.

Если мать прикладывает малыша к груди редко, молока вырабатывается все меньше и меньше. Происходит обратный процесс — инволюция. На снижение или прекращение выработки молока может повлиять стрессовая ситуация, так как организм активно вырабатывает адреналин. Поэтому важно сохранять спокойствие и ровное настроение, чтобы процесс образования молока не прекратился.

На остановку лактации может повлиять и гормон удовольствия дофамин, если организм начинает вырабатывать его в больших количествах.

Необходимость остановки лактации — инволюция

Несмотря на пользу грудного молока, иногда приходится принудительно останавливать лактацию. Это зависит от некоторых факторов:

  • медицинские показания;
  • отказ младенца от груди;
  • возраст младенца 1 год.

Также лактацию необходимо остановить после мертворожденного ребенка или выкидыша, при алкоголизме или наркотической зависимости у матери, при туберкулезе и ВИЧ-инфекции, при онкообразовании или герпесе на сосках.

К необязательным причинам остановки лактации относятся:

  • аномальное строение сосков;
  • патологические изменения в сосках;
  • гнойный мастит;
  • заболевания внутренних органов в тяжелой форме.

таблетки для подавления лактации

Мастит

Прекращение кормления при мастите остается под вопросом, так как медики не пришли к единому мнению на этот счет. Существует определенный риск инфицирования и интоксикации организма малыша через молоко матери стафилококком. Однако прекращение кормления грудным молоком ударит по иммунной системе грудничка, который уже и так инфицирован стафилококком. Поэтому решение вопроса нужно доверить педиатру: он сориентируется по ситуации.

Односторонний мастит не является причиной для отказа от грудного вскармливания. Молоко с пораженной груди регулярно сцеживают, а здоровой грудью кормят. Однако молоко из здоровой груди рекомендуется сначала пастеризовать, чтобы обеззаразить.

При инфильтративном мастите можно временно притормозить процесс выработки молока до наступления выздоровления. В этом случае очаг воспаления полностью не сформировался, и гноя в железах нет. Если через 2-3 дня мастит переходит в гнойную форму, лактацию подавляют полностью.

При тяжелой форме мастопатии прекращение лактации — вынужденная мера. Даже после проведения хирургии у женщины могут остаться гнойные очаги в грудных железах. Иногда мастит может сочетаться и с другими видами поражения организма матери, что трудно поддается медикаментозному лечению. В этих случаях лактация несет угрозу матери и ребенку.

Медикаментозные методы прекращения лактации

Чтобы процесс инволюции прошел безболезненно, существует несколько методик подавления лактации:

  • прием медикаментов;
  • народные рецепты, основанные на приеме трав;
  • постепенное отлучение малыша от груди.

Какие существуют таблетки для подавления лактации? В медицине используют два вида медикаментов для этих целей:

  1. каберголин;
  2. бромокриптин.

Эти лекарства повышают выработку гормона дофамина, который блокирует пролактин.

Каберголин

Данный препарат обладает пролонгированным действием, так как медленно выводится из организма. Снижение пролактина происходит уже через три часа после приема. Лекарство можно принимать в любое удобное время и не привязывать к приему пищи.

Лекарство можно принимать в разных ситуациях. Сразу после родов принимают одну дозу в 1 мг. Если необходимо остановить лактацию после кормления малыша, принимают дважды по 0,25 мг в течение двух суток. Интервал между приемами — 12 часов.

Таблетки безопасны для организма женщины, но имеются и противопоказания. При тяжелых патологиях внутренних органов и иных проблемах со здоровьем прием каберголина запрещен. Перед употреблением лекарства следует навестить гинеколога и решить проблему с ним.

народные средства от лактации

Бромкриптин

Бромокриптин уже через три часа концентрируется в кровяном русле и начинает свою работу. Повышая уровень адреналина, препарат действует только на выработку пролактина. Не следует беспокоиться о других гормонах, на них бромокриптин не действует. На какое время сохраняется действие принятой таблетки? До двенадцати часов.

Бромпкриптин назначают:

  • для предупреждения лактации;
  • в послеродовом периоде;
  • при лактационном мастите.

Чтобы блокировать выработку пролактина, начинают принимать таблетки уже перед родами в дозировке 2,5 мг единожды. Затем лекарство принимают дважды в сутки в той же дозировке. Время лечения — две недели.

В послеродовом периоде схема приема следующая:

  • 1,25 г дважды в сутки — в первый день;
  • 5 мг дважды в сутки — следующие 2 недели.

При лактационном мастите дозировку приема указывает гинеколог, она зависит от степени выраженности болезни.

Медикаментозный способ прекращения лактации является самым быстрым, но небезопасным для здоровья. Старайтесь постепенно снижать производство молока естественным путем.

Однако прием Бромкриптина имеет свои противопоказания:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • патологии внутренних органов;
  • психические расстройства;
  • аллергия на компоненты;
  • приверженность к табаку.

Бромкриптин нельзя принимать вместе с нейролептиками, антидепрессантами, контрацептивами и алкогольными напитками. Побочные эффекты описаны в инструкции, но следует учитывать, что действие побочных эффектов усиливается при передозировке приема таблеток.

Народные методы

В некоторых травах находятся фито эстрогены, аналоги женских гормонов. Официальной медициной пока не доказана эффективность применения травяных настоев для блокады лактации. Однако действенность травяных настоев и припарок проверена веками.

Полезные травы и растения для остановки выработки молока:

  • мята перечная;
  • шалфей;
  • камфорное масло;
  • капустный лист;
  • брусничный лист;
  • мочегонные сборы.

препарат для подавления лактации

Травяные сборы

Подавление лактации народными средствами не обходится без лечебных трав и растений. Ими делают растирания грудей и принимают внутрь. Наиболее действенными считаются настои из шалфея и перечной мяты. Это мочегонный состав, который освобождает организм от лишней жидкости и препятствует производству молока.

Мочегонные средства можно принимать после предварительного одобрения гинекологом.

Недостатком применения настоя является риск обезвоживания организма и длительность приема трав. Обезвоживание может быть от того, что вместе с приемом настоя необходимо сократить потребление воды. Поэтому нельзя самостоятельно решать вопрос с применением данного метода, потому что организм может получить стресс от недостатка жидкости.

Чай из шалфея готовят обычным способом — щепотка травы на чашку кипятка. Чай настаивают 50 минут, затем поцеживают. Употребляют по четверть чашки каждые 6 часов, желательно до еды.

Чай из мяты готовят немного иначе. На 300 мл кипятка берут пять щепоток травы. Как настой отстоится примерно час, его необходимо процедить. Чай пьют по половине кружки трижды в день.

Брусничные листья

Мочегонные сборы хорошо подходят для остановки лактации, но применять их следует крайне осторожно. Чайную ложечку сухих листьев брусники заваривают в чашке кипящей воды и дают отдохнуть 25-27 минут. Полученный напар пьют по 1/3 чашки через каждые 5-6 часов. Напар применяют до полной остановки выделения молока из желез.

Если боль в груди становится нестерпимой, срочно обратитесь к гинекологу.

Вместо брусничных листьев можно пить любые мочегонные травы и сборы, одновременно сократив дневной объем выпиваемой жидкости.

бромокриптин

Камфорные компрессы

Масло и спирт производят из вечнозеленого лавра. Масло отличается от спирта добавлением в эфирный субстрат растительного масла. Камфорное масло обладает противовоспалительным и разогревающим действием, поэтому его часто применяют в медицинских целях.

Это распространенное средство для остановки лактации. Женщины растирают грудь камфорным маслом либо делают компрессы. С помощью данного средства моментально спадает краснота, отечность, болевые ощущения и чувство распирания в груди. После применения масла не остается затвердевших комочков в груди, молочные протоки полностью очищаются.

Применение чистого эфирного масла камфоры может вызвать ожог. Нужно использовать аптечный 10% раствор.

Обертывания проводят на ночь. Для этого салфетки из х/б ткани или бинты пропитывают раствором и прикладывают к грудям. Сверху салфеток кладут полиэтиленовые пакеты и фиксируют их с помощью бюстгальтера. Утром компресс снимают. Продолжают процедуру до полной остановки лактации.

Некоторые женщины туго перевязывают груди для быстрого «перегорания» молока. Это делать небезопасно, так как можно повредить сосуды и закупорить молочные протоки. Неестественное давление может быстро спровоцировать мастит из-за застоя молока.

Камфорное масло не прекращает лактацию, а способствует снятию воспаления и неприятных ощущений от распирания.

Чтобы рассосались комочки внутри грудей, нужно делать легкий массаж с помощью масла и сцеживать молоко. Одновременно с применением масла снизьте потребление жидкости, чтобы молоко перестало вырабатываться. Через неделю лактация должна прекратиться полностью. Сцеживание молока не вызовет его активную выработку, но освободит протоки от застоявшейся жидкости.

Масло может вызвать аллергию, поэтому перед использованием проведите тестирование. Смазав запястье с тыльной стороны маслом, проверьте участок кожи через 12-15 минут. Если появилась красное пятно, камфору использовать нельзя.

Если в процессе применения масла возникло сильное раздражение, смойте его с кожи: вам не подходит данное средство.

Метод с камфорой очень простой и эффективный. Есть и недостаток: интенсивный аромат камфоры. Иногда приходится избавляться от одежды, в которой спали с компрессом. Это следует учитывать заранее.

Капустные компрессы

Листья капусты считаются идеальным средством для решения проблемы с молоком. Повозиться придется целый день, меняя листья каждый час. Только листья должны быть холодными, поэтому держите капусту в холодильнике. Лактация прекращается достаточно быстро, если не пропускать смену листьев.

шалфей от лактации

Метод отлучения

Если нет экстренной необходимости прекращения лактации, можно постепенно отучить малыша от груди. Это самый лучший метод инволюционного процесса. Для осуществления данного метода не нужно мазать соски горчицей или другими неприятными для ребенка смесями. Здесь важно просто соблюдать постепенность.

Схема отлучения:

  • каждые пару недель сокращайте одно кормление;
  • последним кормлением должно быть ночное;
  • постепенно заменяйте ночное кормление вкусными жидкостями из бутылочки.

Мама должна составить график кормлений с учетом сокращения количества прикладывания к груди в течение месяца. Лучше сокращать дневные прикладывания к груди вместо утренних и ночных. Пока малыш не освоился с новым режимом кормлений, нельзя уменьшать количество прикладываний.

Если малыш упорно не желает отучаться от груди, обратитесь с этой проблемой к педиатру. Причинами капризного поведения могут быть скрытые заболевания.

Ночное кормление прекращать резко нельзя, это вызовет стресс у ребенка. Постепенно пытайтесь заменить прикладывание к груди бутылочкой с вкусным напитком. Если ребенок сильно нервничает, не настаивайте. Однако не прекращайте попытки предлагать бутылочку вместо груди, и со временем ребенок начнет с удовольствием пить из нее. Через 2-3 месяца многие малыши отучаются от грудного вскармливания и забывают о материнской груди.

Итог

Кормление грудью — естественный процесс, предусмотренный природой. Малыш получает сытное сбалансированное питание, а мама — непередаваемое удовольствие. Однако бывают случаи, когда необходимо быстро остановить выработку молока. Это можно сделать либо с помощью лекарственных средств, либо применить знания народной медицины. Выбор метода зависит от особенности ситуации с лактацией и обоснованности применяемого решения.

Препарат для подавления лактации быстро решит проблему, но вызовет неприятные побочные эффекты. Народные рецепты помогают прекратить образование молока в течение некоторого времени. После применения травяных и растительных компонентов побочных эффектов не бывает либо они не выражены. Как правильно поступить, вам посоветует гинеколог. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно, ведь это может привести к заболеваниям молочной железы в будущем. Все вопросы решайте с лечащим гинекологом.

Источник: BornInVitro.ru

Необходимость завершения лактации

Грудное вскармливание в идеале заканчивать постепенно. Это не будет стрессом ни для ребенка, ни для мамы. Оптимальный срок завершения естественного вскармливания два года.

К немедленной остановки лактации с использованием медикаментов прибегают когда:

  • случился поздний выкидыш или ребенок родился мертвым;
  • у мамы обнаружена ВИЧ инфекция, сифилис, открытая форма туберкулеза легких, новообразование, требующее лучевой и химиотерапии, остеопороз или аденома гипофиза;
  • начался гнойный мастит при естественном вскармливании;
  • ребенок сам отказался сосать грудь – на это могут быть причины;
  • возник герпес на сосках;
  • требуется лечение препаратами, несовместимыми с ГВ.

При развитии гнойного мастита и кратковременном лечении антибиотиками грудное вскармливание можно сохранить. До выздоровления мамочке придется сцеживать и выбрасывать молоко, чтобы сохранить лактацию. Как только терапевтический курс закончится, молоко не будет содержать никаких препаратов, кормление грудью при желании возобновляют (возврат к ГВ после перерыва).

Таблетки от лактации содержат гормон

Действие таблеток для подавления лактации

Рассчитывать на то, что за несколько приемов таблеток, погашающих лактацию, можно избавиться от притоков молока к молочным железам не стоит. Организм все 9 месяцев вынашивания малыша готовился к этому процессу, и его сложно перестроить несколькими таблетками. Все они имеют множество противопоказаний и труднопереносимых побочных явлений. Это нужно учитывать, выбирая препарат, угнетающий лактацию.

Неестественное вмешательство даже самых дорогостоящих препаратов, возможно, повлечет за собой:

  • резкое понижение давления;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли, мигрень;
  • тошнота, рвота.

При этом все симптомы могут досаждать женщине в течение всего курса терапии. А нужно ухаживать за малышом, выполнять работу по дому и, если женщина работает, включаться в рабочий процесс.

В основном все таблетки от зрелой и неустановившейся лактации, гормональные. Стероиды, входящие в них, оказывают на организм действие, схожее с природным. Гестагены, андрогены и эстрогены влияют на лактацию по обратному принципу. Если применяются нестероидные средства, их действие рассчитано на накопление дофамина, снижающего синтезирование пролактина, ответственного за лактацию. Дофамин тормозит и выработку окситоцина, вырабатывающего молоко.

Какие средства существуют

Достинекс

Самый известный и часто назначаемый препарат от итальянских производителей, прекращающий естественное вскармливание. Подавляет синтез пролактина в плазме крови. Основное вещество – каберголин. Имеет форму стандартной плоской таблетки. Выпускается по 2-8 шт. во флаконе. Прием ограничивается двумя днями по 0,5 таблетки за день в течение 14 дней. Имеет минимум побочных явлений, но стоимость препарата высокая.

Из побочных эффектов выделяют:

  • проблемы с давлением;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • боли в животе, запор, метеоризм;
  • повышение сексуальной активности;
  • судороги конечностей;
  • носовое кровотечение;
  • отечность, кожная сыпь.

Достинекс противопоказан при:

  • заболеваниях желудка и кишечного тракта;
  • гипертензии;
  • тяжелых психических расстройствах;
  • печеночной и сердечной недостаточности;
  • синдроме Рейно.

Достинекс

Бромокриптин

Подавляет выработку гормона пролактина, активизируя рецепторы дофамина. Имеет широкий спектр действия и показан не только женщинам, но и мужчинам, страдающим бесплодием и половым бессилием. Женщинам, кроме прекращения лактации его назначают при нарушенном менструальном цикле, аменорее, лечении рака молочных желез.

Прекратить лактацию можно, принимая препарат по 1,25 мг. в первые два дня. Затем увеличить дозировку до 2,5 мг. дважды за день на протяжении двух недель. Если молоко не перестало выделяться, курс продлевают еще на 7 дней.

К побочным явлениям относят:

  • тошноту, рвоту в первые сутки приема;
  • сонливость, вялость или как обратная реакция, бессонница;
  • мигрень, понижение давления;
  • тремор конечностей;
  • аллергия.

Нельзя употреблять алкоголь, принимая Бромокриптин, иначе побочные эффекты усилятся.

Противопоказан препарат людям, имеющим проблемы с хроническими заболеваниями, патологиями печени и почек, сердечными заболеваниями, склонностью к гипертонии. Назначать себе Бромокиптин по советам близких подруг и знакомых категорически запрещается.

Бромокриптин

Микрофоллин

Гормональный препарат, основанный на этинилэстрадиоле, эстрогене, влияющем на работу матки и молочных желез. Хорошо всасывается организмом. Используется против лактации и как противофурункулезное средство. Показан при климаксе, раке простаты, меноррагее, дисменорее, аменорее.

Принимают трижды в день по 20 мг. первые три дня, затем по 10 мг. трижды за день следующие три дня, далее в течение трех дней по 10 мг. раз в день.

Запрещается применять при тромбофлебите, злокачественных опухолях матки, нарушениях системы кровообращения и работы печени.

Побочные эффекты:

  • нарушенный обмен кальция;
  • нагрубание молочных желез;
  • мажущие выделения из влагалища;
  • периферическая отечность;
  • рост сексуальной активности;
  • метеоризм, тошнота, рвота;
  • мигрень.

Берголак

Эффективное средство российского производства для завершения лактации и восстановления менструального цикла, основанное на каберголине.

Принимают дважды за сутки через 12 часов по 250 мг. на протяжении двух дней.

Из побочных явлений могут отмечаться:

  • изжога, метеоризм;
  • головокружение, нервозность;
  • кожная сыпь;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в груди;
  • нарушение работы печени.

Принимая Берголак, следует воздержаться от вождения автомобиля. Нельзя сочетать таблетки с некоторыми препаратами. Необходимо избегать беременности месяц после окончания курса.

Берголак

Парлодел

Итальянский препарат, применяющийся для вынужденного завершения лактации, стабилизирует менструальный цикл, используется в лечении бесплодия. Основной компонент – бромокрептин.

Медикамент пьют 1,25 мг. дважды в первый день, и дважды в день 2,5 мг. в течение двух недель. Спустя 2-3 дня по окончании курса возможно выделение молока. Тогда лечение продлевают еще на одну неделю.

Нельзя принимать препарат при опухолях в молочных железах, нарушениях работы сосудистой системы, при желудочной язве, эссенциальном треморе, гипертонии, сердечных заболеваниях, психических расстройствах. Препарат не пьют совместно с сосудосуживающими лекарствами.

Из побочных эффектов могут возникнуть:

  • сонливость, тошнота, слабость;
  • заложенность носа;
  • нарушение аппетита;
  • боли в спине;
  • учащенное мочеиспускание;
  • появление крови в кале;
  • пептическая язва;
  • спутанность сознания и неадекватное восприятие мира.

Агалатес

Американский препарат, основанный на каберголине, подавляющем пролактин. После приема одной таблетки зрелая лактация идет на снижение.

Полное прекращение продуцирования молока происходит после приема медикамента по 0,25 мг. дважды в день в течение двух суток. Если нужно прекратить выделение молока после родов, пациентке достаточно 1 мг.

Используя Агалатес, необходимо регулярно сцеживаться (вручную или же используя молокоотсос).

Из побочных эффектов отмечаются тошнота, головокружение, сонливость, вялость, понижение давления. Таблетки не назначают женщинам с синдромом Рейно, сердечными и почечными заболеваниями, психическими расстройствами, страдающим гипертензией.

Каберголин

Кроме угнетения лактации усиливает либидо, понижает давление. Считается безопасным по сравнению с Бромокриптином, являясь его современным аналогом.

Побочные эффекты:

  • запор, тошнота;
  • депрессия, искаженное восприятие мира;
  • нарушение сердечных сокращений, одышка;
  • кожная сыпь, носовое кровотечение.

Когда применение противопоказано

Таблетки для подавления лактации нельзя пить женщинам, страдающим тяжелыми заболеваниями почек и сердца. Самостоятельно назначать препарат себе нельзя. Нужна консультация квалифицированного доктора, который оценит общее состояние организма мамочки и подберет оптимальное средство.

Любой препарат для уменьшения лактации, может негативно отразиться на хроническом заболевании, даже на том, о котором женщина не подозревает. Вред, нанесенный гормональным лекарством, должен быть соразмерим с пользой прекращения грудного вскармливания. Если нет другого выхода, следует выбрать таблетки, которые минимально повлияют на организм.

Сравнение средств

Название Частота приема Преимущества/недостатки Действующее вещество
Бромокриптин 2 приема в день 2-3 недели Доступная цена, совместимость с другими лекарствами/продолжительный курс, побочные явления бромокриптин
Агалатес 2 приема в день 2 дня Высокая эффективность, короткий курс/несовместим с пероральными контрацептивами, много побочных явлений и противопоказаний, дорогостоящее средство каберголин
Достинекс 2 приема в день 2 дня Высокоэффективный, короткий курс/дорогостоящий препарат, масса побочных явлений каберголин
Каберголин 2 приема в день 2 дня Эффективность, относительная безвредность, короткий курс, доступная цена по сравнению с аналогами/масса побочных явлений каберголин
Берголак 2 приема в день 2 дня Доступная цена, короткий курс/много противопоказаний каберголин

Микрофоллин

 

Трижды в день 9 дней Доступная цена/продолжительный курс, масса побочных явлений этинилэстрадиол

Источник: 1child.ru

Средства для подавления лактации

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.