Детский церебральный паралич – это патологический процесс, который развивается при стойком поражении головного мозга плода в период внутриутробного развития. Признаки ДЦП у новорожденных зависят от степени тяжести патологического процесса. Они определяются практически сразу же после рождения малыша.

Основные симптомы патологии

При ДЦП у новорожденных возникновение симптоматики диагностируется практически сразу же после появления малыша на свет. У него может быть чрезмерно жесткая или гибкая осанка. Патологический процесс сопровождается чрезмерной раздражительностью и вялостью. Маленький ребенок беспокойный и часто плачет.

При заболевании малыш начинает поздно держать головку. В период протекания патологический процесс возникают проблемы со вскармливанием новорожденного. Оно проявляется в виде слабого сосания, упирающегося языка.

Ранние симптомы болезни

Первые признаки у новорожденного при ДЦП проявляются в виде задержки моторного развития и нарушения рефлексов грудничка. В период протекания патологии у маленьких пациентов диагностируют задержку моторики.

дцп у новорожденного признаки


  • Малыш поздно начинает самостоятельно удерживать головку или плохо с этим справляется. При воздействии громких звуков или появлении перед глазами ярких игрушек ребенок не реагирует на них.
  • При заболевании дети не тянуться к игрушкам. При достижении соответствующего возраста ребенок не может перевернуться со спинки на животик и наоборот. После достижения возраста 6 месяцев малыш вообще не сидит или не может выполнять эту задачу без опоры. При заболевании деты не пытаются ползать. Признаки ДЦП у детей до 1 года проявляются в виде отсутствия желания ходить самостоятельно или за руки. Он может отставать по срокам в этих навыках.
  • После рождения ребенка у него появляются определенные рефлексы, которые угасают с возрастом. При детском церебральном параличе не наблюдается угасание хватательного, хоботкового рефлекса, рефлекса Галанта и т.д. Для проверки наличия или отсутствия рефлексов рекомендовано проводить осмотр у невролога в возрасте ребенка 1, 3 и 6 месяцев.

Как определить дцп у новорожденного


  • При патологии наблюдается снижение тонуса мышц, а также нарушение грубых и тонких моторных функций. Нарушения проявляются во время кормления и глотания ребенка. Малыш не может выражать свои эмоции на лице. При патологии ребёнок не может садиться без поддержки рук. При постановке ребенка наблюдается асимметрия конечностей.
  • Частый симптом заболевания – это нарушение зрения. У маленьких пациентов наблюдается отсутствие зрительного контакта с родителями. Патологический процесс сопровождается косоглазием. В раннем возрасте ребенка нарушается слух на фоне детского церебрального паралича. При заболевании диагностируется гипоксическое поражение мозга, что приводит к возникновению судорог.
  • В первый месяц после рождения малыша наблюдается возникновение большого количества признаков патологии. В этот период новорожденного нужно показать специалисту, которым будет определена причина болезни и разработано эффективное корректирующее лечение.

Поздние признаки заболевания

При детском церебральном параличе наблюдается возникновение определенных симптомов в более поздний период. Новорожденная или мальчик имеет отставание в умственном развитии. Заболевание сопровождается нарушением общей двигательной функции. В целом у пациента нарушена общая двигательная активность. Он не может приподниматься, ползать и стоять.

При патологии у пациента нарушается мелкая моторика. У ребенка отсутствует возможность захвата мелких предметов. Способности к перелистыванию страниц и удерживанию, использованию карандаша отсутствует. Так как у пациента неслаженная работа мышц языка, ротовой полости,  мимических мышц, то это приводит к нарушению речи.


Как увидеть дцп у новорожденного

При детском церебральном параличе  наблюдается развитие контрактур суставов, при которых наблюдается их неполное сгибание и разгибание. При несвоевременной коррекционной терапии патологии ребенок теряет слух. У больных нарушается дефекация, а также процесс мочевыделения.

Виды и признаки болезни

Детский церебральный паралич протекает в различных формах, в соответствии с которыми проявляется симптоматика. ДЦП проявляется в виде:

  • Спастической диплегии. Этот вид заболевания протекает у детей наиболее часто. Он сопровождается поражением конечностей, особенно нижних. Если патологический процесс протекает в легкой форме, то верхние конечности могут полностью сохранять свои функции. Распознать этот тип заболевания можно по особенностям ползанья ребенка. Он полноценно передвигает руками и подтягивает ножки. Ходить детки при патологии начинают поздно.
  • Спастической гемиплегии. Патологическим процессом поражается одна половина тела. Признаки заболевания у грудничков являются слабо выраженными. У некоторых пациентов может диагностироваться возникновение судорог.

  • Двойной гемиплегии. При заболевании одновременно поражаются верхние и нижние конечности. В период протекания патологического процесса наблюдается  нарушения психики и интеллекта. Речь имеет слабое развитие. При тяжелом течении болезни отмечается полная немота. Симптоматика патологии проявляется в первые 6 месяцев жизни крохи. Заболевание сопровождается нарушением глотания. У больных детей наблюдаются проблемы с сидением, ползаньем, ходьбой.
  • Атонически астатической формы болезни. Это тяжелая форма патологического процесса, при которой утрачивается способность ребенка к передвижению. Заболевание сопровождается нестабильностью психики и олигофренией.
  • Гиперкинетической формы патологии. При заболевании ребенок выполняет непроизвольные движения. Они выполняются пальцами кистей и стоп. Патологический процесс сопровождается тиками и неконтролируемыми звуками.

Виды дцп у новорожденного

Детский церебральный паралич протекает в нескольких формах, в соответствии с которыми проявляется симптоматика, что облегчает процесс диагностики.

Диагностические мероприятия

Несмотря на то, что детский церебральный паралич относится к категории врожденных патологий, процесс диагностики в первые недели жизни затруднителен. Для определения ДЦП рекомендовано в течение определенного времени наблюдать за ребенком. При наличии изменений и подозрительных сигналов в развитии ребенка их рекомендуется фиксировать.


Для того чтобы правильно поставить диагноз психиатру рекомендуется провести сбор сведений о заболевании новорожденного. Также он определяет  особенности протекания беременности у матери. При посещении педиатра он проводит физиологический осмотр крохи. Это предоставляет возможность определения наличия или отсутствия рефлексов и соответствия их возрасту. Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение лабораторных обследований.

Для диагностики патологического процесса нужно провести ультразвуковое обследование головного мозга. Высокоинформативной диагностической методикой является электроэнцефалография. Для определения нарушений в головном мозге рекомендовано провести магниторезонансную томографию.

Обследования при дцп у новорожденного

Диагностика патологического процесса должна быть комплексной, что предоставит возможность определить его вид и назначить действенное лечение.

Восстановительные методики

Детский церебральный паралич не поддается лечению. При диагностике заболевания осуществляется применение разнообразных методик, с помощью которых проводится корректировка состояния здоровья малыша.  Разработка схемы лечения патологии проводится доктором в соответствии с видом, степенью тяжести патологии, а также индивидуальных особенностей патрологии.


При заболевании рекомендовано применение комплексного подхода, что позволит облегчить жизнь маленького пациента.

При патологии важно начинать ее терапию на ранних сроках. До 4-летнего возраста формируются двигательные нарушения, поэтому рекомендуется начинать лечение в раннем детском возрасте.

Медикаментозная терапия рекомендуется для нормализации мышечного тонуса, а также уменьшения гиперкинезы. Рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на повышение метаболизма нервной системы. Для устранения мышечных спазмов маленьким пациентам прописывают миорелаксанты. Антиконвульсанты позволяют снизить выраженность симптоматики. Корректировка работоспособности нервной системы и эмоционального фона грудничка проводится нейтротрофическими лекарствами. Облегчить состояние ребенка и увеличить эффективность медикаментозной терапии применяют витамины группы В.

Лечение дцп у новорожденного

Для лечения заболевания пациентам делают назначение массажа. С его помощью обеспечивается улучшение кровообращения и снятие спазмов.  Для того чтобы достичь максимально высокого терапевтического лечения рекомендуется проводить массаж курсами. Манипуляцию рекомендовано доверить высококвалифицированному специалисту, который имеет опыт работы с грудными детками.


Терапия детей с раннего возраста проводится с использованием комплекса лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в соответствии с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями ребенка. Если ребенок не в силах выполнять определенную манипуляцию, то ему рекомендуется помогать в этом. Высоким эффектом воздействия при детском церебральном параличе характеризуется плавание. При патологии пациентам рекомендована иппотерапия, которая заключается в катании на лошади.

ЛФК при дцп у новорожденного

Для того чтобы восстановить двигательную активность ребенка используется специальное оборудование. В период обучения ребенка ходьбе рекомендовано использование ходунков. Специалисты советуют применение вертикализаторов для детей. Это специальные установки, которые обеспечивают фиксацию тела ребенка в вертикальном положении. Увеличение двигательной активности обеспечивается благодаря занятиям на специальных тренажерах. в дальнейшем, нужно приобрести специальный велосипед для детей с ДЦП

Чем помочь при дцп у новорожденного


При нарушениях речи малышу рекомендуются занятия с логопедом. Если наблюдаются отклонения в пихоэмоциональной сфере, то проводятся занятия с психологом. Специалист проводит беседы с родителями малыша, что предоставляет возможность обеспечения благоприятной обстановки в семье. На индивидуальных занятиях психолог обучает малыша общаться с родителями и сверстниками.

Диагностика и лечение дцп у новорожденного

Детский церебральный паралич относится к категории врожденных патологий, которые не поддаются лечению. При заболевании у маленьких пациентов появляются определенные признаки в первые месяцы жизни. Родителям категорически запрещается их игнорировать.

Источник: nevrology.net

Первые признаки, которые должны насторожить

Симптомы ДЦП не всегда выявляются сразу после рождения ребенка, так как признаки могут стать явными в грудном возрасте. При этом важно заметить их на ранних этапах и обратиться к специалисту для постановки или опровержения диагноза.

В основном, признаки ДЦП у новорожденных в раннем возрасте практически незаметны, но с постепенным развитием нервной системы симптомы начинают нарастать.

Родители должны насторожиться при появлении следующих первичных симптомов:


  • если ребенок плохо фиксирует голову;детский церебральный паралич
  • проявление слабости в отдельных группах мышц;
  • ребенок не ползает, не фиксирует в руках предметы, не передвигается;
  • отсутствие переворотов с живота на спинку;
  • присутствуют безусловные рефлексы, которые в нормальном состоянии исчезают через 3-6 месяцев жизни;
  • проявление патологической спастичности или повышенного тонуса;
  • наличие судорог;
  • присутствие патологических движений (неуклюжих, неконтролируемых или резких), нарушение функции области таза;
  • возможная задержка умственного развития;
  • затруднения со зрением, слухом и речью.

У грудничка симптоматика может проявляться в виде застывания в одном положении, непроизвольных движениях (кивании головы или отсутствии контакта).

В большинстве случаев специалисты не способны устанавливать точный диагноз ребенку до года, даже при наличии ярко выраженных симптомах патологии (угнетенных рефлексах, повышенной возбудимости и пр.).

Мозг ребенка отличается высокими компенсаторными способностями, которые способны устранять основную массу последствий мозговых повреждений.

Специалист может подтвердить диагноз, если ребенок не будет сидеть в возрасте более 1 года, не будет самостоятельно ходить, говорить или иметь психические нарушения.

Нарастающие симптомы у новорожденных деток

При поражении мозга могут развиваться следующие виды двигательных расстройств:

  • первичные нарушения мозга;
  • изменения клеток мозга, изначальное состояние которого было нормальным.

симптомы ДЦП у грудничкаПри воздействии повреждающих факторов, могут наблюдаться различные дефекты нервных клеток. Причиной процесса может являться уязвимость мозговых структур, развитие которых в этот момент происходит интенсивно. Поэтому у некоторых детей при ДЦП могут наблюдаться нарушения движений рук, у других – координации или ног.

Основная масса случаев ДЦП у детей, которые родились раньше 33 недель, связана с несовершенностью артерий и незрелыми мозговыми клетками. У доношенных здоровых малышей при незначительных кислородных голоданиях происходит распределение крови, чтобы мозг не поражался.

У детей с малым весом такой механизм отсутствует и при гипоксии может наблюдаться отмирание некоторых участков мозга с образованием полостей.

В медицинской практике выделяется несколько стадий развития детского целебрального паралича:

  • ранняя;
  • резидуальная начальная;
  • резидуальная поздняя.

У каждой стадии имеются свои возрастные показатели и набор определенных симптомов. Например, на ранней стадии относят болезни детей в возрасте до 5 месяцев. При этом выявление патологии является очень трудным, из-за чего родители должны относиться к ребенку с особой внимательностью.

К характерным симптомам ДЦП на раннем этапе развития грудничка относят сильную задержку в развитии и нарушение мышечного тонуса. В этом возрасте ребенок должен поворачивать голову, хватать игрушку.

Но если он этого не делает, то отсутствие подобных навыков может свидетельствовать о нарушении развития, которое может стать первым признаком нарушения.

Нужно обращать внимание на двигательную активность ребенка. Иногда родители думают, что их ребенок гиперактивен, но у него могут ребенок ползетпоявляться судороги, которые являются другим признаком патологии.

Характерными деталями резидуальной начальной стадии является отставание малыша в развитии, когда его возраст равен 0,5-3 года. Уже в 7 месяцев ребенок может не сидеть, проявляя хватательный рефлекс, которого уже не должно быть.

Резидуальная поздняя стадия ДЦП определяется деформированием скелета, судорогами, нарушением зрительной функции, ограниченной подвижностью, снижением слуха, речи, сильным тонусом мышц, затрудненным глотанием или патологиями зубов.

Симптоматика исходя из формы нарушения

Выделяют несколько разновидностей ДЦП, отличающиеся симптомами, уровнем поражения нервной системы и головного мозга:

  1. Диплегическая форма. Центральная нервная система повреждается во внутриутробном периоде. К первым проявлениям относят резкое повышение тонуса мышц, если ноги малыша всегда перекрещены или вытянуты. Наблюдается малая активность ребенка, его нежелание садиться или переворачиваться. Отставание возникает в интеллектуальном и физическом развитии. Если больного ребенка пытаются поставить, то происходит мгновенное реагирование мышц резким увеличением тонуса. Также малыш может ходить на цыпочках, ставить одну ногу перед другой, держать колени близко друг к другу.
  2. Гемиплегическая форма. Происходит при проникновении внутриутробной инфекции или кровоизлиянии при родах, когда поражается одно полушарие в головном мозге. Мышцы больных детей постоянно напряжены, из-за чего их движения ограниченны и становятся следствием непроизвольных движений той или иной части тела.
  3. Гиперкинетическая форма. Патология развивается при иммунной несовместимости ребенка и матери, когда у малыша в утробе или при рождении повреждаются подкорковые нервные узлы. Такая форма ДЦП характеризуется неловкими движениями, когда больной принимает сложные и неудобные положения. Причиной патологии является нестабильный мышечный тонус, который может снижаться, повышаться или нормализоваться.

Типы ДЦП

Родители должны внимательно относиться к состоянию ребенка, чтобы не пропустить первые симптомы ДЦП у новорожденного на ранних этапах его развития. Признаки болезни следует контролировать, если наблюдалась проблемная беременность, роды или мама перенесла заболевания.

Если начинать лечение ребенка в возрасте до 3 лет, то в 75% ситуаций ДЦП является обратимым. А при лечении детей старшего возраста восстановление связано с их психическим развитием. У церебрального паралича нет тенденций к прогрессированию, поэтому при поражении только двигательной системы, и при отсутствии органических поражений мозга, можно достичь отличных результатов в его лечении.

Источник: NeuroDoc.ru

Причины и факторы риска

Главные причины возникновения:

  • патология развития плода;
  • родовая травма;
  • инфекции;
  • антитела;
  • конфликт резус-факторов.

К факторам риска относятся:

  • инфекционные заболевания матери;
  • вредные привычки родителей;
  • особенности конституции тела матери;
  • осложненные роды;
  • сахарный диабет;
  • недоношенность или переношенность;
  • гипоксия при родах или анемия.

Это заболевание известно уже не первое столетие, однако на сегодняшний день отсутствуют какие-либо действенные способы лечения.

Единственное что может помочь – это адаптация и постепенное отлаживание двигательных функций у грудничка. В результате длительных и упорных тренировок достигается улучшение, но в дальнейшем достигнутый результат может аннулироваться, поэтому важно не прекращать занятия ни при каких обстоятельствах.

Как определить ДЦП у новорожденных – основные симптомы?

Определить ДЦП у детей самостоятельно, если это не было сделано в период беременности, возможно лишь в некоторых случаях, когда имеют место визуальные отклонения от нормы.

Первые признаки (симптомы) ДЦП у новорожденных также являются:

Симптомы ДЦП

  • ассиметричная улыбка или ее отсутствие;
  • отсутствие моргания при громких звуках и хлопках;
  • косоглазие;
  • судороги;м
  • резкие или замедленные движения.

Как правило, постановка диагноза возможна при помощи простого обследования, которое реально осуществить в любом родильном доме или детской клинике.

Нарастающие симптомы у новорожденных деток, в 3 месяца, в 6 месяцев

Со временем, признаков детского церебрального паралича становится все больше. Если в 3-4 месяца малыш не реагирует на резкие звуки и не поворачивает на них голову, то стоит заподозрить ДЦП и обратиться в больницу для прохождения обследования. Помимо этого ребенок с патологией не тянется за игрушкой, а нарушение двигательных функций становится все более очевидным.

В полугодовом возрасте, если не имеет место недоношенность и задержка развития, то ребенок с этим заболеванием во время сидения не может самостоятельно удерживать спинку. В более сложных ситуациях ребенок не может приподнимать голову.

Более поздние признаки ДЦП

До годовалого возраста замечаются все большие отклонения от нормы в развитии. Ребенок с ДЦП еще не начал разговаривать и произносить простейшие звуки и слова. Кроме того, малыш самостоятельно еще не научился ходить или ползать. Иногда осуществляемые действия и ребенок осуществляет одной рукой или ногой. Родители могут заметить разницу в развитии конечностей и моторике.

Самостоятельным установлением диагноза и началом лечения нельзя заниматься самостоятельно – это необходимо доверить профессионалам. Чем раньше приступить к коррекционным работам и адаптации, тем выше будет эффективность процедур. Если же оставить дело на самотек, то состояние ребенка продолжит ухудшаться.

Диагностика ДЦП

Обеспокоиться проблемой необходимо еще во время беременности. Тестирование и контроль здоровья матери в период вынашивания плода позволяют избежать развития ДЦП у ребенка. Для матери одним из важных параметров является резус-фактор. При отрицательном значении необходима иммунизация матери в течение 72-х часов после рождения малыша, что позволяет предотвратить неблагоприятные последствия несовместимости крови при последующих беременностях.

Диагностика ДЦП

Медиками проводятся специальная диагностика на предмет выявления употребления наркотиков, медикаментов и других вредных веществ. Делают это в обязательном порядке, дабы уберечь будущую мать и ребенка от возможных проблем.

Что же касается диагностики ребенка, то используют следующие приемы:

  • УЗИ;
  • ЭЭГ;
  • ЭхоЭГ;
  • МРТ.
  • Важно! Обследованиям стоит уделить особое внимание, ведь от скорости определения ДЦП зависит дальнейшее будущее ребенка.

    Методы лечения детского церебрального паралича

    Основная направленность мероприятий – физическая реабилитация и корректировка двигательной активности. Важно научить малыша двигаться правильно и адаптировать его к жизни. В этом и заключается главная задача родителей, ведь без их поддержки расти и развиваться ребенку в полноценную личность будет сложно.

    Для улучшения двигательных функций используют:

    • физиотерапию;
    • ЛФК;
    • трудовую терапию;
    • логопедическую помощь;
    • коррекцию слуха и зрения;
    • фиксаторы и прочие ортопедические приспособления для корректировки движений.

    Упор во время лечения делается на упражнениях ЛФК.

    Реабилитация при ДЦП

    Виды ЛФК:

    • утренняя гигиеническая гимнастика;
    • лечебная гимнастика;
    • дыхательная и звуковая гимнастики;
    • самостоятельные занятия физкультурой;
    • прогулки и ходьба (в том числе и на специальных корректирующих тренажерах);
    • терренкур;
    • игры;
    • оздоровительный бег;
    • гидрокинезотерапия и плавание.

    Принципы и методики ЛФК:

    • регулярность;
    • систематический характер;
    • индивидуальный подход;
    • учет стадии и формы заболевания, возраста, психологических и физических возможностей ребенка;
    • дозированное увеличение или уменьшение нагрузок в зависимости от состояния и самочувствия малыша.

    Обратите внимание! Схему лечения, комплекс упражнений, занятий и процедур подготавливает специалист реабилитолог с учетом пожеланий лечащего врача и особенностей ребенка.

    О реабилитации ребенка нужно задуматься сразу же после постановки диагноза. Это необходимо сделать для социализации и адаптации личности.

    Источник: onevrologii.ru

    Общая информация о болезни

    Данное заболевание представляет собой комплекс синдромов, которые возникают по ряду различных причин. Таким образом, это не самостоятельное заболевание. Однако эти синдромы объединяет общая черта — поражение головного мозга. В результате патологии деятельности мозга у ребенка нарушается и двигательная способность.

    Детский церебральный паралич Еще одна особенность — это то, что заболевание развивается именно в первые годы жизни. Повреждение головного мозга, вследствие которого нарушаются движения, может произойти у человека в любом возрасте (например, при травме), тем не менее это не имеет отношения к диагнозу ДЦП.

    Формирование детского церебрального паралича зависит от вида поражения головного мозга. Так, выделяют 2 вида поражения:

    1. Патологические процессы в нервных клетках, которые приводят к нарушению изначально здорового мозга. Возникает это по причине особой уязвимости именно тех структур головного мозга, которые развиваются наиболее интенсивно на текущий момент. Этим объясняется, почему у одних детей нарушены движения верхних конечностей, у других — нижних, а у третьих нарушена общая координация движений.
    2. Первичное нарушение строения головного мозга. Причиной могут послужить в первую очередь преждевременные роды (ранее срока в 33 недели). У таких деток мозг еще недостаточно сформирован, артерии несовершенны. Но ДЦП может возникнуть и у совершенно здорового малыша, рожденного в срок. В таком случае причиной, как правило, служит кислородное голодание.

    Если малыш родился с весом ниже нормы, у него наверняка имеется гипоксия, при которой и происходит отмирание некоторых участков мозга.

    Разновидности детского церебрального паралича

    Выделяют несколько видов болезни:

    Типы церебрального паралича

    1. Спастическая диплегия. Характеризуется двусторонним нарушением функции рук или ног, чаще — нижних конечностей. Двигательная функция рук при этом сохранена частично или целиком. Это наиболее распространенная форма. Ее можно заметить даже у только родившегося ребенка, хотя чаще она проявляется, когда малыш начинает ползать.
    2. Спастическая тетраплегия. Характеризуется параличом всех конечностей. У младенцев эта форма проявляется в виде нарушения глотательного рефлекса. Это наиболее тяжелая форма болезни. В большинстве случаев ребенок впоследствии становится умственно отсталым.
    3. Гемиплегия. Характеризуется нарушением двигательной функции верхней и нижней конечности с одной стороны, как правило, с правой. При этом рука поражается больше. У новорожденного эта форма не проявляется.
    4. Экстрапирамидная или гиперкинетическая форма. Характеризуется тем, что ребенок плохо держит голову, может наблюдаться гипертонус. Умственные способности не страдают. С возрастом отмечаются специфические движения. Они могут быть хореиформными (резкие движения бедер и плеч), атетоидными (извивающиеся движения стоп и кистей) или смешанными.

    Если ребенок спокоен, то насильственные движения проявляются в гораздо меньшей степени. Напротив, если ребенок нервничает, они проявляются более выраженно.

    Симптомы детского церебрального паралича могут проявляться в разной степени. Выделяют следующие степени развития ДЦП:

    1. Легкая. Ребенок обходится без постороннего ухода: самостоятельно двигается, выполняет домашние дела, ходит в обычную школу, способен освоить большинство специальностей.
    2. Средняя. Ребенок не всегда может обойтись без помощи посторонних, но при должном уходе может социализироваться.
    3. Тяжелая. Ребенок нуждается в постороннем уходе и абсолютно беспомощен.

    Степень развития болезни зависит от того, насколько глубоко поражен мозг.

    Как проявляется ДЦП у новорожденных малышей

    Массажный коврик при ДЦП

    У новорожденных детей, как правило, очень сложно диагностировать заболевание. Однако детский церебральный паралич часто присутствует уже с первых дней жизни. Заподозрить проблему можно благодаря некоторым симптомам, среди которых наиболее часто проявляются следующие:

    • ограниченность движений;
    • большую часть времени малыш спит;
    • нарушенный процесс глотания;
    • мышечная слабость;
    • младенец пассивно висит на руке;
    • затрудненное сосание, жевание, глотание;
    • малыш срыгивает, закашливается (это повторяется очень часто);
    • у него может повторяться рвота;
    • звуки, которые издает ребенок, кажутся странными (это касается крика, а позже — лепета и гуления);
    • изменение голоса младенца;
    • малыш с задержкой издает звуки.

    Если признаки заболевания не проявились в первые дни жизни малыша, они могут проявиться чуть позже, когда мама начинает активно ухаживать за ребенком. Так, она может испытывать трудности во время купания, кормления, одевания малыша, когда, например, его тело вдруг на какое-то время деревенеет, конечности застывают. Или, напротив, мышцы ребенка настолько слабые, а тело безвольное, что создается впечатление, будто он сейчас упадет. Сначала мышечный тонус пониженный, то есть мышцы расслаблены, а повышенный тонус характерен для детей в возрасте от 6 месяцев.
    Диагностировать заболевание в таком малом возрасте очень трудно. Признаки болезни проявляются у младенцев только в том случае, если заболевание имеет тяжелую форму.

    Симптомы ДЦП в старшем возрасте

    Рефлексы новорожденногоОбычно первые проявления недуга проявляются, когда малышу исполняется 3-4 месяца. Такие признаки являются поводом для подозрений и беспокойства:

    1. Сохранение некоторых детских рефлексов. К ним относятся:
    • рефлекс Моро, при котором малыш раскидывает ручки, когда его поднимают и резко опускают вниз;
    • рефлекс ползания, когда ребенок начинает ползти, если его пятки подпирают рукой;
    • рефлекторная ходьба, при которой младенец перебирает ножками, если его держат в вертикальном положении.
    1. Поведенческие особенности. В частности, речь идет о следующих поведенческих реакциях:
    • слабая реакция или отсутствие таковой на попытки взрослых установить с малышом какой-либо контакт;
    • отсутствие мимики;
    • эмоциональная нестабильность в виде резких перепадов настроения, которые могут быть обусловлены отчаянием малыша из-за того, что он не способен полноценно управлять собственным телом;
    • ребенок кажется глупым в связи с вялостью, замедленными и неуклюжими движениями, непроизвольным слюнотечением.

    Иппотренажер при ДЦПДействительно, умственная отсталость — не редкость среди таких деток, но очень часто они просто кажутся таковыми. Если же взрослые проявляют терпение, тренируют детишек при помощи специалистов, они проявляют достаточный интеллект.

    Когда малышу исполняется 4-6 месяцев, появляются новые признаки недуга:

    • повышенная возбудимость или, напротив, вялость;
    • приобретение новых навыков наступает позже установленных нормой сроков;
    • несимметричность тела в положении стоя или сидя;
    • ребенок щадит половину тела или ножки.

    Сложность заключается еще и в том, что до полугода небольшой тонус мышц, легкое дрожание подбородка и рук являются нормой и проходят, когда малыш начинает ползать. Вот почему так сложно, с одной стороны, выявить на столь раннем этапе наличие заболевания, а с другой — не поставить ошибочный диагноз. Если проблема имеется, через несколько месяцев симптоматика станет более выраженной.

    С 12 месяцев проявляются еще более ярко выраженные симптомы, в частности, движения непроизвольного характера.

    Если у врача есть подозрение на то, что у новорожденного имеются нарушения мозга, свидетельствующие о ДЦП, он может направить младенца на диагностику.

    Причины развития детского церебрального паралича

    Распределение детей с различными формами детского церебрального паралича по полу

    Нарушения мозга могут произойти как во время беременности, так и во время родов. Такие факторы могут повлиять на патологическое развитие мозга:

    1. Фетоплацентарная недостаточность. Ее последствие — кислородное голодание плода, которое носит хронический характер.
    2. Поражение нервной системы инфекционного характера. Наиболее распространенный возбудитель — вирус краснухи.
    3. Резус-конфликт плода и матери. Чем он тяжелее, тем больше вероятность поражения мозга.
    4. Мутации хромосом и заболевания наследственного характера.

    При тяжелых родах могут произойти следующие осложнения, которые могут привести к развитию ДЦП:

    1. Асфиксия. Обвитие пуповиной, отслойка плаценты, длительное пережатие пуповины тазовыми костями — факторы риска асфиксии.
    2. Родовая травма. Стремительные роды, неправильное положение плода, узкий таз у роженицы — наиболее частые причины травм младенца при родах.

    Кроме того, существуют факторы риска развития заболевания после рождения:

    • различные травмы головы;
    • отравление медикаментами или токсинами.

    Согласно статистике, большинство случаев приходится именно на патологию внутриутробного развития.

    Диагностика при подозрении на ДЦП

    Консультация врачаПри подозрении на заболевание врач направляет ребенка на диагностику. Благодаря ей даже у младенцев можно выявить признаки ДЦП. Это очень ценная информация, ведь чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно откорректировать состояние ребенка. Особенно внимательно нужно отнестись к детям, находящимся в группе риска.

    Еще до диагностики на специальной аппаратуре врач при обследовании новорожденного должен проверить все рефлексы и мышечный тонус. Выявить нарушения мозга помогут следующие методы аппаратной диагностики:

    1. Ультразвуковое исследование мозга. Целесообразно проводить его, если имеются определенные признаки болезни.
    2. Электроэнцефалография. Показана, если возникают судороги.
    3. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Эти методы исследования проводятся, если предыдущие оказались недостаточно информативными.

    Как правило, диагнозом, который ставит врач новорожденному, является энцефалопатия, а не собственно детский церебральный паралич. Это объясняется тем, что именно энцефалопатия является предпосылкой для развития ДЦП в будущем. В данном случае огромную роль играет опыт и квалификация врача, поскольку нередко врачи путают тонус мышц младенца, который является нормой, с энцефалопатией, вследствие чего ставят некорректный диагноз и необоснованно пугают родителей.

    Методы лечения детского церебрального паралича

    Способы лечения ДЦПИзлечить ребенка полностью не получится, но при правильном подходе, уходе и лечении можно помочь ему овладеть необходимыми навыками, ребенок даже сможет ходить в обычную школу, социализироваться. Лечение деток с особенными потребностями включает в себя такие методы:

    1. Медикаментозная терапия. Препараты и их дозировку подбирает врач исходя из формы и степени болезни, а также актуальных потребностей маленького пациента.
    2. Лечебный массаж. Массаж необходимо делать ребенку на протяжении всей его жизни. Выполнять его должен исключительно узкий специалист, поскольку лечебный массаж при ДЦП в корне отличается от обычного, который делают здоровым детям.
    3. Лечебная физкультура. Ей тоже нужно заниматься всю жизнь. В зависимости от проблемы ребенка инструктор составляет индивидуальную схему занятий. Со временем, когда малыш освоит упражнения, он может выполнять их под контролем родителей дома.
    4. Оперативное вмешательство. Если у ребенка имеются искривления или контрактуры, врач может рекомендовать операцию. Вмешательство выполняют на ахиллесовом сухожилии или мышцах поясницы.

    Чтобы помочь ребенку контролировать свои движения и сохранять правильное положение тела, ему могут быть рекомендованы специальные приспособления, например, бандажи, вертикализаторы, шины и др. которые подбираются индивидуально.

    Источник: nervzdorov.ru

    Причины и факторы риска

    Порок в развитии участка головного мозга может возникать как до момента рождения, так и на ранних этапах жизни.

    Статистика показывает, что чаще всего ДЦП поражает недоношенных малышей (порядка половины случаев заболевания), так как они наиболее уязвимы к влияющим факторам.

    Основные причины развития недуга у детей до и во время родов:

    • гипоксия плода;
    • крупные размеры младенца;
    • неправильное положение в утробе;
    • инфекции роженицы;
    • узкий таз у матери;
    • отслойка плаценты раньше срока;
    • резус-конфликт беременной и новорожденного;
    • стремительный темп родов;
    • медикаментозное стимулирование родоразрешения или прокол пузыря.

    К факторам, которые могут вызвать ДЦП после родов, относятся:

    • серьезные инфекции (менингит, энцефалит и прочие);
    • отравление свинцом;
    • травматические поражения головы;
    • ситуации, которые могут вызвать кислородное голодание (посторонние предметы в органах дыхания).

    Все перечисленные факторы не являются стопроцентной гарантией развития недуга, но являются весомыми причинами, которые могут спровоцировать ДЦП.

    Диагностика дцп у новорожденных

    Признаки ДЦП у ребенка

    Врачи не в каждом случае могут заметить и определить первые признаки, поэтому неоценимая диагностическая роль отводится маме, которая проводит наибольшее количество времени с малышом.

    Первые признаки

    Как проявляется ДЦП у грудного ребенка (первые проявления):

    • прослеживается явная асимметрия между ягодицами и туловищем в целом;
    • плохо проявлен изгиб позвоночника в поясничном отделе;
    • нет складки между ягодицами;
    • тонус мышечной ткани в конечностях (тугие или вялые);
    • мышечные судороги, параличи;
    • плохой сон, тревожность, нарушение аппетита;
    • ослабление мышц с одной стороны тела и повышенный тонус в другой половине, как следствие, укорочение конечностей, искривление позвоночного столба;
    • движения только одной ручкой или ножкой;
    • ребенок не может самостоятельно поворачивать голову.

    2 месяца и старше

    Симптоматика церебрального паралича у грудничка от 2 месяцев:

    • дрожание конечностей при попытке поднятия;
    • жесткость в руках и ногах при движениях;
    • малышу сложно контролировать голову при попытке ее поднять;
    • проблемы в процессе кормления (слабость сосательного рефлекса, затруднены укусы, упирается язык).

    6 месяцев и старше

    Признаки недуга с полугода:

    • сложно перевернуться самостоятельно набок;
    • малыш не контролирует процесс подъема головы;
    • проблемы с кормлением продолжаются;
    • ребенок протягивает одну руку, а вторая сжимается в кулак.

    10 месяцев и старше

    Симптоматика в возрасте от 10 месяцев:

    • малыш не может сам садиться и оставаться в таком положении без посторонней помощи;
    • не пытается разговаривать;
    • не отзывается на свое имя;
    • при перемещении использует одну руку и ногу, а противоположные тащит следом.

    12 месяцев и старше

    Признаки недуга от года:

    • не ползает самостоятельно;
    • не может стоять без посторонней помощи;
    • не произносит простые слова;
    • не ищет игрушки, которые прячутся в его присутствии.

    О симптомах детского церебрального паралича следующее видео, снято ТВЦ программа «Врачи».

    Виды и симптомы

    Церебральный паралич делится на несколько видов в зависимости от зоны нарушений в головном мозгу, а также характерных проявлений заболевания. На основании типа недуга доктора разрабатывают методику его лечения.

    Виды ДЦП у новорожденных (симптомы и причины формирования):

    1. Диплегическая форма. Формируется в результате повреждения ЦНС в период беременности. К основным признакам относятся резкое появление мышечного тонуса, отсутствие желания сесть или перевернуться. Наблюдается отставание в умственном и физическом развитии. При попытке поставить малыша мышцы реагируют мгновенным ростом тонуса. Ребенок обычно ходит на носочках, соприкасаясь коленями и выдвигая одну ногу вперед другой.
    2. Гемиплегическая. Поражается одно из полушарий мозга вследствие инфекции в период беременности или кровоизлияния в момент родоразрешения. Наблюдается постоянное напряжение мышечной ткани, движения ребенка имеют непроизвольную форму, не подчиняются его желаниям.
    3. Гиперкинетическая форма. Развивается вследствие повреждения подкорковых нервных узлов из-за иммунной несовместимости с матерью. Движения малыша выглядят неловко, он принимает неудобные позиции. Это следствие нестабильности тонуса мышц, который переходит из одного состояния в другое.

    Диагностика

    В первую очередь следует обратить внимание на детей из группы риска:

    • недоношенных;
    • с дефицитом веса;
    • инфицированных в период беременности;
    • имеющих ниже пяти баллов по шкале Апгар;
    • с серьезной степенью желтухи;
    • а также если при родах применялись акушерские инструменты.

    Своевременное обследование таких малышей может существенно улучшить результаты дальнейшего лечения в случае определения признаков и диагноза ДЦП.

    Этапы медицинского диагностического исследования:

    1. Сбор анамнеза – как протекала беременность, наличие сопутствующих заболеваний, как проходил процесс родов.
    2. Опрос о развитии малыша с целью выявить наличие отставаний.
    3. Физический осмотр – тонус мышц, состояние позвоночника, уровень слуха и зрения.
    4. УЗИ (ультразвуковая диагностика) головного мозга — проводится в случае явных признаков недуга.
    5. Электроэнцефалография – при наличии судорог.
    6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – определяет уровень повреждения головного мозга, наличие кист, образований и кровоизлияний.

    Методы лечения

    Основная задача методик восстановления при ДЦП – разработка мышечной ткани, нормализация тонуса. При постоянных занятиях с малышом можно добиться возможности вести во взрослом возрасте приемлемый образ жизни. Но стоит помнить, что лечение церебрального паралича не является одномоментным и быстрым, оно длится в течение всей жизни.

    Физиотерапия

    Данный метод терапии способствует снижению тонуса мышц. Важен комплексный подход и разработка врачом курсов из разных процедур, схем их чередования и продолжительности.

    Варианты физиотерапевтических методов лечения:

    • электрофорез;
    • парафинотерапия;
    • светолечение;
    • магнитотерапия;
    • квант-камера (воздействие лазерным душем);
    • шиацу;
    • иглорефлексотерапия.

    ЛФК

    Лечебная физкультура должна быть у ребенка с ДЦП на постоянной основе. Это ежедневный комплекс упражнений, который корректируется в зависимости от состояния здоровья и особенностей развития малыша. Физическая нагрузка должна быть дозированной с плавным ее увеличением.

    ЛФК состоит из таких блоков упражнений:

    • растяжка;
    • постановка правильной ходьбы;
    • действия на расслабления мышечной ткани, уменьшение тонуса;
    • увеличение амплитуды движений;
    • рост силы мышц;
    • ходьба по наклонной поверхности для тренировки равновесия.

    Бобат-терапия

    Основа подхода – это использование таких положений тела, при которых врач производит стимуляцию движений за счет задействования суставов, а также растяжения коротких мышц и укрепления вялых. С помощью упражнений снижается уровень дисбаланса туловища, закрепляются освоенные движения и разучиваются новые.

    В процессе курса лечения физиотерапевт задействует максимальное количество частей тела, используя изученные навыки, а также расширяя диапазон физических умений. При выходе из равновесия определенного участка доктор направляет движения, обеспечивая баланс и слаженную работу между разными участками туловища и конечностей. Тренировочный процесс начинается с упражнений на мячах, далее переходит к роллам и потом уже к матам. Комплекс упражнений разработан таким образом, что охватываются все блоки для развития тела (растяжка, разработка суставов, активные движения).

    Метод Войта

    Данный тип терапии подразумевает давление врачом на определенные зоны тела в разных положениях (на спине, животе, боку).

    Метод Войта автоматически приводит тело к двум типам движений:

    • рефлекторное ползание – положение на животе, активируется способность ползти у ребенка;
    • рефлекторное переворачивание – положение на спине или боку, малыш из исходной позиции переходит в позу на четвереньках.

    При воздействии на нужные зоны организм рефлекторно координирует и активирует все мышцы, задействуется центральная нервная система. Таким образом формируется навык движений.

    Применение вспомогательных устройств

    В процессе лечения ДЦП используются различные вспомогательные методики:

    1. Кинезиотейпинг. Используются специальные ленты из хлопковой ткани, которые активизируются за счет тепла тела. Их накладывают вдоль мускулатуры для фиксирования больных суставов, сухожилий, мышечной ткани, снижения болевых ощущений, расслабления. Применение методики не препятствует движениям, позволяет вести привычный образ жизни, принимать душ, плавать в бассейне. Кинезиотейпинг дает возможность людям с нарушениями двигательной способности самостоятельно себя обсуживать в бытовых ситуациях.
    2. Занятия на беговой дорожке перед зеркалом. Позволяет выработать навыки правильной ходьбы.
    3. Специальные велосипеды для деток с ДЦП. Во время занятий происходит формирование корректных движений нижних конечностей.
    4. Упражнения на батуте. Тренировка вестибулярного аппарата.

    Занятия с логопедом и психологом

    Такие сеансы входят в базовую схему лечения детей с ДЦП, так как способствуют умственному развитию малыша и его социализации. Логопед учит ребенка правильно разговаривать, может использоваться техника специализированного логопедического массажа с медикаментозным лечением. Комплексное применение всех описанных технологий, четкое выполнение рекомендаций доктора и любовь родителей приведут к возможности малыша с ДЦП жить полноценной жизнью.

    Источник: krohababy.com

    Диагностика дцп у новорожденных

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.