Отличия от вакцины БЦЖ

препарат БЦЖ-МПрепарат БЦЖ-М – это новая разработка, которая сделана специально для прививания ослабленных младенцев. Расшифровка названия препарата произошла от видового имени бактерии, входящей в его состав. Она была названа в честь ученых, которые открыли этот вид. Поэтому БЦЖ расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена.

Классический вариант прививки – БЦЖ – имеет ряд побочных эффектов, что не позволяет ее использовать у маловесных, недоношенных малышей. В отличие от БЦЖ, препарат БЦЖ-М содержит в своем составе вид бактерии, который не так активно воздействует на организм младенца. Концентрация микроорганизмов в вакцине значительно ниже, что также обеспечивает более щадящий эффект.

Несмотря на это, вакцина является эффективным методом профилактики туберкулеза. После ее использования у ребенка развивается нормальная иммунная реакция, обеспечивающая ему невосприимчивость к данному заболеванию.


Еще одним важным моментом, в чем разница между вакцинами, является выраженность осложнений. Побочное воздействие от БЦЖ-М отличается меньшей интенсивностью.

В остальном вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М аналогичны. Они проводятся в одни и те же сроки – на 4-7 дне жизни новорожденного. Ревакцинация производится в возрасте 14 лет.

Показания к применению препарата

Средство используется для активной профилактики туберкулеза для следующих групп:

  1. Младенцы с массой меньше 2 кг на момент выписки из роддома;
  2. Дети, родившиеся на территориях с благоприятной эпидемиологией по туберкулезу;
  3. Новорожденные, у которых не была проведена вакцинация в установленные сроки в связи с медицинскими показаниями.

Нельзя делать процедуру при наличии острых инфекционных процессов, гемолитической болезни новорожденных, нарушениях работы нервной системы у ребенка, ВИЧ-инфекции у матери, хронических иммунодефицитов и новообразований у младенца.

Нормальная реакция на вакцинацию

В ответ на введение препарата у ребенка может появляться ряд характерных побочных эффектов. В первую очередь на коже возникает небольшой круглый рубец размером до 1 см. Дефект должен быть белого цвета, без патологических высыпаний. Со временем он проходит, только на этом месте сохраняется небольшой шрам. Такие кожные симптомы считаются нормальными.

К побочным эффектам от использования вакцины относятся также:


  1. Сильный зуд или жжение в области введения прививки;
  2. Покраснение области вокруг места инъекции, развитие воспалительного процесса в окружающих тканях;
  3. Появление небольшого нарыва или нагноения, которое не распространяется за пределы рубца;
  4. Формирование инфильтрата – небольшого подкожного образования плотной структуры, которая не увеличивается со временем;
  5. Небольшое повышение температуры до субфебрильных значений (до 37-37,5 градусов).

Перечисленные клинические проявления являются нормальными физиологическими эффектами от активизации местного иммунитета в месте введения препарата. В ответ на него развивается воспалительный процесс, который проявляется кожными симптомами и повышением температуры.

Заподозрить нарушение нормальной реакции на введение препарата стоит в том случае, если нежелательные эффекты сохраняются долго. Поводом обратиться к врачу является также усиленная реакция, при которой кожные симптомы прогрессируют, рубец или нагноение быстро увеличивается. Такую реакцию уже нельзя назвать нормальной, в данном случае стоит проконсультироваться со специалистом.

Осложнения прививки

Специалисты выделяют ряд осложнений, которые могут возникать после проведения прививки БЦЖ-М. К ним относятся:

  1. Холодный абсцесс – патологическое образование, которое появляется, если нарушена инструкция по введению препарата. Если средство БЦЖ-М вводить не внутрикожно, а подкожно, то его компоненты неблагоприятно повлияют на подкожную клетчатку. Это может привести к возникновению гнойной полости – абсцесса.

  2. Язва в месте введения вакцины может возникнуть в том случае, если у пациента имеется повышенная чувствительность к тем веществам, которые входят в состав препарата.
  3. Воспалительные процессы в лимфатических узлах – это нарушение, которое может появиться при инфицировании места проведения прививки. Из кожи микроорганизмы распространяются по лимфатическим сосудам, добираясь до лимфоузлов. Здесь инфекция задерживается, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Такое осложнение требует экстренного лечения, поэтому при увеличении лимфатических узлов более чем на 1 см необходимо сообщить об этом врачу.
  4. Келоидный рубец – это реакция кожи в ответ на введение препарата. На месте укола формируется красное набухшее образование, которое возникает из-за повышенной чувствительности ребенка. При развитии данного осложнения нельзя повторно прививать пациента вакциной БЦЖ и БЦЖ-М.

Очень редким осложнение проведения прививок является генерализованная БЦЖ-инфекция. Это состояние возникает, если у ребенка имеется тяжелое нарушение работы иммунитета. Он не способен справиться с введенными микроорганизмами, вследствие чего они распространяются по организму. Появление этой патологии очень маловероятно, при использовании препарата БЦЖ-М возможность инфицирования сокращена до минимума.

Таким образом, вакцинация с использованием БЦЖ-М – это методика профилактики, которая используется для предотвращения развития туберкулеза. Этот препарат имеет ряд осложнений, но в сравнении с классической прививкой, вероятность их развития значительно ниже. Это позволяет применять его у ослабленных и недоношенных детей.

Источник: stoptubik.ru

Показания к применению вакцин


Есть два вида препаратов для предупреждения туберкулёза. Одна из них – это вакцина БЦЖ, её вводят основной массе новорождённый детей в роддоме. Ревакцинация проводится по показаниям сначала в 7, а потом в 14 лет.

Прививку БЦЖ М используют для проведения первичной щадящей иммунизации. Этот препарат рекомендовано применять в таких случаях:

  • Если вес новорождённого ребёночка менее 2 килограмм и ему необходимо повысить массу тела.
  • Если ребёнок недоношенный, но его вес составляет более 2,3 кг. В этом случае прививку делают на втором этапе выхаживания, за пару дней до выписки домой.
  • Ослабленным детям, которые по медицинским показаниям не были вакцинированы в роддоме.
  • Такой препарат может использоваться для вакцинации всех новорождённых детей в регионах, где неблагоприятная обстановка по заболеваемости туберкулёзом.

Препарат БЦЖ назван так в честь своих разработчиков (bacillus Gelmette–Guerin). Буква М обозначает, что препарат модифицирован.

Единственной эффективной защитой против туберкулёза является вакцинация. Даже если человек и заболевает, то болезнь у него протекает легко и редко даёт осложнения.

Отличия двух препаратов

Вакцины БЦЖ М и БЦЖ не имеют явных отличий. Они одинаково вводятся и оказывают одинаковое действие на организм человека. Даже состав у них довольно похожий. Но всё-таки некоторые отличия имеются, и их следует знать.



БЦЖ БЦЖ-М
Когда разработали вакцину Первое применение – 1921 год Предложили для вакцинации в 1985 году
Показания Предупреждение туберкулёза
Активное вещество Mycobacteria bovis
Состав 0,05 мг микобактерий и 0,3 мг глутамата натрия 0,025 мг микобактерий и 0,1 мг глутамата натрия
Когда применяют На 3-7 день после рождения. Ревакцинация в 7 и 14 лет по показаниям В те же самые сроки
Кого можно вакцинировать Здоровых деток, у которых нет противопоказаний Недоношенных детей, новорождённых с патологиями неврологического плана, а также тех. Кто имеет резус-конфликт с матерью
Вес ребёнка Более 2,5 кг 2-2,5 кг
При малом весе, при аутоиммунных и тяжёлых системных заболеваниях Нельзя применять Применяется, после стабилизации состояния ребёнка и набора веса
Неврологические патологии Вакцинация категорически запрещена Можно при лёгкой степени отклонений
При ВИЧ-положительном резусе у матери Ребёнка прививать нельзя Можно прививать ребёнка в полтора года, если у него инфекция ВИЧ не выявлена
Особенности применения Целесообразно использовать в неблагоприятных регионах с большим числом больных туберкулёзом Можно применять в районах, где ситуация с туберкулёзом нормальная

Отличия бцж и бцж мКак видно из таблицы, отличия в препаратах не сильно большие. Большей частью эти вакцины отличаются лишь содержанием микобактерий в одной дозе. Препарат БЦЖ М более мягко действует на ослабленный организм.

Срок годности обоих препаратов составляет 12 месяцев. Хранить их следует при температуре от + 5 до +8 градусов. Готовят раствор непосредственно перед введением, хранить такой состав можно не более часа при температуре до +8 градусов.

Вакцинацию детей проводят ещё в роддоме, и действие прививки продолжается более 15 лет. При необходимости отдельным людям проводят ревакцинацию. Прививки во взрослом возрасте большого эффекта не дают.

Противопоказания

В некоторых случаях использование вакцины против туберкулёза не рекомендуется. Есть ряд противопоказаний. Основными противопоказаниями для препарата БЦЖ являются:


  • Глубокая недоношенность ребёнка.
  • Заболевания в острой форме.
  • Внутриутробное инфицирование.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Тяжёлые заболевания кожи.
  • Патологии гнойного типа.
  • Иммунодефицит.
  • Раковые опухоли.
  • Химиотерапия и лучевая терапия.
  • Приём иммунодепрессантов.
  • Патологии неврологического характера.
  • Туберкулёз у кого-то из членов семьи.
  • Младенцы, рождённые от матерей с ВИЧ.

Не стоит забывать о том, что к ревакцинации препаратом БЦЖ тоже есть ряд противопоказаний. Ревакцинацию нельзя проводить в таких случаях:

  • При хронических заболеваниях, в стадии обострения.
  • При острых патологиях.
  • При прохождении лучевой терапии или лечении иммунодепрессантами.
  • При раковых опухолях и тяжёлых заболеваниях крови.
  • При туберкулёзе или атипичной реакции Манту.
  • Если были осложнения при предыдущем введении вакцины.
  • При контакте ребёнка с инфекционными больными.

В инструкции по применению препарата БЦЖ М тоже есть противопоказания, но их не так много. Вводить вакцину БЦЖ М запрещено в таких случаях:

  • При весе ребёнка меньше 2 кг.
  • При внутриутробной инфекции.
  • При острых заболеваниях.
  • При туберкулёзе у других членов семьи.
  • Если роды были тяжёлыми и у новорождённого наблюдаются тяжёлые поражения нервной системы.
  • Первые полтора года нельзя колоть детям, рождённым от ВИЧ-инфицированных матерей. Далее применяют только в том случае, если инфекция у ребёночка не обнаружена.
  • При тяжких заболеваниях крови.
  • При патологиях септического типа.

Могут быть и иные противопоказания к проведению вакцинации. В любом случае решение о введении той или другой вакцины принимает врач. Если у доктора есть какие-то сомнения, может быть собран консилиум врачей.

Перед вакцинацией ребёнка родителям дают подписать заявление, о том, что они дают согласие на введение препарата. Делать или не делать прививку ребёнку, могут решать только родители!

Правила введения

Папула после прививки бцжВакцины БЦЖ и БЦЖ М вводят только подкожно. Сухую вакцину перед введением разводят физраствором. Далее одноразовым шприцем набирают две дозы вакцины, потом для вытеснения воздуха выпускают через иглу 0,1 мл. В шприце после этого остаётся только одна доза.

Местом введения является граница между верхней и средней частью предплечья. Место введения предварительно обрабатывают ватой, смоченной в медицинском спирте. Иглу вводят срезом вверх, в натянутый верхний слой кожи. Препарат вводится медленно, не за один раз. Это необходимо для того, чтобы понять, что игла введена правильно.

Если препарат введён правильно, то на месте укола появляется белесая папула, около 7 мм диаметром. Она бесследно исчезает спустя 15 минут.

На что обратить внимание


  • Промежуток между реакцией Манту и ревакцинацией препаратом БЦЖ должен составлять от 3 дней до 2 недель.
  • Если по каким-то причинам ребёнка не привили в роддоме, его следует привить на протяжении 2 месяцев жизни, но только если нет противопоказаний.
  • Если у ребёнка признаки внутриутробной инфекции, после выздоровления его прививают вакциной БЦЖ М.
  • Место ввода препарата не следует тереть во время купания ребёнка.

Вакцинацию БЦЖ проводят только в условиях поликлиники, так как за ребёнком некоторое время должен понаблюдать врач.

Если ребёнок родился недоношенным, то ему вводят вакцину БЦЖ М. Этот препарат является более щадящим, так как в нём содержится всего половина микобактерий, в сравнении с вакциной БЦЖ.

Источник: pulmono.ru

Что такое прививка БЦЖ-М

БЖЦ-М – вакцина от туберкулеза, предназначенная для первичной иммунизации и ревакцинации лиц младшего детского возраста. Название вакцины является полной калькой с английского языка. BCG – сокращение словосочетания bacillus Calmette-Guerin, которое переводится на русский язык как бацилла Кальметта-Герена. Буква М – также калька, первая буква слова mild, которое переводится как ослабленный.


Вакцина БЦЖ и БЦЖ-М: в чем разница? Отличие состава

Одна доза в составе вакцины БЦЖ содержит 0.05 мг живых микобактерий коровьего туберкулеза (M.bovis). В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор глутамат натрия в количестве 0.3 мг.

В состав вакцины БЦЖ-М также входит микобактерия коровьего туберкулеза, но,в отличие от БЦЖ, в уменьшенном вдвое количестве: содержание микобактерий в БЦЖ-М всего 0.025 мг на дозу для однократного введения. Глутамат натрия также используется в качестве стабилизатора, но уже в количестве 0.1 мг.

Показания по инструкции и противопоказания

Чем отличаются две вакцины? Главной целью вакцины БЦЖ-М, как и обычной БЦЖ, является защита малыша от туберкулезной инфекции.

Но даже правильно сделанная прививка БЦЖ-М и получение достаточного иммунного ответа не дает никакой гарантии от инфицирования палочкой Коха и другими микобактериями.

Она лишь значительно уменьшает вероятность развития у ребенка таких тяжелых и слабо поддающихся лечению генерализованных форм туберкулеза, как туберкулезный менингит и диссеминированный туберкулез.

Основными показаниями, согласно инструкции, для использования БЦЖ-М вместо БЦЖ считаются:

  • недоношенность новорожденного ребенка (при этом обязательным условием для проведения вакцинации является масса тела малыша более 2 кг);
  • не проведенная по каким-либо причинам первичная иммунизация в первые дни жизни в стенах роддома или на этапе выхаживания (в этом случае обязательна предварительная постановка реакции Манту);
  • вторичная вакцинация ранее привитых по возрасту детей в 7 и 14 лет после постановки реакции Манту;
  • склонность ребенка к возникновению аллергических и других иммунных реакций;
  • наличие у малыша неврологических патологий, судорог в анамнезе, родовой травмы;
  • слабость, незрелость новорожденного;
  • благоприятная эпидемиологическая обстановка в стране проживания ребенка.

В следующих ситуациях БЦЖ-М строго противопоказана:

  • глубокая недоношенность новорожденного (масса тела не превышает 2 кг);
  • внутриутробное инфицирование;
  • любые заболевания в острой форме в момент предполагаемой вакцинации;
  • конфликт по группе крови или резус-фактору средней или тяжелой степени (уровень билирубина в плазме крови выше 300 единиц);
  • тяжелые неврологические расстройства, некупированные судороги;
  • гнойные инфекции;
  • достоверно диагностированный первичный иммунодефицит;
  • онкологические заболевания органов и системы кроветворения;
  • недавно пройденная химио- или лучевая терапия;
  • доказанный активный туберкулезный процесс;
  • ВИЧ-инфекция у матери (медотвод дается до тех пор, пока ребенок не будет снят с учета в СПИД-центре) и ВИЧ-инфекция у ребенка.

Из-за такого внушительного списка противопоказаний перед постановкой вакцины БЖЦ-М ребенка тщательно осматривают лечащие неонатологи или педиатры для выявления всевозможных патологий.

Расшифровка реакции

Большинство детей хорошо или удовлетворительно переносят БЦЖ-М и не демонстрируют никаких необычных реакций. Но в ряде случаев происходят изменения в состоянии и поведении ребенка. Обычно они не требуют обращения к врачу, медицинского вмешательства и проходят в течение нескольких часов или суток самостоятельно.

фото 4

Фото 1. Появление гиперемии и легкой припухлости после прививки БЦЖ-М обычно не является поводом для беспокойства.

Чаще всего встречаются небольшое повышение температуры до субфебрильных и фебрильных цифр (не выше 38°С), невыраженная вялость и апатия, кратковременная потеря интереса к окружающему миру, сонливость, отсутствие аппетита. Нередки и местные реакции: на месте инъекции появляется легкая гиперемия, припухлость.

Все перечисленные реакции являются абсолютной нормой и не повод для волнений и переживания. Но в ряде ситуаций насторожиться и показать малыша специалисту все же стоит, если расшифровка внушает опасения. Такие ситуации уже принято называть осложнениями.

Осложнения: распознать и принять меры

По сравнению с БЦЖ, БЦЖ-М намного реже вызывает осложнения, но все же появление осложнений невозможно исключить полностью. Специалисты выделяют 4 основные категории осложнений.

К первой категории относят нетяжелые и среднетяжелые местные осложнения. Они представляют собой подкожную инфильтрацию, появление гнойных абсцессов, некрозов и изъязвлений. Почти в 100% случаев местные осложнения развиваются из-за нарушения техники введения вакцины, нарушения правил септики и асептики и способов и сроков хранения БЦЖ-М.

Единственным местным осложнением, не связанным с ошибками в проведении прививки, является регионарное увеличение лимфатических узлов. Оно возникает из-за индивидуальной иммунной реакции ребенка.

фото 5

Фото 2. Гнойный абсцесс на месте прививки появляется из-за неправильного введения вакцины.

Ко второй категории относят так называемый БЦЖит. Это крайне редкое осложнение для здорового ребенка. Оно представляет собой диссеминацию туберкулезной палочки, содержащейся в вакцине, по всему организму и развитие активного туберкулезного процесса. Этот вид БЦЖита хорошо поддается антибиотикотерапии и всегда кончается полным выздоровлением.

К третьей категории относят БЦЖит, развившийся у иммунокомпрометированных детей. По своему патогенезу и симптомам он схож с осложнением второй категории, но почти всегда кончается смертью больного, так как даже комбинированная противотуберкулезная терапия в ударных дозах не дает достаточного терапевтического эффекта.

И к четвертой, последней категории относят аллергические и иммунные осложнения. Чаще всего встречаются эритемы, гранулемы, крапивницы и эпидермальные некролизы.

Где вакцинироваться и чем отличается цена в разных учреждениях?

Место вакцинации не является принципиальным. Постановка БЦЖ-М проводится как в государственных поликлиниках, так и в частных медцентрах. Выбор места определяется личными предпочтениями родителей, их финансовыми возможностями, а также требованиями к комфорту и внимательности персонала.

До проведения вакцинации допускаются только опытные медсестры и медбратья, прошедшие специальное обучение и имеющие соответствующий сертификат, поэтому качество услуг приблизительно одинаково во всех медицинских учреждениях. Тем не менее, чтобы получить качественную и безопасную услугу, рекомендуется выбирать проверенные и лицензированные поликлиники и центры вакцинопрофилактики.

фото 6

Фото 3. Вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации БЦЖ-М, 5 ампул по 20 доз от производителя "МикроГен".

БЦЖ-М – недорогая вакцина. Ее стоимость в аптеках составляет 450–500 рублей за одну дозу. Постановка вакцины в государственных медицинских учреждениях совершенно бесплатна, а в частных медцентрах она обойдется в 1000–1500 рублей, включая предвакцинальный осмотр врача. Цена варьируется в зависимости от уровня и ценовой политики частной больницы.

Заключение

Туберкулез – не только медицинская, но и социальная проблема, которая затрагивает все слои населения, а особенно детей и подростков.

Поэтому прививка против этого опасного заболевания обязательна почти во всех государствах мира, а отказ от нее без серьезного основания чреват непредсказуемыми и опасными последствиями для жизни ребенка.

Несмотря на ослабленный штамм микобактерий, БЦЖ-М дает почти такой же мощный иммунный ответ, как и БЦЖ, и является эффективной активной профилактикой тубинфекции в детском возрасте.

Полезное видео

Почему есть предположения, что живая вакцина БЦЖ-М — опасная, страшная, разрушающая иммунитет человека?

Источник: no-tuberculosis.ru

Прививка БЦЖ. Что это такое?

Отвечая на вопрос, что такое БЦЖ, надо заметить, что она является вакциной от туберкулёзной инфекции. Сделана БЦЖ из штаммов живых ослабленных микобактерий бычьего типа, вырабатывающих в организме иммунную защиту. Доза одной процедуры содержит 0,05 мг сухих бактерий, растворяемых в 0,1 0,9% мл хлорида натрия, которую вводят однократно к 7 дню малыша после рождения, если нет противопоказаний.

Что такое БЦЖ и зачем его делать? – Это прививание штаммами ослабленных микобактерий, не вызывающих туберкулез, но введение которых способствует выработке специфического иммунитета, защищающего от развития болезни, способного уменьшить восприимчивость к возбудителю.

Существует показания и противопоказания к прививанию. При запрете вакцинации БЦЖ назначают вакцинацию более ослабленными штаммами возбудителя, и назначается прививка БЦЖ-М. Таким образом, иммунную защиту организма от туберкулезной инфекции осуществляют 2 вакцинами: БЦЖ и БЦЖ-М. Вторая отличается тем, что содержит половину микобактерий и применяется ослабленным детям с противопоказаниями к первой.

Также, отвечая на вопрос, что такое прививка БЦЖ, можно ответить, что она:

  • служит защитником от тяжелого туберкулёза;
  • не допускает развития открытых форм (при инфицировании), а также предупреждает летальный исход;
  • предупреждает менингит на основе туберкулезной инфекции;
  • способствует процентному снижению распространения заболевания.

К преимуществам прививания стоит отнести то, что поствакцинальный период обычно проходит хорошо, без отклонений в общем состоянии ребёнка, осложнения возникают очень редко, уход за местом введения проходит без хлопот. При попадании микобактерий туберкулеза – течение болезни проходит легко, с быстрым выздоровлением.

Микобактерии туберкулеза

Разница между БЦЖ и БЦЖ-М

Противотуберкулезной прививкой вакцинируют здоровых новорожденных деток, с весом больше 2,5 кг (БЦЖ), а второй БЦЖ-М, когда есть противопоказания к ней (маленький вес, аутоиммунные заболевания, дерматит и т.д.). Вакцина БЦЖ-М состоит из 0,025 мг сухих бактерий с 0,1 0,9 % мл растворителя, которую делают внутрикожным способом детям с такими показаниями:

  • с весом до 2,5 кг (недоношенным), за сутки перед выпиской из роддома;
  • на 2 этапе выхаживания;
  • малышам, не получившим прививку от туберкулеза по медицинским противопоказаниям при снятии запрета на прививание;
  • благополучные территориальные эпидемиологические показатели для всех младенцев без исключения;
  • вакцинации не было в первые дни жизни;
  • отрицательная реакция на туберкулиновую пробу.

Делают БЦЖ-М в левое плечо внутрикожным способом. Много людей являются носителями туберкулезной палочки, данная вакцина предотвращает активизацию процесса.

Когда ставится прививка?

Согласно календарю прививок, в норме ее делают на третий-седьмой день после рождения. БЦЖ должны сделать до трех месяцев жизни младенца, но если будут противопоказания, ее могут отложить. Затем она проводится только после Манту, если она покажет отрицательную реакцию.

Календарь прививок

Организм малышей хорошо вырабатывает иммунную защиту, о чем говорит небольшой рубец на коже левого плеча. Ревакцинацию (повторное введение) проводят в 7 лет (редко в 14) после пробы Манту. Повторность прививки необходима при тесном контакте с туберкулёзом у родственника, а также при неблагоприятных условиях проживания и отрицательной Манту.

БЦЖ у взрослых нередко тоже имеет место для таких категорий населения:

  • людей, находящихся в бытовом контакте с больным туберкулезом;
  • для взрослых людей до 30-летнего возраста с отрицательной пробой Манту (военнослужащим; задержанным в СИЗО);
  • людям без каких-либо документов о прививках, которые нельзя никак установить.

Запретить процедуру могут при положительной или сомнительной (2 – 4 мм) Манту, перенесенном туберкулезе, неблагоприятном аллергологическом анамнезе и дерматозах, поражениях со стороны сердца, сосудов и нервной системы, проблемах с почками, сахарном диабете, раковых опухолях, осложнениях на предыдущую БЦЖ и др.

Всем взрослым людям перед вакцинацией необходима консультация у фтизиатра.

Как правильно подготовиться к прививке

Решение о необходимости прививания новорождённого принимают его родители на консультации с врачом. Врач должен внимательно осмотреть ребенка, знать его температуру, наличие аллергических проявлений (если имели место), определить противопоказания.

Подготовка к прививке БЦЖ заключена в обычном уходе и внимании, питании без экспериментов накануне. То есть, в период до и после вакцинации малышам не предлагают новые продукты, а если ребенок на грудном вскармливании, то мать должна питаться как обычно. Это нужно, чтобы избежать появления аллергических проявлений, и не перепутать их с воздействием компонентов препарата для прививки.

Грудное вскармливание

Бывают случаи, когда врачи назначают за сутки до вакцинации профилактический прием антигистаминных и жаропонижающих средств. Также их назначают детям после появления характерной поствакцинальной реакции или начинающихся осложнений в виде сильного отека, покраснения, болезненности левого плеча или малышам, которые предрасположены к фебрильным судорогам (им сразу дают жаропонижающее). За успешностью вакцинации наблюдают на протяжении отведенного времени.

Категорическими противопоказаниями БЦЖ (и БЦЖ-М) считают:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (при ВИЧ-инфекции);
  • присутствие неблагоприятных последствий прививания у братьев и сестер.

Каждый ребёнок является индивидуальностью, поэтому реагируют на БЦЖ все дети по-разному. Главное для любого ребенка – это внимание, поддержка и забота родителей.

Проведение прививки

Процедуру делают инъекционным путем в треть левого плеча наружной стороны внутрь кожи. В редких случаях прививку вводят в верхний квадрант бедра. Мышечные и подкожные инъекции воспрещены, они считаются нарушениями техники, и способны вызвать неприятные последствия и осложнения.

Медицинский персонал после тщательного осмотра и разрешения врача, обязательно проверяет соответствие и сроки вакцины, в стерильных условиях разводит препарат и вводит его пациенту в нужном, установленном правилами количестве одноразовым стерильным шприцем. На месте ввода препарата возникает беловатая папула (с диаметром до 10 мм), которая затем исчезает в течение 20 минут.

Передозировка БЦЖ опасна и помимо летального исхода, может привести к тяжелым осложненным последствиям и инвалидности. Медицинский персонал должен быть очень внимательным!

Место инъекции заживет в течение одного года, оставив небольшой рубчик, как только сформируется длительный стойкий иммунитет к туберкулезной инфекции. После проведения вакцинации в роддоме или в поликлинике по месту жительства ребенка, необходимо придерживаться правил ухода за местом, куда был введен препарат, и быть осторожными. Место укола нельзя механически травмировать неумелыми манипуляциями в быту. Родители обязаны знать о том, что место прививки на левом плече новорождённому мыть и мочить разрешается, но мазать, тереть, выдавливать, царапать, заливать йодом, перекисью и зеленкой нельзя. Вакцинация защищает от тяжелых проявлений туберкулеза, представляющих опасность детскому здоровью.

Рубец от БЦЖ

Противопоказания

Что за прививка БЦЖ и почему у нее есть противопоказания? Противотуберкулезная вакцина составом препарата вырабатывает специфический иммунитет к микобактерии туберкулеза человека, но существует категоричный перечень противопоказаний, которые должны быть учтены перед проведением прививки.

Противопоказаниями считают:

  1. Массу ребенка менее 2,5 кг, внутриутробную инфекцию, врожденную гемолитическую болезнь, первичный иммунодефицит.
  2. Заболевания острого характера, наличие гнойных и септических воспалений.
  3. Поражения нервной системы тяжелого типа.
  4. Выявленный туберкулёза членов семьи, ВИЧ-инфицирование матери.
  5. Приём иммунодепрессантов.
  6. Обширные кожные поражения, раковые опухоли, лучевую терапию.
  7. Аллергические проявления любого плана.
  8. Положительность (или сомнительность) реакции Манту.

Соблюдение правил не допуска к прививке по медицинским показаниям необходимо! Если ребенка не вакцинировали в роддоме, то его прививают после снятия противопоказаний в условиях поликлиники или стационара. До 2-х месяцев жизни прививание делают без проверки реакцией Манту. БЦЖ через 2 месяца делают только после Манту. Когда младенца выписывают из родильного дома без прививки БЦЖ, все взрослые, в обязательном порядке, проходят флюорографию и приносят ответы врачу, чтобы взять разрешение на выписку о благополучном бытовом окружении.

Флюорография

Реакция организма на прививку

Проявления организма определяют, хорошо ли развилась иммунная защита к туберкулезной палочке после прививки. Успешно проведенной БЦЖ считается, когда в течение года на месте инъекции возникнет рубец. Незаметный или слишком маленький рубец говорит о недостаточной иммунизации.

Нормальным проявлением после прививания считают маленькое красное пятнышко с нарывом и пузырьком, содержащим жидкость, с белой головкой посредине, появлением корочки, самообновляющейся несколько раз до образования рубца. Нормальная реакция у грудничка проявляется к 1,5 месяца.

Реакции на прививку бывают местными (в месте прививания) и общими (касающиеся всех систем организма, часто приводящие к осложнению). Все отклонения в здоровье малыша должны быть сообщены внимательными родителями врачу.

Осложнения

Реакции с осложнениями могут возникнуть тогда, когда при проведении процедуры вакцинации были не учтены моменты противопоказаний к прививке, а также при нарушении технических правил введения. Осложнившаяся БЦЖ характеризуется повышением температуры более 3 дней, а также такими проявлениями:

  • региональным лимфаденитом;
  • остеомиелитом (при эксплуатации вакцины плохого качества);
  • абсцессами холодного типа до 2 месяцев после введения (подкожное введение);
  • образованием язвенно-некротического процесса больше 10 мм в диаметре (повышенная чувствительность к прививке);
  • красным коллоидным рубцом на плече;
  • редкой БЦЖ-инфекцией генерализованного типа у детей с иммунными нарушениями;
  • костным туберкулезом (спустя 0,5 –2 года после вакцинации).

Осложнения чаще всего отмечаются в первые шесть месяцев после прививания и находятся в зависимости от качества, дозировки, техники проведения прививки. Необходимо наблюдать за состоянием ребенка и вовремя обращаться за врачебной помощью. Осложнения бывают редко, в основном, у младенцев, которые родились с врождёнными патологиями. Здоровый ребёнок БЦЖ переносит очень хорошо. Туберкулез – это одна из опасных и длительных инфекций нашего времени. Защиту ребенку БЦЖ нужно проводить как можно раньше.

Берегите своих детей!

Источник: vlegkih.ru

Бцж и бцж м в чем разница

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.