Стоматиты – распространенная группа воспалительных заболеваний слизистой оболочки ротовой полости различной этиологии. Эта неприятная патология хотя бы раз развивалась практически у каждого ребенка, что связано с особенностями детского организма. Стоматит у новорожденных способен причинять серьезный дискомфорт, поэтому важно со всей ответственностью отнестись к вопросу лечения и профилактики повторного развития заболевания.

стоматит у новорожденных детей

Причины развития стоматита у новорожденных

Стоматит – это обобщающее название, на самом деле в эту группу входит целый ряд заболеваний, имеющих различную этиологию и схожую клиническую картину. Выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию стоматита у младенцев:

  • инфекционные агенты;
  • механическая травма;
  • физические и химические ожоги;
  • аллергическая реакция.

Главным предрасполагающим фактором для развития воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта выступает ослабление иммунитета – замечено, что стоматит чаще встречается у ослабленных детей, перенесших сложные роды. Огромную роль в развитии патологии у грудничков играет стрептококки и стафилококки, которые активно размножаются в полости рта на фоне низкой активности иммунной системы.

Высокая распространенность стоматита среди новорожденных детей связана с поведенческими особенностями ребенка в этом возрасте – отсутствие полноценного контроля над собственными движениями нередко приводит к попаданию в полость рта посторонних предметов. Нередко возникают микротравмы слизистой оболочки, в которые опадают патогенные микроорганизмы, за счет чего развивается воспалительный очаг.

Физическим фактором, провоцирующим развитие стоматита у новорожденных, чаще выступает горячая пища. Это касается детей, находящихся на искусственном вскармливании – смесь высокой температуры может вызывать ожоги, на которых впоследствии протекают воспалительные процессы.

В качестве аллергенного фактора, провоцирующего стоматит, может выступать множество веществ: лекарственные препараты, соски, стиральный порошок и многое другое.

Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания

Детские стоматиты классифицируются по этиологическому фактору и особенностям клинического течения патологии.

Катаральный стоматит

Катаральная форма считается одной из самых легких и распространенных форм стоматита и выражается в появлении на слизистой оболочке полости рта новорожденного воспалительных очагов, покрытых белесоватым, трудно отделяемым налетом.


изистая отечная и гиперемированная. Общее самочувствие ребенка, как правило, нарушено из-за резкой болезненности элементов. Малыш может отказываться от груди или смеси, так как процесс сосания вызывает усиление боли. Дополнительными симптомами выступают усиленное слюноотделение и неприятный запах изо рта, ребенок становится беспокойным, капризным, плач нередко переходит в крик.

стоматит у новорожденных

Афтозный стоматит

Афтозная форма характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта характерных элементов – афтозных эрозий (или афт), которые могут локализоваться на внутренней поверхности щек и губ, на языке, небе, реже – на деснах. Внешний вид воспалительных очагов достаточно характерный, поэтому диагностика заболевания, как правило, достаточно простая.

Эрозионные образования болезненны, поэтому поведение новорожденного при афтозном стоматите беспокойное – он хнычет, плачет и кричит. Страдает и общее самочувствие: даже при единичных высыпаниях у малыша может подниматься температура тела, пропадает аппетит, появляется сонливость или, наоборот, перевозбуждение.

Герпетический стоматит

Заражение герпетическим стоматитом у младенцев осуществляется воздушно-капельным путем, а также посредством инфицированных бытовых предметов – посуды, игрушек и пр. Начало заболевания схоже с простудой и сопровождается повышенной температурой тела и вялостью, нередко дополнительно присоединяются насморк и кашель.


Ребенок становится капризным, часто плачет и кричит. На второй день от начала проявления симптомов появляются характерные для герпетического стоматита элементы – мелкие пузырьки, вокруг которых можно увидеть гиперемированную слизистую оболочку. Очаги быстро лопаются, а на их месте образуются эрозии, покрытые плотным налетом. Имеется тенденция к слиянию нескольких элементов в один – в таком случае область поражения может быть обширной.

Эрозии очень болезненны, поэтому новорожденные дети отказываются от груди или бутылочки, а любые попытки сосать заканчиваются громким плачем. Характерно, что элементы поражения можно заметить не только в полости рта, но и на коже лица.

Бактериальный стоматит

Бактериальная форма стоматита в большинстве случаев является следствием инфекционно-воспалительных заболеваний горла, в первую очередь, ангины. Симптомы достаточно характерны – на гиперемированной слизистой оболочке появляются воспалительные очаги, переходящие в язвы большой глубины, покрытые плотным гнойным налетом.

Клиническое течение бактериального стоматита осложняется нарушением общего самочувствия ребенка – он часто плачет, вялый, неактивно реагирует на раздражители. В полости рта отмечаются гипертрофированные небные миндалины, покрытые плотным гнойным налетом. При пальпации можно выявить увеличенные подчелюстные и шейные лимфоузлы.

стоматит у младенца

Общие принципы лечения стоматита у новорожденных


Лечение стоматита у грудного ребенка должно проходить под контролем специалиста, так как самостоятельно не всегда возможно правильно установить характер заболевания и подобрать подходящие препараты. Пренебрежение этим простым правилом может повлечь за собой серьезные осложнения.

Для успешного лечения стоматитов родители должны следовать несложным рекомендациям.

  1. Тщательное соблюдение гигиены полости рта – для предотвращения повторного инфицирования и развития нежелательных последствий важно несколько раз в день обрабатывать полость рта малыша раствором антисептика. Это может быть Хлоргексидин, Мирамистин или отвар из ромашки. Обработку проводят стерильной марлевой салфеткой, смоченной в препарате – ребенку протирают внутреннюю поверхность щек и губ, язык, твердое небо и десны.
  2. Обработка сосок, бутылочек для кормления и материнской груди. Изделия из латекса рекомендуется кипятить, женскую грудь обрабатывают антисептиком после каждого кормления.
  3. Обеспечение нормального кормления. В том случае, если новорожденный ребенок не имеет возможности сосать грудь или бутылочку из-за сильной боли, можно использовать обезболивающие гели. Определить, что малышу больно, несложно – при попытке сосания раздается громкий плач, ребенок выгибается, дергает ручками и ножками. Важным условием является использование препаратов только в форме гелей, так как спреи в таком возрасте запрещены.

  4. В том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно следить за температурой смеси. Желательно, чтобы она равнялась нормальной температуре тела.
  5. Поддержание рекомендованного микроклимата – в помещении, в котором находится ребенок, должно быть прохладно и влажно. Родители должны несколько раз в день проветривать комнату, а в зимнее время рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха.

Лекарственные препараты для лечения стоматита

Лечение новорожденного ребенка – непростая задача, так как в силу возраста грудничкам противопоказан прием большинства лекарств. Медикаментозное лечение включает в себя использование препаратов разных групп.

здоровые мама и ребенок

  1. Обезболивающие средства местного и общего действия. Младенцам к приему разрешены препараты на основе Парацетамола. Можно использовать лекарства в виде сиропа или ректальных свеч. Дозировка рассчитывается индивидуально – 15 мг на 1 кг массы тела, не более 4 раз в сутки. Из обезболивающих средств местного действия можно использовать Камистад или Калгель, которые наносят непосредственно на область поражения.

  2. Противовоспалительные и антисептические препараты для подавления размножения возбудителя и устранения воспалительных явлений. У грудных детей обработку полости рта проводят растворами Мирамистина, Хлоргексидина, Люголя, Фурацилина и Стоматофита.
  3. Витаминные комплексы и регенерирующие препараты. После снятия острых явлений необходимо ускорить процессы заживления слизистой оболочки при помощи специальных мазей, гелей или масел. Чаще других грудным детям назначают Аекол, Солкосерил и облепиховое масло, которые наносят при помощи ватной палочки или тампона непосредственно на пораженный участок.

Лечение отдельных форм стоматита может различаться. Например, бактериальный стоматит требует применения антибактериальных препаратов, которые подбираются индивидуально. При герпетическом стоматите к общему лечению добавляют противовирусные препараты. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, любые препараты можно применять только по назначению детского врача!

После первого появления стоматита возрастает риск повторного развития заболевания. Главным принципом профилактики выступает укрепление иммунитета – длительные прогулки на свежем воздухе, грудничковое плавание, умеренное закаливание. Важно поддерживать гигиену полости рта ребенка – рекомендуется протирать рот ребенка марлей, смоченной кипяченой водой. Следует уделять внимание обработке игрушек, сосок и бутылочек, недопустимо маме облизывать детскую соску, если она упала на пол. Нужно обязательно лечить стоматит при появлении первых признаков заболевания – это поможет избежать осложнений.


Источник: zubydesny.ru

Как распознать болезнь: основные симптомы

Cтоматит часто возникает у грудничков
Cтоматит часто возникает у грудничков

Болезнь  затруднительно диагностировать на ранних стадиях. Малыш не может сказать вам, что у него болит. Лишь плачем и беспокойным поведением он способен сообщить родителям, что ему плохо.

Часто родители принимают стоматит за ангину и начинают самостоятельное лечение. Да, большинство симптомов этих двух заболеваний схожи между собой, но методы терапии существенно отличаются.

Стоматит можно определить по следующим симптомам:


  1. Главным отличительным признаком стоматита является появление во рту  болезненных язвочек, а также белого налета на языке и остальных участках слизистой оболочки рта. Форма, цвет язвочек может отличаться в зависимости от вида болезни.
  2. Грудничок  откажется от груди или бутылочки, акт сосания будет сопровождаться болезненными ощущениями.
  3. Может подняться температура. Но это бывает не всегда и не при всех формах заболевания.
  4. Покраснение и отек десен
  5. У крохи может появиться неприятный запах из ротовой полости.
  6. Повышенное слюноотделение.

Основные причины

Основными причинами возникновения стоматита у деток:

  1. Инфекция разной природы: бактериальная, вирусная, грибковая.
  2. Слабая иммунная система (в частности, местный иммунитет).
  3. Серьезные системные заболевания: ВИЧ, сахарный диабет, болезни эндокринной системы.
  4. Последствия после курса антибактериальных препаратов.
  5. Отсутствие надлежащей гигиены полости рта малыша, а также общей гигиены в доме.
  6. Неправильная стерилизация и обработка бутылочек, сосок, игрушек.

Возбудители стоматита


Афтозный стоматит
Язвы при афтозном стоматите могут быть большими

В зависимости от того, что является возбудителем болезни, стоматит разделяют не несколько видов:

  1. Герпетический.
  2. Кандидозный.
  3. Афтозный.
  4. Аллергический.
  5. Контактный.

У грудничков в большинстве случаев развивается кандидозная форма заболевания, которую еще называют молочницей. Возбудителем молочницы является особый вид грибка – Candida.

Важно: грибы Candida могут обитать в человеческом организме: на коже, в кишечнике, во рту совершенно здоровых людей.

Герпесная форма стоматита возникает на фоне вируса герпеса и чаще всего поражает деток от годика до 3-х лет.

Аллергическая и контактная формы заболевания могут возникать в результате аллергических реакций на некоторые продукты питания или химические вещества.

Причины возникновения афтозного стоматита еще до конца не изучены, но есть предположения, что данная форма заболевания возникает из-за:

  • генетической предрасположенности,
  • эмоционального стресса,
  • нехватки витаминов,
  • переутомления,
  • аллергической реакции организма на продукты питания.

Диагностика

Запомните: ставить диагноз и назначать лечение должен только доктор. Для правильной диагностики проводят следующее анализы:

  • мазок со слизистой оболочки рта (бактериологическое исследование),
  • анализ крови.

Если случай тяжелый и болезнь плавно перешла в хроническую форму, может понадобиться консультация таких специалистов:

  • эндокринолог,
  • гастроэнтеролог,
  • аллерголог.

5 советов как быстро справиться с болезнью

Лечение стоматита должно проводиться комплексно. Представляем вам 5 основных рекомендаций, которые позволят быстро справиться с недугом:

  1. Тщательная гигиена.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Устранение возбудителя заболевания (при вирусной форме – противовирусные препараты, при аллергической – антигистаминные и т.д.)
  4. Обработка язв антисептическими растворами.
  5. Ускорение процесса заживления слизистой.

Лечение стоматита у грудничков

Независимо от формы стоматита, который обнаружили у вашего малыша, нужно соблюдать следующие правила:

  • необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, а также груди мамы (если ребенок находится на грудном вскармливании),
  • правильная стерилизация бутылочек и пустышек, а также игрушек,
  • влажная уборка помещения,
  • ребенок должен много пить,
  • пища не должна раздражать слизистую (если малыш уже ест что-то кроме груди или смеси).

Важно: если вы заметите эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу:

  • у ребенка резко повысилась температура тела, 38.5 и выше
  • малыш постоянно плачет или наоборот очень вялый,
  • через 3 дня болезни состояние не становится лучше,
  • ребенок отказывается от еды.

Препараты

Их можно разделить на несколько групп:

  1. Противовирусные.
  2. Противогрибковые.
  3. Обезболивающие.
  4. Препараты, которые ускоряют заживление.

Лекарства разных групп предназначены для разных целей, и назначают их обычно в комплексе. Сочетание медикаментов также может отличаться в зависимости от формы стоматита и вида возбудителя.

Противовирусные препараты

Если первопричиной стоматита становится вирусная инфекция. Для грудничков в таком случае выписывают противовирусные лекарства.

  1. Новирин
  2. Ацикловир

Противогрибковые препараты

  1. Кандид-раствор.
  2. Нистатин (капли).
  3. Суспензия Нистатина на водной основе.
  4. Суспензия Леворина на водной основе.

Обезболивающие лекарства

Стоматит сопровождается очень неприятными болезненными ощущениями во рту. Поэтому использование обезболивающих препаратов – обязательный пункт в лечении стоматита. Это могут быть:

  1. Прополис-спрей можно применять 4-5 раз в сутки.
  2. Камистад – гель можно применять не более 3 раз в день. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное и анестезирующее воздействие. Гель нельзя использовать для лечения деток до 3 месяцев.

Заживляющие препараты

Очень важно ускорить заживление язвочек и восстановительный процесс в тканях ротовой полости. Грудничкам чаще всего назначают следующие лекарства:

  1. Мазь Шостаковского наносите на язвочки около 5 раз в сутки.
  2. Солкосерил (мазь) наносите на предварительно высушенную поверхность слизистой, а затем смачивайте это место водой.

Что использовать категорически нельзя?

  1. Холисал гель (можно использовать только с 1 года).
  2. Флуконазол (с 1 года).
  3. Метрогил дента (от 6 лет).
  4. Лидохлор-гель.

Средства народной медицины

  1. Отлично заживляет ранки черника. Ее можно давать в свежем виде, а можно заварить ее в виде чая.
  2. Можно обрабатывать ранки настойкой календулы. Просто немного смочите марлевый тампон в настойке и аккуратно обработайте язвочки в ротовой полости.
  3. Содовый раствор отлично подсушивает и заживляет ранки. Просто растворите 1 чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. И обрабатывайте марлевым тампоном ранки во рту малыша.

Лечение стоматита: полезные советы

  1. Обязательно мойте игрушки, которыми играет малыш, обрабатывайте их кипятком.
  2. Пища должна быть теплой и несоленой.
  3. При кандидозной форме стоматита желательно временно исключить из рациона ребенка молоко.
  4. Обязательно обрабатывайте рот малыша антисептическими растворами после каждого приема пищи, чтобы инфекция не развивалась.
  5. Чтобы ускорить заживление ранок во рту, смазывайте их маслом шиповника или облепихи.
  6. Очень важно в период лечения укреплять защитные силы организма. Для этого можно давать малышу специальный витаминный комплекс.

Источники:

  1. https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82
  2. https://www.eurolab.ua/encyclopediaua/therapy-ua/48470/
  3. http://www.umsa.edu.ua/kafhome/terstom/lecture/terstom/4lek_5k_ukr/2_5_ukr.pdf

Источник: detstoma.ru

Симптомы, характерные для стоматита

Основная проблема для родителей грудничка заключается в том, что они не сразу могут заметить первые признаки стоматита. Кроме того, малыш не может рассказать о том, что его беспокоит. О своем дискомфорте он может сообщить только плачем и соответствующим поведением, поэтому взрослые должны наблюдать за младенцем.

Признаки стоматита у грудничка могут проявляться по-разному в зависимости от вида и формы заболевания, но есть общие симптомы, по которым можно распознать недуг:

  • Появление болезненных язвочек в ротовой полости у малыша, которые могут отличаться по цвету и форме в зависимости от разновидности болезни. Патологические образования могут покрывать язык, миндалины, внутреннюю поверхность щек, зев.
  • Часто стоматит сопровождается белым налетом на языке и других участках слизистой оболочки. Главное, не стоит путать с налетом, возникающим из-за грудного молока или смеси.
  • Десна могут стать красными и отечными.
  • При попытках удалить налет марлей может возникать кровоточивость слизистой.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • Малыш становится ослабленным, капризным, плохо спит, отказывается от грудного молока, бутылочки со смесью или от любимой соски-пустышки.
  • В некоторых случаях взрослые отмечают появление запаха из ротовой полости младенца.
  • Возможно повышенное слюноотделение.

Нередко родители принимают стоматит за ангину и самостоятельно начинают лечить кроху. А ведь это неправильно, так как стратегия лечения совершенно разная и может навредить малышу. Только квалифицированный педиатр сможет установить истинную причину тревожных проявлений.

Причины стоматита у младенцев

Груднички настолько беззащитны перед окружающим их миром, что гораздо чаще взрослых и даже детей гораздо старшего возраста восприимчивы к инфекциям и различным воздействиям. Это во многом объясняет тот факт, что крохи подвержены этому недугу.
Стоматит у новорожденных детей может возникать по разным причинам:

  • Пересыхание во рту из-за затрудненного носового дыхания, недостаток слюны или потеря ее бактерицидных свойств, что приводит к недостаточной «работе» местного иммунитета.
  • Ослабленность иммунной системы в общем, вызванная различными факторами.
  • Прием противогрибковых и антибактериальных препаратов.
  • Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция.
  • Наличие тяжелого системного заболевания – нарушения в работе эндокринной системы, ВИЧ, сахарный диабет и пр.
  • Получение ожога горячей пищей (например, перегретой молочной смесью).
  • Травма ротовой полости, полученная во время удара или какого-либо другого механического воздействия.
  • Недостаточная стерилизация сосок, бутылочек, игрушек, груди перед кормлением.
  • Отсутствие нормальной гигиены ротовой полости.

Иногда стоматит обнаруживается у ребенка сразу после родов. Высока вероятность того, что роженица на тот момент имела кандидоз, поэтому, проходя через родовые пути, малыш заразился молочницей.

Даже самый, казалось бы, безобидный поцелуй может стать причиной стоматита. Организм крохи совершенно не приспособлен к подавляющему большинству микроорганизмов, отчего у него может быстро развиться заболевание.

Виды заболевания

В зависимости от возбудителя заболевания развивается определенный вид стоматита у младенца:

  1. Язвенный. Возникает чаще всего у детей с ослабленным иммунитетом на фоне недолеченного или поздно начатого лечения стоматита. Проявляется зачастую как язвенный гингивит. Язвочки глубоко поражают слизистую оболочку, могут кровоточить и иметь сероватый или желтоватый налет.
  2. Кандидозный (грибковый). Достаточно распространен у младенцев в возрасте до 1 года. Возбудителем является дрожжеподобный грибок рода Кандида. Чаще всего заражение происходит из-за недостаточной гигиены матери и ребенка, кандидоза у беременной, применения антибиотиков, плохого ухода за молочной железой перед кормлением.
  3. Катаральный. Вся ротовая полость гиперемирована, высыпаний может и не быть вовсе. Часто наблюдается сильное повышение температуры и признаки, свидетельствующие об общей интоксикации организма. Болезнь может проходить в острой или вялотекущей форме.
  4. Афтозный. Появляются так называемые афты – бляшки белесоватого цвета, окруженные гиперемированным участками. Болезненные, обычно сопровождаются сероватым или желтоватым налетом, характеризуются волокнистой структурой. Точные причины этого вида стоматита неизвестны. Возможно, он развивается на фоне эмоционального стресса, генетической предрасположенности, сильного переутомления или нехватки витаминов.
  5. Острый герпетический стоматит. Развивается в результате заражения вирусом герпеса I типа. Вначале проявляется сильная температура и появляются признаки интоксикации. Появляются афты, чувствуется запах изо рта, отекает слизистая.
  6. Аллергический или контактный. Может развиваться вследствие аллергической реакции на продукт питания, какое-то химическое вещество или что-либо другое.

Как бы ни было, лечением стоматита у грудничка должен заниматься врач.

При обнаружении каких-либо признаков, описанных выше, не стоит пытаться бороться с болезнью народными способами. Лучше обратиться своему педиатру.

Методы диагностики заболевания

врач осматривает ротовую полость ребенка

Диагностика стоматита заключается, прежде всего, с изучения анамнеза малыша и жалоб со стороны родителей, а также осмотра ротовой полости грудничка. Для уточнения причины болезни и определения вида стоматита могут назначаться лабораторные исследования:

  • анализ крови;
  • мазок, взятый со слизистой оболочки ротовой полости с целью бактериологического, вирусологического, цитологического и иммунологического исследований.

В более тяжелых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или аллерголога.

Точную причину стоматита может определить только врач, поэтому доверьте ему это дело. Только при выяснении того, что поспособствовало развитию недуга, можно эффективно воздействовать на него.

Лечение стоматита

ребенку дают лекарство со шприца

  1. Лечение стоматита у грудных детей обычно строится на семи основных принципах:
  2. Укрепление иммунитета ребенка.
  3. Соблюдение тщательной гигиены малыша и матери.
  4. Ликвидирование основной причины болезни.
  5. Ускорение процесса регенерации клеток слизистой оболочки рта.
  6. Пища должна быть теплой. Слишком горячее питание будет вызывать еще более болезненные ощущения у малыша из-за раздражения пораженных участков слизистой.
  7. Если ребенок уже на частичном прикорме, пища должна быть пюреообразной, чтобы не травмировать воспаленную слизистую.
  8. После того, как кроха покушал, ему нужно аккуратно прополоскать ротик и оросить его раствором ромашки.

Это основы основ, которые должны обязательно соблюдать родители. Правильное лечение стоматита у грудничка будет зависеть от причины, вида, формы и течения (симптоматики) заболевания. Врач может назначать препараты:

  • Жаропонижающие и болеутоляющие – если у ребенка повышена температура, которая негативным образом влияет на его самочувствие.
  • Антибиотики и антисептики. Они понадобятся для того, чтобы устранить воспалительный процесс.
  • Средства, направленные на ускорение регенеративных процессов в слизистой оболочке ротовой полости.
  • Противогрибковые препараты – в том случае, если стоматит бы спровоцирован активным размножением грибка Кандида.
  • Антибактериальные препараты – помогут ликвидировать болезнетворные бактерии.
  • Противовирусные лекарственные средства – направлены на уничтожение вируса, ставшего причиной стоматита.
  • Средства, предназначенные для повышения защитных сил организма.
  • Мази. Они помогут уменьшить болезненные ощущения и воспаление во рту, поспособствуют ускорению процесса заживления.

Для того, чтобы как можно быстрее ликвидировать это заболевание у детей, лечение должно быть комплексным.

Средства народной медицины могут не просто оказаться бесполезными в лечении, но и способны принести вред маленькому организму. Иногда врачи сами могут посоветовать, например, использовать натуральные масла или травяные настои для смазывания ротовой полости.

Кроме того, лечащий врач даст рекомендации относительно того, каким должен быть уход за крохой и что следует делать для того, чтобы как можно быстрее наступило выздоровление.

К примеру, если малыш находится на грудном вскармливании, маме прописывается особая диета, исключающая употребление любых продуктов, способных существенным образом изменить вкус молока.

Профилактика стоматита у грудничков

ребенок засунул пальцы в рот

От стоматита никто не застрахован, но можно попытаться принять профилактические меры, которые помогут снизить риск развития этого заболевания у грудничков:

  • Уже на этапе беременности нужно тщательно заботиться о здоровье малыша. А оно, в свою очередь, зависит от здоровья матери. Обязательно нужно вылечить заболевания мочеполовой системы.
  • Первые месяцы жизни ребенка нужно стараться, чтобы как можно меньше посторонних людей контактировали с крохой. Даже многочисленные тетушки и бабушки могут стать источником заражения, так как их микрофлора чужеродна для организма малыша.
  • Также не целуйте (и другим не позволяйте) губки младенца.
  • Перед каждым кормлением грудью молочные железы нужно омывать чистой водой, а соски обрабатывать содовым раствором.
  • Все, что может оказаться во рту у крохи (соски, бутылочки, игрушки, ложки и пр.), должно при возможности кипятиться и тщательно обрабатываться содовым раствором.
  • Если у кого-то в семье уже имеет место стоматит или герпес, нужно всячески ограничить контактирование родственника с ребенком во избежание заражения.

Как видите, нет ничего сложного в профилактике.

А она — гораздо лучше лечения.

Настоятельно рекомендуем просмотреть видео передачу известного детского доктора, посвященную данной проблеме:

Стоматит нельзя назвать безобидным. Это заболевание обязательно нужно вылечить, чтобы не допустить осложнений, которые могут быть серьезными – вплоть до задержки физического развития.

Но помните, что детей лечение должен проводить только опытный специалист. Самолечение только навредит!

Источник: DeteyLechenie.ru

Почему появляется болезнь?

Чтобы быстрее справиться с заболеванием и не допустить повторного инфицирования, необходимо выяснить причину, которая спровоцировала рост патогенной флоры на слизистых оболочках полости рта. Основным фактором, приводящим к развитию инфекционных форм стоматита, является несоблюдение санитарно-гигиенических норм по обработке игрушек, помещения и предметов, окружающих ребенка. Бактерии и микробы могут попадать в детский организм с погремушек, поверхности пеленального столика, соски-пустышки. К развитию грибковой флоры часто приводит недостаточная стерилизация бутылочек (у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании).

Если ребенок переболел конъюнктивитом или другими инфекционными заболеваниями, необходимо тщательно обработать всю мебель и игрушки в детской комнате, а также постирать постельное белье, на котором спал младенец, при высоких температурах. Если позволяет тип ткани, лучше всего провести стирку при температуре не ниже +90°С, после чего прогладить его со всех сторон, используя режим отпаривания.

Несоблюдение гигиены – не единственная причина развития инфекционных процессов в полости рта. Специалисты считают, что основная роль в механизме появления стоматита принадлежит иммунологическому фактору. Если у ребенка крепкий иммунитет, его организм самостоятельно справится с инфекционными агентами и другими провоцирующими факторами.

К плохой работе иммунной системы у младенцев приводят следующие причины:

  • рождение раньше 32 недели гестации и связанная с этим глубокая недоношенность (низкая масса тела при рождении);
  • ранний перевод с грудного вскармливания на кормление искусственными заменителями молока;
  • раннее введение прикорма и связанные с этим нарушения в работе пищеварительной системы, а также аллергические реакции;
  • проживание в плохих социально-бытовых условиях;
  • скудное питание матери (у детей, находящихся на грудном вскармливании), при котором ребенок не получает необходимого количества полезных и питательных элементов;
  • короткие прогулки и несоблюдение гигиенического режима.

Если стоматит у младенца на первом году жизни повторяется больше 3-4 раз, необходимо провести комплексное обследование. Такая картина может наблюдаться у детей, страдающих вялотекущими инфекционными заболеваниями, например, туберкулезом.

Важно! Болезни сердца и эндокринные нарушения также могут привести к нарушению иммунной активности. Снижение местных защитных функций часто возникает после приема антибактериальных препаратов, поэтому после антибиотиков ребенку рекомендуется давать препараты, содержащие бифидобактерии или лактобациллы («Бифидумбактерин», «Аципол», «Бифиформ Бэби»).

Признаки и симптомы в младенческом возрасте

Главным симптомом стоматита являются афтозные высыпания на поверхности слизистых оболочек, которые могут быть единичными или иметь множественное течение. Если количество язвочек превышает 20 штук, у ребенка диагностируется тяжелая форма стоматита, требующая лечения в условиях стационара. Почти у всех младенцев наблюдается повышение активности слюнных желез и увеличение выработки слюнного секрета – гиперсаливация. Слюнотечение может возникать в любое время суток и не зависит от приема пищи. Если осмотреть полость рта, можно увидеть признаки острого воспалительного процесса: покраснение мягких тканей, скопление жидкости, опухание и кровоточивость десен.

К другим признакам стоматита относятся:

  • зуд и болезненность десен (ребенок все тянет в рот, делая жевательные движения, помогающие облегчить болезненность);
  • повышение температуры до +38°С;
  • плотный налет молочного или грязно-желтого цвета, имеющий кремовую или творожистую консистенцию;
  • неприятный запах изо рта.

Если попробовать удалить налет с поверхности десен или языка при помощи марли или салфетки, под ним останется травмированная слизистая, которая будет кровоточить и болеть. В очень редких случаях на слизистых может появляться мелкоточечная сыпь бледно-розового цвета – такая картина указывает на аллергическую природу заболевания.

Виды и формы заболевания

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выяснить, какая именно разновидность стоматита появилась у младенца. Для этого необходимо показать ребенка врачу: он осмотрит полость рта, оценит состояние слизистых, количество и размер язвочек и эрозий. В неосложненных случаях визуального осмотра достаточно для диагностирования патологии, но иногда врач может назначить дополнительные исследования, например, бактериальный посев на питательные среды. Это необходимо для подбора лечебной тактики и назначения лечения.

Таблица. Разновидности стоматита и их проявления.

Тип заболевания Причина возникновения Симптомы и признаки
Инфицирование одноклеточными микроскопическими микроорганизмами – грибами. В 80% случаев возбудителем инфекции становится грибок семейства Candida. Творожистый налет на поверхности десен и языка, имеющий плотную консистенцию, неприятный запах изо рта, повышение температуры в пределах субфебрилитета.
Системные заболевания, имеющие хроническое течение и оказывающие отрицательное влияние на активность иммунной системы. Образование афт – язвочек круглого размера, покрытых мутным пленочным слоем белого цвета. Афты всегда болезненные, а их количество может доходить до 30 штук.
Плохая гигиена полости рта и несоблюдение санитарных норм по обработке игрушек и помещения. Покраснение слизистой, отекание мягких тканей, повышенное выделение слюны.
Грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (преимущественно стафилококк, хламидии, стрептококк, клебсиелла). Желтый налет, повышенная температура, признаки воспалительного процесса в слизистых, боль во время кормления.
Вирусы семейства герпес (герпетический стоматит) и вирусы рода Vesiculorus (везикулярный стоматит). Гиперемия слизистых, высокая температура, повышенное слюнотечение, волдыри, заполненные мутной жидкостью, которые через 2-3 дня прорываются.

Обратите внимание! Существует еще одна разновидность стоматита – аллергическая форма. Аллергический стоматит развивается в результате взаимодействия с раздражающими веществами. Это могут быть ароматизаторы и красители, входящие в состав детских зубных паст, или средства, используемые для обработки игрушек и других предметов (антисептики). Лечением данной формы заболевания занимается врач-аллерголог.

Чем лечить: медикаментозная терапия

Лечение стоматита всегда должно начинаться с выяснения причины и возбудителя заболевания. Если у младенца диагностирована вирусная форма стоматита, врач может назначить применение противовирусных средств в виде мазей, гелей или кремов. Их необходимо наносить от 2 до 4 раз в день на предварительно очищенные слизистые. Для очищения и дезинфекции полости рта можно протирать десны, язык и поверхность щек легкой тканью, смоченной отваром календулы или дубовой коры либо раствором антисептика, например, «Хлоргексидина».

Мази, которые можно использовать для лечения грудных детей:

  • «Оксолиновая мазь»;
  • «Теброфеновая мазь»;
  • «Виферон»;
  • «Герпферон»;
  • «Ацикловир».

При сильно выраженных симптомах вирусного стоматита специалист может рекомендовать комбинированные схемы. Включающие местное использование противовирусных мазей и применение ректальных свечей на основе интерферона («Виферон»).

Для лечения бактериального и грибкового стоматита необходимы средства широкого спектра противомикробной активности. Они могут применяться в форме растворов, мазей или суспензии. Хорошим лечебным эффектом обладают суспензии «Леворин» и «Нистатин». Для уничтожения грибка семейства Candida препаратом выбора является раствор «Кандид» — он быстро справляется с патогенной флорой и уменьшает интенсивность болезненных ощущений уже через 2-3 дня использования.

При бактериальном стоматите необходимо 3-4 раза в день обрабатывать слизистые оболочки любым антисептическим раствором. Это может быть «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» (для приготовления раствора нужно 1 таблетку «Фурацилина» растворить в 140 мл горячей воды). Для заживления и увлажнения мягких тканей можно использовать следующие препараты:

  • «Винилин»;
  • «Бура»;
  • Витамин A в желатиновой оболочке.

Если у ребенка повышается температура, лучше использовать средства на основе парацетамола. Детям старше трех месяцев лучше давать препарат в форме сиропа с апельсиновым или клубничным вкусом. Хорошо снижают температуру и облегчают боль ректальные свечи «Цефекон», но применять их до трех месяцев нельзя. Если необходимо сбить температуру у новорожденного, лучше использовать средства, в состав которых входит ибупрофен — «Нурофен» или «Ибупрофен».

Важно! Антибиотики для лечения стоматита назначаются крайне редко. Если лечение начато на начальной стадии патологии, в большинстве случаев удается обойтись без использования сильнодействующих антибактериальных препаратов. Назначать и подбирать дозировку лекарств данной группы должен только врач.

Рекомендации в период лечения

Очень важно во время лечения обеспечить правильный гигиенический уход за младенцем. Все игрушки необходимо тщательно мыть горячей водой с детским или хозяйственным мылом. Влажная уборка должна проводиться ежедневно. Лучше всего мыть полы в детском помещении обычной водой, без добавления дезинфицирующих средств, так как они часто вызывают аллергические реакции. Проветривать помещение, в котором большую часть времени проводит ребенок, нужно не реже 6 раз в день. Последнее проветривание должно проводиться перед сном и длиться не менее 30 минут.

Детская посуда и бутылочки, а также соски и пустышки должны стерилизоваться. Для ухода за кожей у младенца должно быть свое полотенце – нельзя использовать для этих целей полотенца, которыми пользуются другие члены семьи, потому что бактериальная флора взрослого человека и грудного ребенка сильно отличается.

Чтобы ускорить заживление язвочек и выздоровление ребенка, необходимо:

  • соблюдать обильный питьевой режим (детям, находящимся на грудном вскармливании, давать грудь «по требованию»);
  • если ребенок получает прикорм, следить, чтобы вся пища была в жидком или пюреобразном состоянии (введение в рацион сухариков и детского печенья отложить до полного выздоровления);
  • увеличить продолжительность дневного сна – это позволит быстрее восстановить силы и избежать перенапряжения, которое противопоказано болеющим младенцам.

Если, несмотря на все принятые меры, состояние ребенка не улучшится через три дня лечения, необходимо повторно посетить врача, чтобы исключить другие заболевания. После выздоровления следует обеспечить профилактический режим и мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы: закаливание, гимнастика, частые прогулки, водные процедуры. Они должны соответствовать возрасту и физиологическим особенностям ребенка, поэтому перед началом любых оздоровительных процедур лучше консультироваться со специалистом.

Источник: expertdent.net

Стоматит у немовлят

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.