Первые признаки: как раньше распознать?

Выявление пневмонии на ранних этапах упрощает лечение, предотвращает многие осложнения и улучшает прогноз. Как распознать первые признаки и не пропустить начало болезни? Самые первые симптомы не всегда явно указывают на пневмонию, но должны заставить родителей насторожиться и обратиться к врачу.

Как проявляется пневмония у грудничка на начальном этапе:

  1. долгая ОРВИ с затрудненным носовым дыханием;
  2. присоединение кашля (очень редко у детей до 3 месяцев);
  3. подъем температуры после снижения при простуде;
  4. снижение аппетита, отказ от груди;
  5. частые срыгивания, кишечное расстройство (особенно часто встречается при инфицировании клебсиеллой);
  6. вялость, слабость;
  7. потливость во время сна;
  8. нарушения сна;
  9. беспокойность, плаксивость;
  10. устойчивый подъем температуры выше 38°С или ее снижение менее 35,5°С.

фото 2

С учетом очень быстрого прогрессирования болезни и стремительных ухудшений у детей до 6 месяцев, обращение к врачу должно быть максимально быстрым. Вовремя выявленная болезнь и начатое соответствующее лечение позволит избежать возможных осложнений.

Симптомы

Распознать болезнь у грудных детей, особенно новорожденных, не всегда удается вовремя – начальные симптомы можно спутать с кишечной инфекцией и непроходимостью пищевода. Быстрая прогрессия болезни приводит к тому, что явные характерные симптомы заметны, когда пневмония уже вовсю прогрессирует.

Типичные признаки пневмонии у новорожденных:

  • высокая (выше 38°С) температура;
  • нарушение ритма и глубины вдохов (одышка, поверхностное дыхание);
  • сонливость или бессонница;
  • вялость;
  • нарушение или отсутствие стандартных рефлексов (у новорожденных);
  • кряхтящие звуки при дыхании;
  • бледность;
  • цианоз (посинение или посерение кожи, ногтей, носогубного треугольника);
  • частые срыгивания, рвота;
  • ухудшение аппетита, отказ от груди (еды, воды);
  • втяжение ребер при вдохе.

Чем младше и слабее ребенок, тем быстрее развивается картина прогрессирующего заболевания. В тяжелых случаях и при стремительном течении болезни могут появиться:фото 3


  • судороги на фоне высокой температуры (фебрильные);
  • дыхательная недостаточность (вдохи до 70 и более раз в минуту, захлебывание при вдохе);
  • потеря сознания;
  • апноэ (остановки дыхания);
  • пенистые выделения изо рта.

При появлении симптомов пневмонии необходимо срочно вызвать врача или бригаду скорой помощи (при повышении температуры до 39°С и выше или присутствии любого из тяжелых симптомов).

При наличии отяжеляющих симптомов для дальнейшей диагностики и лечения ребенка срочно помещают в стационар.

В неотягченных случаях при осмотре грудничка участковым врачом обнаруживаются такие признаки:

  • учащение и обструкция дыхания (малоинформативный признак из-за схожести с обструктивным бронхитом);
  • прослушивание мелкопузырчатых хрипов в пораженных участках (более специфическим признаком является их асимметричность);
  • укорочение звука при перкуссии;
  • при дыхании будет задействована дополнительная мускулатура грудной клетки.

Для уточнения диагноза назначаются:

  • Рентгенограмма легких. Она покажет наличие пневмонии и характер поражения тканей, на сегодня – самый информативный метод.
  • Общий анализ крови. Повышение СОЭ, лейкоцитов и нейтрофилов говорит о наличии в организме воспаления и может указывать на воспаление легких;
  • Исследование мазков. Бактериологические и вирусологические исследования мазков (мокроты) на выявление возбудителя.

Лечение подбирается по установленным протоколам, в зависимости от текущего состояния ребенка и результатов диагностики.

Возрастные особенности

Пневмония у новорожденных и у более старших грудничков проявляется с некоторыми различиями, зависящими от возраста, особенностей развития и формы заболевания.

У грудных детей пневмония, кроме приобретенной, может быть врожденной и внутриутробной. Тогда ребенок рождается с признаками уже прогрессирующего заболевания.

Отличительные симптомы пневмонии при рождении:

  • слабость или отсутствие основных рефлексов;
  • признаки асфиксии и гипоксии;
  • резко сниженная или повышенная температура;
  • слабый крик или его отсутствие;
  • синий или серый цвет кожи;
  • неполное раскрытие легких (часто у недоношенных);
  • возможно наличие участков ателектазов.

Месячный ребенок, как и остальные, заражается извне. Его дыхательная система еще совсем слаба неразвита в полной мере, поэтому такие симптомы болезни, как кашель, не могут проявиться.

Особенности проявлений пневмонии у детей 1 месяца:

  • одышка до 70 вдохов в минуту (в норме не более 40, одышка у более старших – 50 и более вдохов);

  • может отсутствовать повышение температуры;
  • часто отсутствие потливости из-за неразвитой терморегуляции;
  • часто встречается гипотермия (менее 35,5°С);
  • склонность к аспирации рвотными массами или избытками слизи при ОРВИ;
  • стремительное ухудшение состояние и развитие тяжелых симптомов (гипоксия, апноэ, токсикозы);
  • сопровождающие кишечные расстройства (часто при крупозной и интерстициальной формах);
  • обезвоживание.

Дети в возрасте от 4 месяцев до 6 месяцев обладают более совершенной иммунной реакцией и рефлексами, потому проявления воспаления легких более яркие и типичные.

Особенности симптоматики:

  • более частая гипертермическая реакция;
  • снижение вероятности аспирации;
  • более частое проявление кашля как основного симптома.

Бывает ли без температуры и кашля?

В самом младшем возрасте (0-2 месяцев) и при предшествующем лечении осложненного ОРВИ антибиотиками пневмония может манифестировать без повышения температуры, особенно у недоношенных детей. Незрелый организм не всегда готов адекватно ответить на вторжение возбудителя.

Опасность этого состояния в том, что болезнь может быть принята за обычное ОРВИ и лечиться родителями самостоятельно, что чревато осложнениями и даже летальным исходом.

Кашель также не всегда сопровождает пневмонию. При недостаточности иммунитета и нарушениях (или возрастного недоразвития) кашлевого рефлекса, особенно у детей до 1 месяца и новорожденных, он может отсутствовать.

Важно не упускать самые неспецифические и мало выраженные симптомы – утомляемость, нарушения сна и аппетита, вялость, бледность и другие – для своевременного распознавания болезни и своевременной диагностики.


Дыхательные расстройства

Расстройства дыхания могут быть как причинами, так и последствиями пневмонии. В качестве причин выступают дыхательные расстройства у недоношенных, ослабленных детей, рожденных от матерей с аутоиммунными заболеваниями или после Кесарева сечения, а также последствия родовых травм, асфиксии, гипоксии и осложненных родов.

К основным дыхательным расстройствам относят:

  • незрелость центра контроля дыхания;
  • неполное раскрытие легких;
  • незрелость механизма выработки сурфактанта;
  • ателектазирование (спадание альвеол);
  • аспирация;
  • отек легких;
  • кровоизлияния;
  • органические изменения ткани легких.

Эти изменения могут быть как причинами, так и последствиями (осложнениями) пневмонии.

Первые признаки дыхательных расстройств:

  • появление учащенного дыхания не высокой глубины – более 100 вдохов в в минуту;
  • раздувание крыльев носа и синхронное движение головой;
  • ускоренный ритм сердечных сокращений;
  • приглушенные сердечные тоны при прослушивании.

Комаровский о проявлениях болезни у новорожденных

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на отличительные признаки воспаления легких, позволяющие заподозрить пневмонию и не спутать ее с ОРЗ.

Специфические факторы:

  • если ОРЗ длится 7 дней и более;
  • бледность при ОРЗ;
  • одышка;
  • доминирование кашля.

Полезное видео

Приводим видео с доктором Комаровским, где он рассказывает о специфических симптомах болезни у младенцев:

Заключение

Пневмония в младенческом возрасте – грозное и опасное заболевание с высоким уровнем осложнений. Вовремя поставленный диагноз и начатое правильное лечение сводят к минимуму опасность последствий. При малейшем подозрении на пневмонию у вашего грудного ребенка следует немедленно обращаться к специалистам для диагностики, не полагаясь на собственные силы.

Источник: bronhus.com

Причины болезни

В силу своих физиологических и анатомических особенностей, грудные малыши зачастую подвержены респираторным заболеваниям, виной этому становится их неокрепший иммунитет и несовершенство дыхательной системы. Просветы гортани, бронхов, трахеи и носовых проходов у них еще очень плохо развиты, а слизистая оболочка имеет склонность к быстрому отеку, что затрудняет и без того неглубокое дыхание ребенка. К тому же, груднички не способны самостоятельно избавляться от мокроты, а ее чрезмерное скопление в бронхах, замедляет процесс выздоровления и вызывает сильный кашель.

Грудные дети подвержены двум видам пневмонии:

  1. Врожденная – когда заражение происходит в утробе матери или во время родов.
  2. Приобретенная – возникающая в первые месяцы жизни младенца.

Как правило, возбудителями болезни становятся:


  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • вирус герпеса;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • цитомегаловирус;
  • грибок типа Candida;
  • гемофильная и кишечная палочки.

Врожденная форма заболевания

Причина возникновения врожденной формы пневмонии, это последствие заболевания, перенесенного женщиной во время беременности, при котором вирусные агенты попадают в организм ребенка через плаценту или околоплодные воды. Тяжесть протекания врожденной формы болезни может быть различной, и зависит от ряда факторов:

  1. Промежуток времени, прошедший от момента инфицирования до рождения малыша, чем он длиннее, тем сложнее будет протекать болезнь;
  2. Возбудитель заболевания;
  3. Степень доношенности новорожденного;
  4. Индивидуальные особенности детского организма, иммунитет.

Инфицирование в утробе

Если инфицирование плода произошло еще в утробе матери, через кровь (гематогенный способ), заболевание диагностируется сразу после появления малыша на свет и его характеризуют следующие симптомы:


  1. Слабый мышечный тонус – движения ребенка вялые, конечности свисают, мышцы находятся в расслабленном состоянии;
  2. Окрас кожных покровов варьируется от серого до синюшного цвета;
  3. Сразу после рождения ребенок не кричит или его крик очень слаб, а дыхание хриплое и прерывистое, больше напоминающее стоны;
  4. Нестабильная температура тела. Для недоношенных детей характерно понижение до 35˚ С, а для новорожденных появившихся в срок, повышение до 40 ˚ С;
  5. У крохи отсутствуют или слабо выражены врожденные рефлексы (дыхательный, глотательный, сосательный). Такие дети после рождения находятся на искусственной вентиляции легких и получают питательные вещества через специальный зонд;
  6. После появления на свет у малыша наблюдаются явные признаки асфиксии;
  7. Возможны пенистые выделения изо рта.

Заражение во время родов

Заражение крохи может произойти в процессе его прохождения через инфицированные родовые пути, в этом случает патогенные микроорганизмы проникают через легкие малыша (бронхогенный способ), а появляющиеся на 2-3 сутки признаки воспаления, характеризуют следующие симптомы:

  • Отсутствие аппетита, отказ от груди, сильная потеря веса;
  • Расстройство пищеварения, диарея, спазмы и вздутие кишечника;
  • Частые срыгивания и рвота;
  • Синеватый оттенок носогубного треугольника и языка;
  • Бледный или землисто-серый цвет кожных покровов;
  • Свистящее, шумное, аритмичное дыхание;
  • Повышение температуры тела до очень высоких значений;
  • Иногда поверхностный кашель;
  • Слабое дыхание у недоношенных младенцев;

Из-за отсутствия иммунитета, пневмония для новорожденных детей довольно тяжелое заболевание и может привести к отягчающим последствиям. При постановке такого диагноза необходимо срочное медикаментозное лечение малыша в условиях стационара или родильного дома.

Приобретенная пневмония

Приобретенная или постнатальная форма пневмонии может развиться у грудничков в первые месяцы жизни, в домашних или стационарных условиях, по нескольким причинам:

  1. Вирусные заболевания;
  2. Переохлаждение или перегрев ребенка;
  3. Асфиксия в процессе родов и проникновение в дыхательные пути околоплодных вод;
  4. Внутриутробное поражение мозга;
  5. Родовая травма;
  6. Отклонение в развитии дыхательной системы;
  7. Преждевременные роды;
  8. Роды с помощью кесарева сечения;
  9. Попадание в дыхательные пути новорожденного рвотных масс.

Симптомы болезни

В большинстве случаев приобретенная пневмония развивается как последствие неправильного лечения простудных и вирусных заболеваний. На какие симптомы следует обратить внимание молодым родителям, чтобы определить и распознать начинающееся воспаление легких, советует доктор Комаровский:


  1. Основные признаки болезни – сухой, поверхностный кашель, и температура, сбить которую с помощью жаропонижающих средств, не удается;
  2. ОРВИ, простуда, сильный сухой кашель, продолжающиеся более недели;
  3. Кожные покровы становятся бледного серого цвета;
  4. Попытку ребенка сделать глубокий вдох сопровождает сильный кашель;
  5. Нарушается частота и глубина дыхания, появляется одышка;
  6. Посинение в области носогубного треугольника.

При первичном заболевании, симптомы пневмонии носят слабо выраженный характер и очень схожи с проявлениями ОРЗ и ОРВИ. Признаки болезни могут появиться не сразу, а спустя несколько суток после возникновения воспалительного процесса. Начало недуга сопровождают резкий скачок температуры, слабость, отказ от еды и общее недомогание. При дальнейшем развитии заболевания проявляется перечисленная выше симптоматика.

Уровень тяжести приобретенного воспаления легких зависит от степени сформированности организма новорожденного, у недоношенных детей клиническая картина заболевания будет более сильной, чем у малышей, рожденных в срок.

Педиатр Евгений Комаровский предостерегает, что в ряде случаев пневмония у новорожденных носит скрытый характер, ее не сопровождают такие симптомы, как кашель и повышение температуры, из-за этого своевременная диагностика довольна затруднена. Поэтому задача родителей и врачей вовремяопределить и распознать другие признаки болезни. Комаровский отмечает, что скрытой форме заболевания присущи такие симптомы, как вялость, сонливость, жажда и отсутствие аппетита.

Типы поражения легочной ткани при пневмонии

При любом виде пневмонии степень поражения легких неодинакова, и от этого зависит насколько выраженными будут симптомы заболевания. По локализации и силе повреждения легочной ткани, можно классифицировать несколько типов воспаления. Чаще всего встречается очаговая пневмония, при которой поражается небольшой участок легкого, ей характерны такие симптомы, как мокрый кашель, температура и повышенная потливость. При тотальном воспалении поражается целиком одно из легких, а двустороннее охватывает оба органа одновременно,

Диагностика и лечение

Доктор Комаровский советует: при первых подозрениях на воспаление легких родителям малыша необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение и пройти соответствующее обследование:

  • Визуальный осмотр кожи и слизистых оболочек грудничка;
  • Прослушивание легких на наличие хрипов и длительности вдоха – выдоха;
  • Простукивание грудной клетки для выявления воспаленных участков;
  • Биохимический и общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологические посевы мокроты;
  • Рентгенография или флюорография грудной клетки.

При постановке диагноза воспаление легких, грудничку необходима немедленная госпитализация. Чем быстрее будет начато лечение, тем вероятнее благополучный исход болезни и отсутствие осложнений.

В большинстве случаев лечение пневмонии начинается с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, перорально или внутримышечно.

В дополнение к ним врач может назначить иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

Большую роль в успешной противовоспалительной терапии играют ингаляции травяными сборами или лекарственными препаратами, которые снимают отек со слизистых оболочек, трансформируют сухой кашель во влажный, и способствуют быстрому отхождению мокроты.

Чтобы снять симптомы интоксикации, проводятся мероприятия по введению внутривенно физиологических растворов.

Доктор Комаровский советует сопровождать лечение больного малыша, выполнением элементарных правил гигиены и профилактики. В помещении, где он находится, должна проводится ежедневная влажная уборка, проветривание и поддерживаться оптимальный уровень температуры и влажности. Ребенок должен употреблять как можно больше жидкости и принимать пищу чаще, но небольшими порциями, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Хорошим подспорьем в комплексном лечении, после улучшения состояния больного, станет массаж, способствующий очищению органов дыхания от мокроты.

Важными профилактическими мерами для борьбы с пневмонией, является прививка от пневмококковой инфекции.

Возможные осложнения

Своевременно начатое и грамотное лечение дает эффективные результаты, болезнь удается победить в течении 10 – 15 дней. Запоздало начатая антибактериальная терапия и, не сделанная вовремя прививка от пневмококка, чреваты возникновением ряда осложнений:

  1. Кашель, оставшийся на длительное время после окончания лечения;
  2. Воспаление легких, вызванное пневмококками может в дальнейшем привести к отиту и менингиту;
  3. Если в процессе болезни пострадает серозная оболочка органов дыхания (плевра) возможен риск развития плеврита, причиняющего ребенку сильные загрудинные боли;
  4. Затяжная болезнь с большой вероятностью может принять хроническую форму, и любые дальнейшие респираторные заболевания ребенка могут спровоцировать очередноевоспаление легких;
  5. Сепсис легочной ткани.

Профилактика пневмонии

Болезнь легче предотвратить, чем вылечить, поэтому для уменьшения риска инфицирования, педиатр Евгений Комаровский, советует родителям грудничков соблюдать некоторые меры профилактики:

  • Грамотное планирование и ведение беременности (своевременная сдача анализов и регулярные визиты в женскую консультацию);
  • Своевременное выявление и лечение воспалительных процессов во время вынашивания ребенка;
  • Соблюдение режима и здоровый образ жизни;
  • Прививка от пневмококка;
  • Кормление новорожденного грудным молоком;
  • Правильное и сбалансированное питание матери;
  • Избежание контакта с инфицированными людьми.

В последние несколько лет в России, в список обязательных прививок, вошла прививка от пневмококковой инфекции, представленная вакцинами Превенар (США) и Пневмо-23 (Франция). Первая прививка ставится грудничкам, начиная с 2-х месячного возраста, вторая – детям от 2 лет до 5 лет.

Детский врач Евгений Комаровский считает, что своевременная поставленная прививка от пневмококковой инфекции, способна уберечь ребенка в будущем от возникновения таких серьезных заболеваний, как пневмония, тонзиллит, отит и менингит.

Источник: ogrudnichke.ru

Признаки болезни у младенцев

Так как очень часто неонатальная пневмония является осложнением какого-либо ОРЗ, у грудничка можно наблюдать «заложенность носа» с затруднением дыхания, длительное время наблюдается повышение температуры.

Присоединение воспаления легких к основной респираторной инфекции ведет к повышению температуры тела ребенка свыше 38°С. У малыша появляется одышкаа, дыхание учащается и в нем прослушивается «кряхтение». Часто родители, перечисляя симптомы, указывают на затрудненное дыхание. Если до развития пневмонии ребенок кашлял, то со временем кашель может стать более частым и глубоким. В некоторых случаях на его фоне наблюдается рвота.

Симптомами также могут быть неустойчивый стул, срыгивание. У грудничка бледнеет кожа, порой отмечается синюшность околоносовой области, которая проявляется ярче при приеме пищи и кашле. Частым симптомом становится потеря аппетита, поэтому к насильному кормлению прибегать нельзя – можно вызвать рвоту и полный отказ малыша от пищи.

Естественно, в этих условиях младенец не набирает в весе, часто просыпается от приступов кашля, а в период бодрствования становится беспокойным и плаксивым.

Родители малыша должны знать, что во время воспаления легких состояние грудничка очень быстро ухудшается.

Признаки болезни у младенцев

Особенности диагностики и терапии

Чтобы распознать у детей воспаление легких, их обследуют в условиях больницы. Чаще всего деток кладут в стационар с мамой либо ей разрешают находиться рядом с ребенком весь день, оставляя его на ночь. В больнице у малыша берут кровь на анализ, делают рентгенограмму легких. Для подтверждения диагноза пневмонии также назначают анализ мочи, а в некоторых случаях направляют на электрокардиограмму.

Главным моментом в лечении заболевания у детей является своевременное назначение антибактериальных препаратов. До шестимесячного возраста из-за невозможности перорального приема лекарства ребенку назначают уколы. Какой именно антибиотик будет применен, должен определить лечащий врач.

В условиях стационара детям могут назначаться ингаляции кислорода. Для более эффективного очищения трахеи и бронхов применяются ингаляции со специальными лекарственными препаратами или лечебными травами.

Если у грудничка налицо осложнение болезни (признаки интоксикации организма, судороги, длительное повышение температуры и пр.), врач назначает капельницы, посредством которых он будет получать необходимые питательные вещества.

Если того требует состояние ребенка, в целях лечения могут назначаться отхаркивающие и жаропонижающие вещества. Зачастую в качестве отхаркивающего средства применяют травяные отвары, разжижающие мокроту.
При очень тяжелом состоянии для лечения может потребоваться введение иммуноглобулина, который будет бороться с возбудителем пневмонии.

Особенности диагностики и терапии

Оптимальный рацион питания

Как было указано выше, одним из симптомов заболевания у грудных детей может стать потеря аппетита, поэтому кормить детей следует тем, что им самим нравится. Порции должны быть небольшими.

Если младенец находится на грудном (смешанном) вскармливании, очень важно продолжать кормить его молоком матери. Тогда малыш будет получать естественную защиту в виде антител. Еще одним плюсом грудного вскармливания является то, что ребенок успокаивается на руках у матери.

Во время пневмонии кормить ребенка непривычной ему пищей нежелательно. Он должен есть то, к чему уже привык.

Какие могут быть осложнения

Если симптомы болезни были обнаружены родителями своевременно и лечение последовало незамедлительно, риск возникновения осложнений практически нулевой.

Если же организм ребенка был ослаблен предшествующей болезнью или лечение начато с опозданием, вероятно затяжное течение воспаления легких. Кроме того, велика вероятность развития хронического, с обострениями, протекания заболевания.

Известны случаи, когда и при адекватном лечении поражались здоровые участки легкого. Воспалительные очаги могут объединяться, образовывая сплошной обширный участок. В этом случае у детей возможен отек легкого и развитие легочной недостаточности.

Помимо легкого поражение может распространяться на плевру (оболочку легкого). Вследствие этого возникает плеврит, который является причиной болей в грудной клетке и еще затрудненного дыхания.

Профилактика заболевания

Менее подвержены респираторным инфекциям те дети, которых кормят грудью. Даже если молока у мамы очень мало, это не повод полностью переводить малыша на искусственное вскармливание – необходимо подмешивать материнское молоко в смеси. Это очень важно для закладки иммунитета у ребенка.

Не менее важным является четкий режим дня. Грудничок должен вдоволь спать и проводить много времени на свежем воздухе. Если постоянно держать его в четырех стенах, повышается риск возникновения рахита, ОРЗ, анемии.

Нужно следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался. Другое дело – закалять с пеленок. Ему не повредят воздушные ванны и обливание прохладной водой при купании.

Ребенка должны окружать только здоровые люди. Если есть возможность, то изолируйте его от лиц с симптомами ОРВИ.

Источник: pneumonija.com

Классификация

Есть несколько типов пневмонии:

  • очаговая;
  • долевая;
  • сегментарная;
  • тотальная.

Также встречается сливной тип, когда мелкие очаги сливаются в один или несколько крупных. При долевой пневмонии воспаление затрагивает долю легкого. При очаговой заметны точечные очаги воспаления. А при тотальной оно расходится на все легкое. Помимо этого, различают одностороннюю и двустороннюю пневмонию, когда поражено одно или оба легких.

Если заболевание развивается как самостоятельное, то его называют первичным. Вторичное возникает на фоне другой инфекции.

Причины возникновения инфекционного заболевания

Появление пневмонии у грудничка провоцируют разные причины. И это не только простуда или грипп, но и внутриутробно приобретенные патологии.

Причин возникновения заболевания несколько:

  • родовая травма или врожденные пороки развития органов;
  • внутриутробная гипоксия или наследственный иммунодефицит;
  • расстройство питания и пищеварения;
  • гиповитаминоз;
  • ослабленный иммунитет;
  • предшествующее заболевание дыхательной системы;
  • ОРВИ или бронхит.

Виды пневмонии

Различают такие виды заболеваний:

  1. Бактериальное.
  2. Вирусное.
  3. Грибковое.
  4. Лекарственное.
  5. Физико-химическое.

Чаще всего новорожденных поражает пневмококк. Его инкубационный период довольно короткий, поэтому симптомы заболевания проявляются уже через пару дней. Одной из самых опасных считается легионеллезная пневмония. Ее инкубационный период немного больше, но начало довольно острое, и может привести к летальному исходу.

Симптомы пневмонии

Признаки пневмонии у новорожденного будут развиваться в зависимости от клинической картины. Также они зависят от тяжести заболевания и обширности поражения легких. Пневмония у грудничка может иметь разные симптомы, но в основном они схожи.

Типичная пневмония

Она проявляется остро, и ее симптомы хорошо выражены. При этом наблюдается:

  • резкое повышение температуры;
  • учащение дыхания;
  • кашель;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника.

Ребенку тяжело дышать, от этого он кряхтит. Наполненность легких воздухом не полная, поэтому дыхание учащенное. Малыш отказывается от пищи, что ведет к снижению веса. Он апатичен, иногда беспричинно плачет и плохо спит.

Атипичная пневмония

Заболевание отличается более сглаженными симптомами, что не всегда дает возможность с самого начала определить пневмонию. Анализируя клиническую картину, можно заметить, что легочные проявления менее выражены, но присутствует сильная интоксикация организма ребенка.

Среди симптомов:

  • субфебрильная или высокая температура;
  • общая слабость и отсутствие аппетита;
  • малое количество мокроты и кашель.

Также возможно появление сыпи на коже, мышечные и суставные боли. От этого ребенок будет плакать, когда его трогают и берут на руки. У некоторых детей может быть носовое кровотечение, рвота.

Обследование иногда показывает дистрофические изменения внутренних органов.

Вторичная пневмония

Этот тип пневмонии развивается на фоне других заболеваний или при возникновении некоторых факторов. Чаще всего она бывает:

  • аспирационной;
  • септической;
  • вследствие родовой травмы;
  • на фоне иммунодефицита.

Самая частая – аспирационная пневмония, симптомы которой начинают развиваться после попадания ребенку околоплодных вод во время родов, а также при неправильной технике кормления. Симптомы слабо выражены, иногда без температуры, что затрудняет постановку диагноза.

Крупозная пневмония

Ее уже давно считают одной из отдельных болезней. Это инфекционно-аллергическое заболевание в острой форме. Поражаются одна или несколько долей легких. В альвеолах всегда обнаруживается фибринозный экссудат, вытекающий из мелких кровеносных сосудов.

Груднички болеют этой инфекцией довольно редко, но все же это случается. Симптоматика ее выражена хорошо и проявляется следующим:

  • температура;
  • бледность кожи;
  • рвота;
  • учащенное дыхание;
  • боли в животе и его вздутие.

Возможно появление судорог, грудная клетка со стороны пораженного легкого будет отставать при дыхании. А в первые дни может не наблюдаться кашля. Если возникает осложнение, то оно часто обусловливается плевритом.

Врожденная пневмония

Бывает, что дети рождаются уже с пневмонией. Это происходит из-за заболеваний матери и осложнений во время беременности и при родах, например:

  • инфекционных заболеваний;
  • хронических болезней;
  • проблем с шейкой матки;
  • при увеличенном промежутке без вод во время родов.

Развитие пневмонии начинается сразу после рождения. Часто она поражает недоношенных детей. В этом случае заболевание довольно тяжелое, что требует особого внимания врачей. Ребенок все время лечения находится в отделении патологии новорожденных. Современная медицина вполне справляется с лечением, хоть такая пневмония протекает сложно.

После выздоровления обязательно назначают прием медикаментов для нормализации микрофлоры кишечника, ведь для лечения используются антибиотики. При перенесенной врожденной инфекции повышается вероятность получения разных заболеваний дыхательной системы. Но это не значит, что будет постоянно появляться пневмония, возможны и более легкие заболевания.

Чтобы избежать пневмонии, достаточно во время беременности пролечить по возможности все имеющиеся инфекции и постоянно следить за своим здоровьем.

Диагностика

Важным моментом в лечении пневмонии является ее диагностирование. Но поставить точный диагноз не всегда удается. Особенно трудно это сделать в начале заболевания или при легком течении. Поэтому часто родители попросту путают пневмонию с другими заболеваниями, начинают самостоятельно ее лечить. А это обязательно приводит к смазыванию картины пневмонии, и врачам при осмотре трудно определить инфекцию.

Для диагностики необходимо посетить врача. Он проведет осмотр, прослушает легкие, исследует их перкуссией (простукиванием). Обязательно назначают рентгенографию грудной клетки, общий анализ крови и мочи. Такая совокупность методов исследования помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Как лечат пневмонию

Обычно для полноценного лечения следует положить ребенка в стационар. Это необходимо для постоянного контроля его состояния, что дает возможность вовремя использовать необходимые процедуры или лекарства. Некоторые родители желают лечить детей дома, если форма заболевания легкая. Но нужно понимать, что в этом случае никто не дает гарантий относительно правильности лечения. Ведь возможно изменение течения заболевания, а его игнорирование может ухудшить состояние ребенка.

Основными из лекарственных препаратов во время лечения являются антибактериальные средства. Иногда назначают лекарства для повышения иммунитета. Обязательно необходимы препараты для разжижения и вывода мокроты из организма. Самостоятельно невозможно их подобрать. Ошибка в выборе такого лекарства может стоить ребенку здоровья.

Внешние проявления после начала лечения проходят быстро, но внутреннее воспаление остается до окончания лечения. Поэтому важно давать лекарства новорожденному то количество дней и ту дозировку, которые назначены врачом. Если прекратить лечение раньше, то заболевание перейдет в хроническое бронхолегочное.

Дополнительные действия во время лечения

Помимо приема назначенных препаратов, важны и другие действия. Они помогут быстрее выздороветь и усилить влияние препаратов. Для ребенка необходимы дыхательная гимнастика, массаж. Их проводят только после нормализации температуры. Это помогает быстрее и легче избавиться от мокроты.

Также важно следить за питанием и восполнением жидкости в организме малыша. Некоторым назначают специальные ингаляции. А вот банки и горчичники категорически запрещены. Они только ухудшат состояние.

Комнату нужно постоянно проветривать, делать частые влажные уборки. Во время лечения не добавлять в рацион новый прикорм. Неизвестно, как он подействует на организм ребенка, ведь возможна аллергия или расстройство кишечника.

Профилактика

Для сохранения здоровья малыша важно не прерывать грудное вскармливание. С молоком матери ребенок получает полноценное питание и необходимые вещества для укрепления иммунной системы. Также нельзя посещать с маленьким ребенком людные места во время повышенной эпидемиологической опасности. Ведь даже банальный насморк может привести к осложнениям в виде пневмонии.

Большую роль в защите играет иммунизация против пневмококка. Необходимо делать зарядку и постепенно приобщать малыша к закаливанию, начиная с воздушных ванн.

Соблюдение чистоты и личной гигиены, чистый воздух в комнате, проветривание помогают в борьбе за здоровье. Нельзя курить возле ребенка, следует избегать запыленных помещений.

Если в семье есть заболевший, его изолируют и не допускают к ребенку до полного выздоровления. Необходимо следить за состоянием здоровья детей и при недомогании обращаться в больницу, а не пытаться самостоятельно народными средствами или препаратами для взрослых лечить его.

Источник: proinfekcii.ru

Пневмония у младенцев симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.