Полиомиелит – высокоинфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее детский спинномозговой паралич. Ключевую роль в профилактике болезни играет вакцинация. Более чем у 90% привитых пациентов формируется стойкий иммунитет к вирусу полиомиелита. Прежде чем вакцинировать ребенка, стоит разобраться с тем, как и куда делают прививку от полиомиелита.

Куда делают прививку от полиомиелита детям и взрослым?

Порядок введения зависит от вида используемого препарата. Живые вакцины вводятся перорально, т. е. в ротовую полость (на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины, в зависимости от возраста прививаемого).

Такой способ применения позволяет избежать повышенного слюноотделения и попадания вакцины в желудок, где она разрушится под воздействием желудочного сока. По той же причине живую вакцину нельзя заедать и запивать.

Что касается инактивированной (неживой) вакцины, то она может вводиться:

  1. в/м в область бедра;
  2. п/к в лопатку;
  3. в/м в плечо.

Первые два способа подходят для маленьких детей, а последний – для пациентов постарше.

Схема вакцинации

Порядок проведения вакцинации от полиомиелита установлен Национальным календарем профилактических прививок. Первые 3 вакцины вводятся в раннем возрасте, с интервалами от 4 до 6 недель.

Сокращать промежутки времени между первыми 3 прививками запрещено, зато увеличивать – можно (если есть противопоказания и медотвод от вакцинации). Обычно прививки делают, когда малышу исполняется 3, 4,5 и 6 месяцев.

Фото 3Ревакцинация проводится по разным схемам, в зависимости от типа вакцины:

  • ОПВ: первая – в 1,5 года, вторая – в 20 месяцев, последняя – в 14 лет;
  • ИПВ: первая – спустя 12 месяцев после третьей прививки, последующие – через каждые 5 лет вплоть до совершеннолетия, затем – через каждые 10 лет до конца жизни.

Поводом для внеплановой прививки может стать вспышка эпидемии в детском учреждении или населенном пункте, где учится или проживает ребенок. Соблюдение графика вакцинации наделяет пациента пожизненным иммунитетом к полиомиелиту.

Рекомендованные дозы

Доза препарата зависит от типа используемой вакцины:

  • ОПВ – 3-4 капли;
  • ИПВ – 0,5 мл.

Выбирать дозы и проводить вакцинацию должен человек с медицинским образованием. Самодеятельность в этом деле недопустима.

Как ухаживать за местом укола?

Купать ребенка в день вакцинации нежелательно, и несколько суток нужно следить за тем, чтобы вода не попадала на место укола. Также запрещено мылить ранку и тереть ее мочалкой.

Поствакцинальные (в т. ч. местные) реакции при вакцинации возникают редко. Иногда в зоне введения препарата появляется отек и/или покраснение (в т. ч. на фоне повышенной температуры тела).

Особого ухода за ранкой в этом случае не требуется.

Какие сегодня ставят вакцины от полиомиелита детям и взрослым?

Для иммунизации населения в Российской Федерации используют 2 вида вакцин:

Фото 4

  1. ОПВ – оральные полиомиелитные живые;
  2. ИПВ – инактивированные (убитые) полиомиелитные.

Оральная полиомиелитная вакцина представляет собой розовый раствор для перорального применения со специфическим привкусом. Препарат капают в количестве 3-4 капель на корень языка или миндалины. Для этого используют пластмассовую капельницу (продается в комплекте с препаратом), пипетку или шприц без иглы.

Показанием к введению инактивированной вакцины является наличие противопоказаний к использованию ОПВ, а также вероятность нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. ИПВ вводится в область бедра или под лопатку (детям младше полутора лет), а также в плечо (детям старшего возраста).

Многие врачи рекомендуют вводить именно инактивированную вакцину, т. к. она имеет ряд преимуществ перед ОПВ:


  • не вступает во взаимодействие с желудочным соком (сразу после инъекции можно пить и кушать);
  • отличается большей эффективностью (за счет более точной дозировки);
  • не оказывает влияния на кишечную микрофлору;
  • является более удобной в хранении и использовании;
  • не снижает местную иммунную защиту организма;
  • не содержит опасного для здоровья мертиолята натрия.

Также препараты для вакцинации принято делить на моновалентные и комплексные. Первые формируют невосприимчивость к одному возбудителю, а вторые – к нескольким.

Наибольшей популярностью на территории РФ пользуются следующие моновалентные ИПВ:

  1. Полиорикс. Препарат французского производства. Содержит полный набор (3 шт.) штаммов вируса. Отличается мягким действием, поэтому может применяться для вакцинации ослабленных и недоношенных грудничков, а также детей с недостаточной массой тела. При попадании в организм запускает выработку антител к вирусу полиомиелита, формирует устойчивый пожизненный иммунитет. Может использоваться параллельно с другими вакцинами;
  2. Имовакс полио. Средство бельгийского производства. Является полным аналогом Полиорикса (в т. ч. по составу, воздействию на организм).

Моновакцины используют редко, т. к. иммунопрофилактика поливалентными препаратами считается более удобной и безопасной. Единственный случай, в котором оправдано введение моновакцины – наличие у ребенка противопоказаний к комбинированным препаратам.

Для профилактики полиомиелита могут применяться следующие комплексные ИПВ:

  • Инфанрикс ИПВ;
  • Тетракок;
  • Пентаксим;
  • Инфанрикс Гекса.

Препараты, перечисленные выше, защищают ребенка сразу от нескольких болезней: полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка. Наиболее эффективным считается Инфанрикс Гекса, который формирует иммунитет не только к вышеперечисленным заболеваниям, но и к гепатиту B.

Выбирать препарат для вакцинации должен педиатр. При этом необходимо учитывать общее состояние здоровья вакцинируемого, индивидуальные особенности его организма, историю болезни и прочие факторы.

Видео по теме

Подробно о вакцинации от полиомиелита в видео:

Многие родители спорят на тему того, стоит ли прививать детей (особенно в грудном возрасте). Здесь нужно понимать, что большинство прививок (в т. ч. вакцина от полиомиелита) являются единственной гарантией защиты для слабого, неокрепшего детского организма.

Судя по отзывам, подобные вакцины переносятся хорошо (при соблюдении графика вакцинирования и рекомендаций педиатра). Побочные эффекты наблюдаются редко и проходят самостоятельно в течение нескольких дней после прививки.

Источник: vactsina.com

Живая вакцина от полиомиелита


Живая вакцина представляет собой жидкость красного цвета, на вкус она горько-соленая. После орального введения штамм вируса попадает в кишечник и начинает размножение. Этот процесс продолжается на протяжении месяца. В этот период организм ведет активную борьбу с внедренной инфекцией, что позволяет выработать стойкий иммунитет к полиомиелиту.

Грудным детям капли от полиомиелита закапываются в рот, под корень языка, где скапливаются лимфоидные узелки. Детям постарше вакцину вводят в область небных миндалин, так как в этой части ротовой полости отсутствуют рецепторы вкуса.

Для правильного введения капель используется обычный шприц без иглы. После орального вакцинирования нельзя кормить ребенка и давать ему воду в течение 1 часа. Первые 2-3 дня нежелательно вводить в рацион новые продукты, так как может вызвать аллергическую реакцию.

Многие родители считают, что живая прививка от полиомиелита заразна и может спровоцировать реальное заражение организма. На самом деле это мнение ошибочно. В ходе многочисленных исследований была подтверждена безопасность живой вакцины. При попадании в кишечник в организме формируются антитела, эффективно уничтожающие опасный вирус.

реакция ребенка на ОПВ

Возможные реакции у ребенка на живую прививку от полиомиелита

При соблюдений всех правил вакцинации, оральная вакцина от полиомиелита считается абсолютно безопасной, не провоцирующей осложнения.

В редких случаях наблюдаются побочные реакции:


  • незначительное повышение температуры тела;
  • жидкий стул;
  • вялость, плохой аппетит.

Такие симптомы не опасны и самоустраняются спустя несколько дней. Если же у ребенка наблюдаются более серьезные осложнения после вакцинации, родители обязаны незамедлительно сообщить об этом участковому врачу.

Возможные последствия после оральной вакцины от полиомиелита

Возможные последствия прививки от полиомиелита у детей наблюдаются по причине:

  • слабого иммунитета у ребенка;
  • неправильной иммунизации;
  • если ранее произошло заражение полиомиелитом от других детей.

Такие последствия вакцинации называют вакцинно-ассоциированным полиомиелитом (ВАП).

Чтобы снизить риски поствакцинальных осложнений, рекомендуется прививать ребенка только после грамотного медицинского осмотра, на котором врач должен определить возможность проведения безопасной прививки. Ребенок должен быть совершенно здоров. Если незадолго до назначенной вакцинации пациент перенес определенное заболевание, ослабляющее иммунную систему, прививку лучше отложить на несколько недель до полного восстановления организма.

Категорически нельзя вакцинировать пациентов следующей категории:


  • беременных женщин;
  • кормящих матерей;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • имеющих индивидуальную непереносимость веществ, входящих в состав вакцины;
  • пациентов, ранее перенесших острые инфекционные заболевания;
  • имеющих тяжелые формы болезней ЖКТ;
  • детей, у которых были неблагоприятные реакции на предыдущую прививку от полиомиелита.

У пациентов, имеющих крепкий иммунитет и отсутствие противопоказаний, риски осложнений после вакцинации отсутствуют.

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит

Если по неосмотрительности врача была проведена вакцинация пациенту, имеющему определенные противопоказания к её проведению, есть вероятность развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита.

Это осложнение может протекать в разных формах:

  • абортивная – легкое течение с быстрым выздоровлением в течение месяца;
  • паралитическая форма – средняя степень тяжести, может проявляться параличами;
  • инвалидизация – тяжелая форма ВАП, вызывающая атрофию мышц, что приводит к инвалидности, также не исключается летальный исход.

Поствакцинальный полиомиелит проявляется характерными симптомами:

  • высокая температура тела;
  • специфические признаки ОРВИ (насморк, чихание, кашель);
  • мышечная слабость;
  • общее недомогание;
  • расстройство пищеварения;
  • головные боли;
  • беспокойный сон;
  • судороги;
  • вялый паралич.

При выявлении данных симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу! При таких признаках показана экстренная госпитализация в стационар. После визуального осмотра и изучения жалоб пациента доктор направляет на диагностическое исследование. Если по результатам определяется ВАП, больному назначается комплексное лечение. Схема лечебного курса разрабатывается индивидуально, что зависит от общего состояния пациента, выявленных признаков, формы поствакцинального полиомиелита и других важных факторов.

Живая прививка от полиомиелита и непривитые дети

Вакцинация – единственный метод профилактики, снижающий риски заражения опасной инфекцией к минимуму. Однако не во всех случаях допускается иммунизация, что обусловлено наличием противопоказаний к её проведению. Также есть не вакцинированные дети по причине личного нежелания родителей допускать профилактическую защиту по личностным соображениям. Несмотря на явный призыв многих медиков мира проводить вакцинацию от полиомиелита детям по возрасту, что регламентировано законодательной системой РФ, прививки выполняются исключительно по согласию родителей.

В чем преимущества иммунизации:

  • риски заражения вирусом полиомиелита ничтожно малы;
  • если вакцинированный человек все же заразился от потенциального носителя опасной инфекции, есть большая вероятность, что болезнь будет носить слабую форму и не спровоцирует опасных осложнений.

Живая вакцина от полиомиелита имеет высокую эффективность, что доказано клинически. Такая прививка абсолютно безопасна для организма здоровых людей. Именно поэтому очень важно перед вакцинацией проводить тщательный медицинский осмотр, по результатам которого определяется возможность проведения профилактики.

Риски заражения для непривитых детей

Если ребенок по определенным причинам не прошел вакцинацию, есть невысокий риск заражения полиомиелитом от привитого ребенка. Так, например, при посещении дошкольных и общеобразовательных заведений непривитым детям лучше исключить близкие контакты с вакцинированными сверстниками, хотя бы на срок до 4-х недель, на протяжении которых живой вирус находится в кишечнике привитого ребенка. Согласно статистическим данным, вероятность заражения вирусом невысокая, но все же имеется.

ОПВ и детский сад

Вакцинация от полиомиелита в детском саду является обязательной профилактической процедурой. Так как в дошкольные учреждения ходят привитые и непривитые дети, рекомендуется выполнять профилактические прививки ИПВ, имеющие в своем составе не живой штамм вируса. Это позволит исключить риски заражения воспитанников, чьи родители по определенным причинам написали отказ от профилактической вакцинации.


Если же в качестве вакцинации выбираются живые капли против полиомиелита, необходимо на время исключить тесное общение не иммунизированных детей. В некоторых детских садах родителям рекомендуют исключить пребывание ребенка в группе вакцинированных детей на срок до 2-х месяцев, так как инкубационный период после прививки от полиомиелита живыми каплями составляет 60 дней.

В чем опасность вируса полиомиелита:

  • обладает высокой устойчивостью к различным внешним воздействиям, поэтому не уничтожается стандартными способами;
  • чтобы исключить риски заражения непривитых детей в детском саду от сверстников, прошедших процедуру иммунизации, сотрудникам дошкольного учреждения рекомендуется проводить тщательную обработку окружающих предметов, игрушек и посуды с применением хлорсодержащих растворов;
  • если не соблюдать рекомендованные меры защиты после прививания детей живой вакциной, есть вероятность заражения не иммунизированных детей в группе.

Не стоит отказываться от профилактической вакцинации ребенка исключительно по личным убеждениям. Такое решение может обернуться неблагоприятными для здоровья ребенка последствиями. Отказываться от прививки можно только в случае, если у ребенка определяются конкретные противопоказания к проведению вакцинации.

Источник: telemedicina.ru

Почему проводят вакцинацию от полиомиелита?

Как прививают от полиомиелитаПолиомиелит – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь вызывают энтеровирусы, попадающие в организм через органы пищеварения. Они воздействуют на нейроны мозга, вызывая паралич конечностей. Первые стадии заболевания бессимптомны, лечение очень сложное и длительное. Справиться с вирусом удается только третьей части заболевших, у остальных возникают проблемы двигательного аппарата, которые сохраняются всю жизнь. Каждый десятый ребенок, заразившийся этой болезнью, умирает.

Заражение происходит при контакте с больным человеком. Полиовирус передается по воздуху, устойчив к перепадам температур и другим внешним воздействиям, не боится бытовой химии. Возбудитель болезни может обитать в воде, молоке, фекалиях. Наиболее подвержены полиомиелиту дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Симптомы заболевания:

  • жар, озноб;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • сильные головные боли;
  • слабость, недомогание;
  • судороги.

Как прививают от полиомиелитаВ начале заболевания полиовирус поражает пищеварительную систему и некоторое время никак себя не проявляет. Начало болезни легко спутать с отравлением. Через 7 дней после заражения начинается паралитическая фаза. При этом поражаются мышцы шеи, живота, ног, гортани. Если происходит паралич диафрагмы, возможен летальный исход.

В настоящее время не существует эффективных методов борьбы с вирусом. При лечении врачи просто купируют симптомы (снижение головной боли и температуры, устранение диареи и рвоты). При нарушении работы органов дыхания проводят их искусственную стимуляцию.


Во многих случаях после выздоровления остаются искривленный позвоночник, мышечные параличи, укороченные конечности. Ребенку прописывают гидротерапию, лечебные грязи, купание. Сильные деформации ног лечатся оперативным путем. Полностью устранить осложнения после полиомиелита практически невозможно, поэтому необходимо защитить организм от воздействия вируса с помощью вакцинации.

Когда делают прививки?

Прививка от полиомиелита представляет собой введение в организм инъекции с ослабленным или убитым вирусом заболевания.

Причины вакцинации от полиомиелита:

  • Вирус распространен по всему земному шару. В странах с низким уровнем жизни продолжаются эпидемии заболевания. Из-за высокого уровня миграции и постоянного изменения вируса защитить от полиомиелита способна только плановая вакцинация.
  • Иммунитет новорожденного очень слабый. После рождения у него сохраняются антитела от матери, но срок защиты короткий, около 5 дней. При рождении организм приспосабливается к новым условиям, ему необходимо помочь справиться с бактериями.
  • Больной человек остается заразным долгое время после выздоровления, в процессе лечения и бессимптомной фазы. Не подозревая о наличии полиовируса, люди продолжают контактировать, подвергая опасности окружающих.
  • Полиомиелит легко распространяется по воздуху, через воду и продукты питания.
  • Переносчиками вируса могут стать насекомые.

Основной график иммунизации

Согласно национальному календарю прививок России, детям начиная с 3-х месячного возраста делают три прививки с интервалом в 45 дней. После курса прививок необходимо делать ревакцинацию через определенные промежутки времени.

График иммунизации от полиомиелита:

Возраст Название вакцины
3 месяца ИПВ (первая вакцинация)
4,5 месяца ИПВ (вторая вакцинация)
6 месяцев ИПВ (третья вакцинация)
18 месяцев ОПВ (первая ревакцинация)
20 месяцев ОПВ (вторая ревакцинация)
14 лет ОПВ (заключительная ревакцинация)

Прививки против полиовируса, проведенные по данной схеме, способны полностью защитить ребенка от опасного заболевания начиная с первых месяцев жизни. Иммунитет действует всю жизнь, препятствуя заражению и ограждая от последствий полиомиелита.

Внеплановые ситуации

Существуют ситуации, когда проводят дополнительную или внеплановую вакцинацию от полиомиелита. Основные из них:

  • Как прививают от полиомиелитаОтсутствуют данные о проведенных вакцинациях. В этом случае прививки нужно сделать малышу до трех лет 3 раза, соблюдая месячные интервалы между вакцинациями. Затем дважды проводят ревакцинацию.
  • Пребывание в стране, неблагоприятной по эпидемическим показателям, или перед отправлением в такое государство. Прививка вакциной ОПВ против полиовируса делается 1 раз. Инъекцию лучше вводить за 4 месяца до предполагаемого отъезда для полноценного создания иммунитета к полиомиелиту.
  • Эпидемия определенного вируса. Если ребенка прививали вакциной от другого штамма заболевания, прививку следует повторить.

Что лучше – капли или укол?

Существует два вида вакцин от полиовируса, которые используются для проведения прививок:

  • ОПВ. Выпускается в каплях, которые принимают орально. В вакцине присутствуют живые, ослабленные вирусы, которые не могут навредить здоровью.
  • ИПВ. Инактивированный препарат, который вводят внутримышечно в бедро малыша. В состав вакцины входят убитые бактерии.

ОПВ в каплях

Живая вакцина производится в стеклянных флаконах по 5 мл. Каждая бутылочка рассчитана на 25 разовых доз. Вакцинацию производят путем закапывания в рот четырех капель препарата с помощью пипетки или шприца. Нельзя кормить и поить ребенка в течение получаса после проведения процедуры. Побочные действия появляются редко, в виде появления сыпи. В основном, прививка от полиомиелита переносится легко.

Противопоказания:

  • расстройства ЦНС из-за предыдущих прививок;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • новообразования.

Проведение процедуры следует отложить при плохом самочувствии ребенка: поднялась температура тела, появилась рвота или диарея, режутся зубки. Перед прививкой необходимо пройти осмотр у педиатра. Это необходимо для исключения у ребенка других заболеваний.

В течение 2-х месяцев после введения капель ребенок является носителем вируса, происходит его незначительное выделение. При контакте с человеком без иммунитета, он легко может заразиться, поэтому малыша лучше изолировать и обеспечить личные предметы гигиены.

Как прививают от полиомиелитаВакцина ОПВ является наиболее эффективной. Развитие полиомиелита начинается в пищеварительном тракте, после окончания инкубационного периода происходит ее распределение по всему организму. При оральном введении капель вирусы попадают в пищеварительную систему, вырабатывая стойкий иммунитет к заболеванию. К тому же такое производство вакцины намного дешевле, что позволяет проводить масштабную вакцинацию.

ИПВ в инъекциях

Инактивированная вакцина ИПВ вводится внутримышечно в бедро малыша, в среднюю часть четырехглавой мышцы. Трехкратное введение неживой инъекции обеспечивает полную защиту организма. В составе прививки содержатся мертвые вирусы.

Производители ИПВ:

  • Французская компания SANOFI PASTEUR, S.A. Выпускает препарат под названием Имовакс Полио. Каждая доза препарата находится в специальном упакованном шприце.
  • Бельгийская компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина Полиорикс производится в стеклянных флаконах по 0,5 мл.

После применения ИПВ могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Как прививают от полиомиелитапокраснение в месте укола;
  • уплотнение;
  • болевые ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • вялость, сонливость.

Какие могут быть последствия для ребенка?

В первую очередь, введение инъекции способствует образование иммунитета к опасному заболеванию. В основном, большая часть детей хорошо переносят прививку. Осложнения возникают крайне редко, иногда их причиной может стать халатное отношение медицинского персонала к проведению процедуры или вакцинация при наличии симптомов других заболеваний.

Возможные осложнения после прививки:

  • Диарея и газообразование. Чаще всего появляется у детей раннего возраста, исчезает через 3-4 дня. Если нет прекращения поноса, необходимо проконсультироваться с педиатром, возможно, малыш заразился кишечной инфекцией до введения инъекции или на фоне ослабленного иммунитета.
  • Высыпания на коже.

Вакциноассоциированный полиомиелит

Редкие осложнения проявляются в виде вакциноассоциированного полиомиелита (кратко называется ВАПП). Симптомы:

  • Как прививают от полиомиелитажар, озноб;
  • паралич конечностей;
  • мышечные и головные боли;
  • слабость;
  • снижение рефлексов;
  • внутренний отек дыхательных органов.

Если после прививки против полиомиелита температура у ребенка держится больше трех дней, то причиной ее возникновения является заражение другим заболеванием. После введения вакцины все силы организма направлены на борьбу с вирусом — иммунитет снижается. В это время ребенок может заболеть респираторными или вирусными инфекциями.

Аллергические реакции

Аллергия возникают по следующим причинам:

  • ответ организма на внедрение вируса;
  • патологические аномалии в строении внутренних органов;
  • наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  • расстройства ЦНС;
  • наличие респираторных или вирусных заболеваний.

Как прививают от полиомиелитаСпособы уменьшения аллергических реакций:

  • при возникновении сыпи необходимо принять антигистаминный препарат;
  • пищеварительные нарушения требуют лечения в стационаре;
  • при симптомах ВАПП необходимо лечение в инфекционных больницах, куда кладут детей, заболевших полиомиелитом.

Для снижения риска развития аллергических реакций и повышения действия вакцины необходимо придерживаться следующих рекомендаций перед введением инъекции, во время проведения процедуры и после нее:

  • сдать анализ крови и мочи за день до прививки;
  • за 3 дня до введения инъекции не кормить малыша новыми продуктами;
  • измерить температуру тела перед вакцинацией (не должно быть признаков других заболеваний и противопоказаний);
  • не посещать людные места после прививки от полиомиелита;
  • отказаться от долгих купаний и прогулок;
  • следить за своим состоянием, излишнее беспокойство может передаться малышу.

Противопоказания

Причины отказа от вакцинации «живой» вакциной ОПВ:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • неврологические патологии;
  • усиление иммунитета путем применения лекарственных препаратов;
  • прием антибиотиков.

Инактивированную прививку ИПВ нельзя делать в следующих случаях:

  • любые проявления аллергии;
  • сильная реакция после первой вакцинации;
  • наличие новообразований.

Источник: www.deti34.ru

Когда делают прививку от полиомиелита

Полиомиелит поражает преимущественно деток в возрасте до 5 лет. Болезнь эта неизлечима и ее можно только предотвращать. До 10% заболевших детей погибают от паралича дыхательных мышц, а 1 ребенок из 200 остается частично парализованным инвалидом.

Как прививают от полиомиелита

Мамины антитела защищают новорожденного всего в течение 5 дней после рождения. Полиомиелитная вакцина введенная опираясь на график прививки от полиомиелита детям, может защитить маленького человека на всю жизнь. Ставить прививки от полиомиелита начинают, когда малютке исполняется 3 месяца, а заканчивают ревакцинацию в 14.

Делают ли и когда делают прививку от полиомиелита взрослым? Взрослые прививаются только те, которые попадают в группу риска. К группам риска относятся:

  • взрослые, которые не были вакцинированы раньше и у которых дети начинают прививаться ОПВ;
  • люди, посещающие регион, в котором зарегистрированы вспышки от полиомиелита;
  • медработники, работающие или с вакциной или с больными полиомиелитом.

Также существует понятие туровой вакцинации. Это проведение массовых прививок в определенных слоях населения. Такое мероприятие необходимо, чтобы остановить распространение инфекции. Вакцинируются в этом случае все люди принадлежащие к данной группе, независимо от того были ли они и когда раньше вакцинированы: например, если доля привитых граждан уменьшается до критического уровня. В России такие мероприятия проводятся в южных регионах.

Как делают прививку от полиомиелита

Прививка от полиомиелита наиболее часто делается пероральной полиомиелитной вакциной 1-го, 2-го, 3-го типов, которая выпускается в форме раствора для приема внутрь. Вакцинный препарат розового цвета со специфическим вкусом, закапывается в рот по 4 капли или специальной пипеткой или шприцом без иглы. Вакцина капается глубоко на корень языка или на миндалины, чтобы ребенок её не сплюнул. В течение часа после прививки нельзя ничего ни пить, ни есть, чтобы не расщепить вакцину соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока.

Если ребенок прививку срыгнул, манипуляции следует еще раз повторить. Если и при повторном закапывании малютка снова срыгнул, повторно вакцинацию проводят только спустя полтора месяца.

Если пероральная прививка по какой-либо причине не показана, применяется инактивированная вакцина. Как делают прививку от полиомиелита в этом случае? Прививка вводится уколом детям старшего возраста в плечо, а деткам до полутора лет — в область бедра или под лопатку. Прививка взрослым также проводится уколом в плечо.

Как прививают от полиомиелита

Сколько прививок делают от полиомиелита

Согласно российскому графику национальных прививок, от полиомиелита до 20 месяцев ребенок вакцинируется уже 4 раза. Наличие эффективной противополиомиелитной защиты, которую создает прививка от полиомиелита, сводит вероятность заражения практически к нулю.

Прививки от полиомиелита по графику по смешанной методике ставятся:

  • в 3 месяца — ИПВ, вакцинация;
  • в 4 с половиной — ИПВ, вакцинация;
  • в 6 месяцев — ОПВ, последняя вакцинация;
  • в полтора года — ОПВ, первая ревакцинация;
  • в 20 месяцев — ОПВ, вторая ревакцинация;
  • в 14 лет — ОПВ, последняя ревакцинация.

То есть, вакцинация начинается инактивированной вакциной — менее способной вырабатывать иммунитет, но абсолютно безопасной, а продолжается живой. Согласно национальному календарю можно сделать прививки от полиомиелита только инактивированной вакциной:

  • в 3 месяца — вакцинация;
  • в 4 с половиной — вакцинация;
  • в полгода — вакцинация;
  • в полтора года — ревакцинация;
  • в 6 лет — ревакцинация.

Необходимо соблюдать минимальный интервал между первыми тремя прививками в полтора месяца. Например, если вторая прививка делалась с опозданием в 5 месяцев, то третья прививка уже делается в 6,5 месяцев.

Таким образом, разница между смешанной вакцинацией и прививками только ИПВ заключается в том, сколько прививок делают от полиомиелита. Смешанная методика подразумевает наличие 6 прививок для формирования полного иммунитета, а вакцинация ИПВ — только 5.

Как прививают от полиомиелита

Куда делают прививку

Прививка от полиомиелита ОПВ закапывается в рот шприцом без иглы или специальной пипеткой. Капать нужно глубоко на корень языка или на миндалины, следя за тем, чтобы ребенок жидкость не срыгнул и не сплюнул.

Обычно не проводят пероральную вакцинацию во время плача ребенка, так как вакцина может попасть в нос и будет неэффективной.

Куда делают прививку от полиомиелита ИПВ? ИПВ вводится уколом детям старшего возраста в плечо, а деткам до полутора лет — в область бедра или под лопатку. Взрослые также прививаются уколом в плечо. Если прививка вводится в составе комбинированного препарата, то соблюдаются все правила вакцинации АКДС.

Разновидности вакцин и принцип их действия

Противополиомиелитная вакцинация выполняется 2 типами препаратов:

  • ИПВ, в состав которого входит инактивированная культура — убитые штаммы вируса, на которые в организме вырабатываются антитела;
  • ОПВ с живыми, но ослабленными клетками вируса.

Обычная схема вакцинации: первые 2 дозы — ИПВ, потом — ОПВ. Это наиболее оптимальный и безопасный график прививок, который таковым признала ВОЗ. В России детей сначала прививают инактивированным препаратом, стимулирующим выработку противополиомиелитных антител, а затем ОПВ. Именно по такой методике ребенка привьют бесплатно в муниципальной поликлинике. Впрочем, родители могут выбрать по своему желанию и другую схему вакцинации и сделать ее в платном центре.

ОПВ обладает уникальной способностью формировать местный иммунитет кишечника, благодаря чему становится возможным прервать передачу дикого полиовируса в окружающей среде. В случае применения инактивированной полиовакцины, только стимулирующей низкий уровень иммунитета в отношении полиовируса в кишечнике обеспечивается только индивидуальная защита в отношении полиомиелита, что не прерывает распространение дикого полиовируса.

Как прививают от полиомиелита

Есть и некоторая особенность ОПВ, о которой нужно знать родителям прививаемого ребенка. Дело в том, что в течение примерно месяца после прививки, ребенок при кашле и чихании выделяет в воздух ослабленные штаммы полиомиелита, что в среде вакцинированных детей повышает уровень коллективного иммунитета. К сожалению, если в круге общения недавно привитого ОПВ ребенка окажется ребенок или взрослый не привитые от полиомиелита, то они могут заразиться. Поэтому во время массовой иммунизации, проводимой ОПВ, например, в садике или в школе, непривитых от полиомиелита детей отправляют на карантин домой на месяц.

Однако инактивированная прививка имеет ряд неоспоримых преимуществ перед ОПВ:

  • после прививки можно сразу кушать и пить;
  • не оказывает постороннего влияния на микрофлору кишечника;
  • не ухудшает местный иммунитет;
  • отсутствуют мертиоляты — консерванты, могущие вызвать побочную реакцию в организме.

Прививки ОПВ и ИПВ взаимозаменяемы. Препараты ОПВ производятся в России, для ИПВ применяются только импортные — например, бельгийская вакцина Полиорикс. Все чаще в последние годы в России стали

использоваться комбинированные препараты, в состав которых входит АКДС и противополиомиелитный компонент. К таким комбинированным прививкам относится бельгийский Пентаксим, французская прививка Имовакс Полио. Давайте рассмотрим принципиальное различие между прививками ОПВ и ИПВ.

ОПВ

Оральная полиовакцина вводится для прививки от полиомиелита малышу через рот. Она состоит из живых ослабленных штаммов вируса. Вакцинация этим препаратом способствует повышению уровня коллективной иммунизации и пассивной иммунизации людей, не привитых по какой-либо причине. После получения 3 доз ОПВ привитый человек приобретает полный пожизненный иммунитет. Однако в силу того, что случаев дикого полиомиелита уже практически не регистрируется, многие развитые страны уже отказались от применения такого типа вакцин.

ИПВ

Инактивированная вакцина ИПВ состоит из убитых штаммов трех типов полиовируса. Прививка ИПВ вводится внутримышечно. После её введения в крови вырабатываются антитела ко всем типам полиовируса. При инфицировании антитела предотвращают проникновение вируса в ЦНС и защищают от паралича.

Как прививают от полиомиелита

В России распространены 2 ИПВ:

  • бельгийская Имовакс полио;
  • французская Полиорикс.

В составе Имовакс полио находится 3 штамма убитого полиовируса. Вакцину можно использовать для прививки недоношенных и ослабленных детишек. Имовакс полио прекрасно сочетается с иными иммунологическими препаратами, поэтому ее можно применять в комплексе. Полиорикс полностью идентичен Имовакс полио.

Живая вакцина производится только в нашей стране, за рубежом ее не используют. Вакцина состоит из трех типов полиовируса и специального компонента для стабилизации эффекта (магния хлорида). Живая вакцина имеет преимущество перед инактивированной: она формирует пассивный иммунитет у окружающих привитого ребенка людей. Привитый малыш выделяет штаммы вирусов, создавая прецедент для коллективной иммунизации.

Все большее количество стран, в которых уже давно не регистрируется дикий полиомиелит переходят на применение ИПВ. Дело в том, что на текущий момент риск ввоза дикого полиомиелита в страну намного ниже, чем риск появления полиовируса вакцинного происхождения, циркуляция которого растет при непрерывном использовании ОПВ.

Однако так как ИПВ только предотвращает развитие инфекции у конкретного человека, но не блокирует передачу вируса, полного отказа от ОПВ не происходит для необходимости сдерживания вспышек заболевания. 3 дозы ИПВ дают привитым пожизненную защиту от этой страшной болезни.

Комплексные препараты

Применение комплексных препаратов в состав которых входит противополиомиелитный компонент более предпочтительно, чем моновакцин, так как уменьшает количество хождений в поликлинику. Наиболее распространенным в России считаются французский препарат Пентаксим и бельгийский Инфанрикс Гекса. Пентаксим защищает ребенка от 5 опаснейших инфекций, а Инфанрикс Гекса от 6. В состав комплексных вакцин входит ИПВ.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Комаровский имеет однозначное мнение по поводу вакцинации против полиомиелита. В Украине вспышка полиомиелита наблюдалась в 2015 г. в Закарпатье и связана она была с низким уровнем вакцинации. Евгений Олегович считает, что любые данные о заболевании можно смело умножать на сто, так как легкая форма полиомиелита часто имеет симптоматику схожую с простудными заболеваниями и не фиксируется статистикой. Россия же плотно граничит в Украиной, поэтому в любой момент вирус может пересечь границу.

Дети, привитые по календарю ИПВ, не могут заразиться полиомиелитом, но могут оставаться распространителями вируса, потому что ИПВ местный иммунитет в кишечнике не формирует. Таким детям показана дополнительная вакцинация ОПВ для прекращения циркуляции вируса. Для детей, уже вакцинированных ИПВ, последующая прививка ОПВ абсолютно безопасна.

Известный педиатр рекомендует именно смешанную схему вакцинации с первой прививкой ИПВ. Серьезным осложнением ОПВ считается вакцино-ассоциированный полиомиелит, который может развиться у одного ребенка из 3 миллионов. Именно поэтому, чтобы избежать этого серьезного осложнения, вакцинацию обязательно во всех странах начинают с ИПВ, которая создает достаточный для предотвращения ВАП иммунитет.

Мало того, особо дотошные родители, которых беспокоят проблемы хранения вакцины, ее заморозки и разморозки могут сами удостовериться об её качестве. ОПВ чувствительна к теплу и её качество поэтому контролируется термоиндикаторами. Термоиндикатор есть на каждом флаконе препарата, на её этикетке. Выглядит он как наклейка с изображением квадрата внутри круга. Когда флакон нагревается выше допустимой температуры квадрат темнеет. Использовать можно лишь те флаконы, на которых светлее внутренний квадрат.

Как поступать в случае пропуска рекомендованных сроков

При нарушениях графика иммунизации против полиомиелита, педиатр поможет сформировать индивидуальный план вакцинации. Эффективность иммунизации при этом не снижается. Если сбой в сроках произошел с самого начала, следует придерживаться интервалов, указанных в Календаре. Если же между первыми тремя прививками прошло много времени, первая ревакцинация проводится уже через 3 месяца после окончания вакцинации. Очень важно, чтобы несмотря ни на что к 7 годам ребенок был привит 5-ью дозами противополиомиелитной вакцины.

Существуют ситуации, когда выяснить проводилась ли вообще вакцинация ребенка не представляется возможным. В этом случае прививаются:

  • малыши до года по графику календаря — повторное введение вакцины не опасно;
  • от года до 6 лет — 2 раза с 30-дневным перерывом;
  • с 7 до 17 лет — одной дозой.

Источник: privivky.ru

Как прививают от полиомиелита

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.