Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

* * *

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

  • 1) Вакцинный препарат.
  • 2) Ребенок.
  • 3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Вакцинный препарат

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша — стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, инфанрикс. В инфанриксе коклюшный компонент максимально расщеплен, что, тем не менее, не влияет на эффективность вакцинации, но многократно уменьшает как выраженность, так и саму вероятность возникновения реакций.
Теперь о практических результатах вакцинации. Сразу предупреждаю: все, о чем сейчас пишу, — личный опыт и личные наблюдения, потому, собственно, материал этот размещается в личном блоге. Те, кто доверяет, берут на вооружение, остальные рассматривают в качестве информации к размышлению.
С 2000 года у меня на приеме не было ни одного ребенка с коклюшем, который был бы привит тетракоком или инфанриксом.


льных коклюшем, которые, судя по записям в карточке, были правильно и своевременно привиты вакциной АКДС, сколько угодно. Правда, тяжелых форм болезни практически нет, но больных немало.
Реакции на вакцинацию после тетракока и АКДС практически одинаковые по частоте и выраженности, иногда даже кажется, что тетракок переносится хуже, по крайней мере, местные реакции тканей встречаются чаще.
Инфанрикс в большинстве случаев переносится хорошо.
АКДС делается бесплатно, тетракок и инфанрикс, как правило, надобно покупать. Цена кусается.
Тетракок и инфанрикс — это однодозовая упаковка (один шприц, один флакон = один пациент). АКДС — в ампуле 2 дозы (зачем, почему, для кого??? — непонятно совершенно).
Все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Общие итоги:
Инфанрикс — эффективно, минимум реакций, дорого.
Тетракок — эффективно, реакции не редкость, дорого.
АКДС — в большинстве случаев эффективно, реакции не редкость, бесплатно.
Выбирайте!
Теоретически, можно подобным образом проанализировать практически все вакцины.
Ну например:
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус) — не надо делать укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, бесплатная, но в одном случае на миллион (несколько миллионов) возможен ВАП (вакциноассоцированный полиомиелит);
ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус) — необходим укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, часто платная, в любом случае дороже, чем ОПВ; ВАП невозможен.
У страны (у государства) есть материальная возможность выбора — замечательно.

страны возможности нет, но есть лично у вас — выбирайте.
Но на самом деле, главное в другом, и это совершенно очевидно.
Один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. 999 999 перенесли его прекрасно, а 1 заболел.
Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.
Понятно, что коль скоро препарат во всех случаях одинаковый, а состояние здоровья вакцинируемых разное, то в большинстве случаев первопричина осложнений — особенности организма, а не плохое качество препарата.
Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину, но этот выбор возможен далеко не всегда хотя бы потому, что в стране, где вы имеете счастье обитать, может быть не зарегистрирован инфанрикс, или в ваш город не завезли ИПВ, или ваша семья не имеет материальной возможности купить тетракок.
Тем не менее хотелось бы еще раз подчеркнуть то, с чего мы начали: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. В большинстве случаев родители не имеют никакой возможности влиять на качество вакцин, но эта «невозможность влиять» в очень малой степени сказывается на результатах вакцинации.
В то же время именно родители имеют огромные и реальные возможности влиять на состояние здоровья вакцинируемого ребенка.


Ребенок

Прежде всего, следует констатировать, что система воспитания влияет на результаты прививания самым принципиальным образом.
Если вы знаете, как правильно за ребенком ухаживать: кормить, одевать, гулять, купать, закалять, оказывать помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях — так вот, если вы все это не только знаете, но и воплощаете в жизнь, вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.
Учить правильностям ухода мы здесь не будем, об этом уже написано достаточно.
На практике сплошь и рядом ситуация такова: ребенок мало или вообще не гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, с месячного возраста кормится соками, перекутывается, его активно целует и облизывает куча родственников, он активно лечится от насморка кучей лекарств (нос сопит, поскольку в нем засохшая из-за жары слизь)…
Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
Итак — первое и обязательное условие подготовки — нормальный образ жизни.
Следующее.


m>На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон — все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня — за день до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять.

елайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес — 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если мож.


оставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально — какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…
Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т.


Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).
Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, — способ психотерапии родственников и врачей.
В любом случае по своей инициативе не давайте ничего. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела.

strong>
К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.
Из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
— нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).


Условия вакцинации

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п.   Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

* * *

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Итоги

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 14/10/2008 16:33
обновлено 26/02/2019
— Прививки

Источник: www.komarovskiy.net

Не купаться и не гулять, или Откуда взялись запреты?

Можно ли гулять после прививки пентаксимЛюбая вакцина вызывает нетипичную для детского организма биохимическую реакцию. Для иммунитета ребенка прививка – стресс и серьезная нагрузка. В период после проведения вакцинации иммунная система занята активной выработкой антител против возбудителей, введенных с препаратом, а ее защитные функции снижаются. Внешние негативные факторы повышают нагрузку на организм ребенка. Это вызывает сбои в его работе и дополнительные осложнения.

Дети реагируют на прививки по-разному, временные изменения проходят в разные сроки. У одних детей температура повышается в тот же вечер, у других побочные эффекты возникают на следующий день или позже. Многие малыши переносят вакцину без патологических изменений, но даже в таких условиях организм особенно восприимчив к патогенным микроорганизмам.

Купание и прогулка – закаливающие процедуры, которые полезны на 100% только абсолютно здоровому ребенку. Например, во время приема ванны, спинка и грудь малыша не погружаются в воду полностью, а находятся над ней. В перерывах между обливаниями тело подвергается резкому охлаждению. Когда защитные функции организма ослаблены вакциной, это угрожает простудой и другими заболеваниями.


Если ребенка после вакцинации купают в горячей воде, это часто провоцирует повышение температуры тела. Также при распаривании может развиваться инфильтрат – уплотнение в месте введения препарата.

Для прививок, которые не сопровождаются температурной реакцией, отказ от приема ванны не является обязательным требованием. Главное – не распаривать, не тереть место укола и не затягивать водные процедуры. Лучше ограничиться теплым вечерним душем.

Мнения о том, насколько безопасно выходить на улицу после вакцинации расходятся. Одни врачи уверены, что в общественных местах и на улице риск заболевания выше, другие считают, что шансы заболеть равны и дома, и на открытом воздухе.

Возбудители, которые попадают в организм с инъекцией, повышают его восприимчивость к инфицированию и острым иммунным реакциям. Ребенок может подхватить вирус или простудиться даже в душной квартире при отсутствии нормальной вентиляции. Можно ли гулять после прививки напрямую зависит от того, какой препарат использовался при вакцинации и сколько месяцев исполнилось малышу.

Когда можно гулять и мыться после прививки АКДС?

АКДС назначают полностью здоровым детям без признаков острых, хронических и системных заболеваний на момент обследования перед уколом. Первую инъекцию новорожденные получают в 1,5 месяца.

Можно ли гулять после прививки пентаксимПосле того, как в организм проникают возбудители комплекса болезней, иммунитет вступает в активную борьбу с ними и не способен обеспечить защиту против других инфекций. Высокая вероятность заражения через грязную воду в этот период объясняет, почему нельзя мочить прививку АКДС. Есть еще несколько причин отложить купание на 2-3 дня:

  • Недостаточно чистая вода вызывает зуд в месте укола. Ребенок начинает расчесывать раздраженный участок, а это повышает риск проникновения бактерий в ранку. Через двое суток след от укола полностью затягивается и контакт с водой не представляет никакой угрозы.
  • Продолжительный прием горячей ванны возбуждает нервную систему ребенка. Из-за перегрева организм испытывает лишний стресс, в результате чего нарушается сон, малыш становится беспокойным, возможно повышение температуры тела.

Рекомендованный срок в 2-3 дня обуславливается и тем, что осложнения после вакцинации могут возникать не сразу, а позже. По степени проявления температурная реакция на вакцинацию бывает:

  • слабой (нормальной) – до 37,5°;
  • средней (требует контроля за состоянием) – до 38,5°;
  • сильной (нужно обратиться к врачу) – выше 38,6°.

Чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов рекомендуют не мыть ребенка до полного выздоровления. Если температура поднимается выше 37 градусов, мыться запрещено. Под запретом также посещение бассейна, аквапарка, бани.

При отметке от 38 градусов и более после первой иммунизации рекомендуют принимать жаропонижающие препараты в форме сиропа или ректальных свечей — специально для новорожденных и детей младше 1 года. В составе препарата не должна присутствовать ацетилсалициловая кислота, которая разжижает кровь.

Из-за подверженности детского организма воздействию бактерий и вирусов в поствакцинальный период, врачи советуют не гулять с ребенком в людных местах. В день прививки АКДС лучше просто пройтись пешком от поликлиники к дому. Если малыш чувствует себя хорошо, у него нет температуры и изменений в аппетите, сне или поведении, на второй день можно выходить на улицу.

Зимой гулять после прививки от коклюша, дифтерии и столбняка рекомендуют в дневное время, а летом – утром или вечером, когда температура ниже (рекомендуем прочитать: когда детям делают прививку от столбняка и ее противопоказания). В дождь и ветреную погоду лучше остаться дома.

Через сколько времени разрешаются прогулки и купание ребенка после вакцинации Пентаксимом?

Можно ли гулять после прививки пентаксимПентаксим – это импортная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка, которая сопровождается меньшими побочными эффектами (рекомендуем прочитать: отличия между прививкой Пентаксим и Инфанрикс Гекса ). У большинства детей температура повышается в течение суток после инъекции и постепенно снижается в срок от 3 до 72 часов.

Как и после других сывороток этой группы, нежелательно купать ребенка и гулять с ним в течение первых двух дней после проведения вакцинации. Малышу нужно обеспечить максимально щадящий режим, чтобы обезопасить его от заражения вирусами и бактериями.

У детей, которые хорошо переносят остальные прививки, температурная реакция и другие побочные эффекты после Пентаксима не исключены. Из-за постепенного накопления антител к компонентам сыворотки в организме, наиболее остро дети реагируют на четвертую ревакцинацию.

Если в течение суток после инъекции температура остается в пределах нормы, на следующий день допускается часовая прогулка на свежем воздухе при условии хорошей погоды и нормального самочувствия. При необходимости можно выкупать ребенка. Непосредственно место укола мочить не запрещено – контакт с водой не представляет угрозы.

Привили от полиомиелита: когда пора в ванну и на улицу?

Процент типичных прививочных реакций для современных препаратов минимален. При иммунизации от полиомиелита оральным путем температура повышается крайне редко. Если нет ухудшения самочувствия и жара, с ребенком можно выйти на прогулку даже в день прививки. Не запрещено непродолжительное обмывание теплой водой.

Реакции на препарат против полиомиелита чаще возникают при введении полиовакцины одновременно с АКДС. Если ребенок получил обе прививки сразу, от прогулки и купания нужно воздержаться в течение 2-3 дней.

Когда разрешено купаться и гулять после прививки от гепатита?

Прививку против гепатита В проводят в 6 месяцев. Сам препарат не вызывает температурную и аллергическую реакции, но обычно процедуру совмещают с вакцинацией АКДС и ИПВ. В таких условиях врачи не разрешают мочить место укола и долго находиться с ребенком на улице в следующие 2 дня.

Если прививку от гепатита В делают отдельно от остальных вакцин, купаться и гулять можно в тот же день. Когда прием ванны входит в привычный для малыша распорядок дня, это даже необходимо. Продолжительность водных процедур желательно сократить — ранку нельзя распаривать. После контакта с водой место укола аккуратно промачивают полотенцем, чтобы высушить поверхность.

Детям со слабым иммунитетом лучше воздержаться от купания в течение 3 дней. Это помогает сохранить слой кожи, который защищает от проникновения инфекции.

Можно ли мыть малыша и гулять с ним после вакцинации Превенаром?

Сутки после вакцинации Превенаром место укола нельзя мочить, а ребенка лучше не купать. Так он проще перенесет иммунизацию. На ранку от инъекции Превенара против пневмококка нельзя накладывать компрессы, клеить лейкопластырь, наносить йод и другие препараты местного применения.

В хорошую безветренную погоду допускается выходить на улицу. Лучше избегать большого скопления людей, не гулять на оживленной детской площадке. Контакт с потенциальными носителями инфекции в период после вакцинации Превенаром опасен для ребенка.

В каких случаях прогулки и купание запрещены?

Можно ли гулять после прививки пентаксимПрогулки и купание строго запрещены, если есть высокая вероятность развития побочных эффектов после вакцинации. Такие риски возникают при нарушении правил выполнения прививки и наличии симптомов общих заболеваний у ребенка на момент введения препарата.

Если у малыша возникают патологические реакции после процедуры, от прогулок нужно отказаться полностью. К списку противопоказаний относятся:

  • повышение температуры тела выше 38,6 градусов;
  • симптомы респираторных заболеваний;
  • аллергические проявления в виде зуда, обширного уплотнения, кожных высыпаний;
  • повышенная нервная возбудимость дольше трех дней с момента вакцинации;
  • плохой аппетит и отказ от приема пищи;
  • любые признаки недостаточности дыхательной функции;
  • суставные боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • увеличение в размерах лимфоузлов.

Родители должны немедленно вызвать врача-педиатра и выяснить, почему возникли негативные проявления. До консультации со специалистом нельзя принимать ванну и мочить место укола, с ребенком нужно оставаться дома. В этот период необходимо соблюдать чистоту в помещении, регулярно проветривать его. Ребенок не должен находиться на сквозняке. Чтобы предотвратить переохлаждение и простуду, перед проветриванием малыша перемещают в другую комнату и закрывают дверь в помещение, где открыто окно.

Когда побочные эффекты обусловлены простой респираторной инфекцией без осложнений после вакцинации, можно выходить на улицу. Купать ребенка с насморком, кашлем и признаками общего недомогания нельзя.

Запрет на прогулку в поствакцинальный период касается и посещения детского сада или школы. Родители должны ограничить контакт ребенка с остальными детьми, включая братьев и сестер.

Источник: www.deti34.ru

Прямой эфир Что Вы ставили своим малышам? Я хочу пентаксим поставить. Мама пальцем у виска крутит, н… Прямой эфир Поедем за два дня до 6 месяцев в гости в деревню на месяц, это 300 км от нас. Не повлияет… Вопросы и ответы Реакция манту в 12месяцев Вопросы и ответы Живая прививка Библиотека Можно ли ребенку делать манту при насморке Прямой эфир У нас сделана первая прививка пента.ксим+гепатит 2, и пару дней назад сделан второй пента… Прямой эфир Прошел месяц с того момента, как мелкий температурил 6 дней 39. И вот вчера вечером опять… Прямой эфир Как лечили? Написано, что не заразный и может быть из-за аллергии и понижения иммунитета,…

Источник: www.baby.ru

После прививки пентаксим когда можно гулять

Когда купать ребенка после прививки

Чаще всего температура у малышей повышается после прививки АКДС отечественного производства. При введении импортных препаратов такая реакция наблюдается гораздо реже. Повышение температуры после проведения вакцинации проявляется в течение первых суток и обычно спадает за три дня. Поэтому после этой прививки не желательно проведение каких-либо водных процедур.

Даже если ребенок хорошо переносит прививки, не стоит пренебрегать рекомендациями педиатра и купать малыша в день вакцинации. На следующий день, если кроха чувствует себя хорошо, необходимо измерить температуру, и если она будет в норме — искупать ребенка.

Вакцины от полиомиелита и гепатита крайне редко вызывают какие-либо реакции в организме малыша. Поэтому после проведения этих прививок можно купаться в тот же день.

Инъекции от свинки, кори и краснухи дают реакцию на 10—14 день после вакцинации, поэтому ограничений для купания в этот день нет. Дальше следует внимательно следить за состоянием малыша и не пропустить возможное повышение температуры.

Купание малыша после вакцинации должно проводиться с соблюдением некоторых правил:

— не следует тереть место укола губками, мочалками или полотенцем;

— температура воды должна соответствовать температуре тела малыша;

— если в ванной холодно, лучше нагреть ее с помощью обогревателя;

— не стоит включать горячую воду, создавая тем самым повышенную влажность в помещении;

— длительные водные процедуры нежелательны, следует быстро искупать ребенка, чтобы он не простыл.

Вакцина пентаксим

Можно ли гулять после прививки пентаксим

В состав пентаксима входит коклюш бесклеточный. Благодаря этому компоненту значительно снижается риск развития побочных нежелательных реакций у ребенка. Пентаксим – вакцина комбинированная. Она обеспечивает выработку у детей иммунитета от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекций, провоцируемых Haemophilus Influenzae типа b (эпилоттит, менингит, септицемия). Производят эту вакцину во Франции. Благодаря многокомпонентности количество инъекций сокращается. Так, раздельная вакцинация от инфекций, упомянутых выше, требует проведения 12 инъекций, а использование пентаксима – всего четырех. Кроме того, клиническими исследованиями доказано, что привитые пентаксимом дети имеют высокий уровень антител против трех типов поливирусов, Hib-инфекции, коклюша, столбняка и дифтерии.

Показания и противопоказания

  • получившим медотвод на АКДС;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • болеющим непрогрессирующими хроническими заболеваниями ЦНС;
  • аллергикам;
  • при фебрильных судорогах (в анамнезе) и др.

К противопоказаниям применения вакцины пентаксим относятся:

  • прогрессирующая энцефалопатия;
  • сильная реакция после предыдущей вакцинации;
  • обострение аллергии;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам пентаксима;
  • инфекционные заболевания.
Реакция после вакцинации пентаксимом
График вакцинации

Хранить пентаксим, как указано в инструкции, следует в холодильнике (при температуре +2 — +8 градусов). Нельзя вакцину замораживать.

Можно ли гулять после прививки пентаксим

Характерные особенности

Считается, что основной причиной появления нежелательных реакций после введения прививки АКДС является наличие в вакцине цельно-клеточного компонента. Ученые освободили микробную клетку от лишних белков и создали бесклеточный коклюшный компонент. Именно он используется в вакцине Пентаксим, что обеспечивает высокий уровень безопасности данного профилактического средства.

Многие родители, чьи дети имеют хронические заболевания, опасаются делать им прививки. Они не знают, какую реакцию можно ожидать. Однако в отношении вакцины Пентаксим такие опасения напрасны, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Данную прививку можно делать детям с различным состоянием здоровья: страдающим дисбактериозом. анемией, атопическим дерматитом, хроническими (непрогрессирующими) заболеваниями центральной нервной системы, фебрильными судорогами, а также ВИЧ-инфицированным детям и имеющим отрицательную реакцию на вакцину АКДС. Пентаксимом можно прививать детишек, начиная с 3-месячного возраста.

График вакцинации

Возможные реакции и противопоказания

Прививка Пентаксим имеет противопоказания, или так называемые медицинские отводы от вакцинации. В первую очередь, к ним относятся обострение аллергических заболеваний, прогрессирующая энцефалопатия, индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав данного профилактического средства. Придется отказаться от вакцинирования при наличии инфекционных заболеваний. Серьезным препятствием для дальнейшего введения инъекций может стать негативная реакция детского организма, возникшая после первой прививки.

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-898655-kogda-kupat-rebenka-posle-privivki, http://womanadvice.ru/vakcina-pentaksim, http://www.ja-zdorov.ru/blog/privivka-pentaksim/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Укусил еж нужна ли прививка от бешенства

Укусил ежик — что делать? Что далее.

Сколько стоит прививка эурикан l для собак
Сертификат профилактических прививок скачать бесплатно

Методическая разработка (младшая группа) на тему: Родителям о далее.

Манту прививка для чего делают

Зачем делают пробу далее.

Сделать прививку гемофильной инфекции

Прививка против гемофильной инфекции Гемофильная инфекция является одной из самых далее.

Популярные статьи

Можно ли делать прививку при низком гемоглобине

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации, т.к. мнения врачей разнятся. Ребенку 4 месяца. Родилась в срок, 89 по Апгар, 377052.

Содрала ранку после прививки бцж

Здравствуйте#33;Месяц назад малышу (тогда — 2 месяца) была сделана прививка от гепатита. Реакция нормальная, врач сказала все в порядке. На месте прививки оставалось маленькое.

Титр антител после вакцинации

Титр антител после вакцинации гепатит b Вирусный гепатит В. Заражение гепатитом, симптомы и признаки гепатита. Анализ крови на. Введение Инфанрикс Гекса противопоказано.

После прививки пентаксим когда можно гулять

Когда купать ребенка после прививки

Чаще всего температура у малышей повышается после прививки АКДС отечественного производства. При введении импортных препаратов такая реакция наблюдается гораздо реже. Повышение температуры после проведения вакцинации проявляется в течение первых суток и обычно спадает за три дня. Поэтому после этой прививки не желательно проведение каких-либо водных процедур.

Даже если ребенок хорошо переносит прививки, не стоит пренебрегать рекомендациями педиатра и купать малыша в день вакцинации. На следующий день, если кроха чувствует себя хорошо, необходимо измерить температуру, и если она будет в норме — искупать ребенка.

Вакцины от полиомиелита и гепатита крайне редко вызывают какие-либо реакции в организме малыша. Поэтому после проведения этих прививок можно купаться в тот же день.

Инъекции от свинки, кори и краснухи дают реакцию на 10—14 день после вакцинации, поэтому ограничений для купания в этот день нет. Дальше следует внимательно следить за состоянием малыша и не пропустить возможное повышение температуры.

Купание малыша после вакцинации должно проводиться с соблюдением некоторых правил:

— не следует тереть место укола губками, мочалками или полотенцем;

— температура воды должна соответствовать температуре тела малыша;

— если в ванной холодно, лучше нагреть ее с помощью обогревателя;

— не стоит включать горячую воду, создавая тем самым повышенную влажность в помещении;

— длительные водные процедуры нежелательны, следует быстро искупать ребенка, чтобы он не простыл.

Вакцина пентаксим

Можно ли гулять после прививки пентаксим

В состав пентаксима входит коклюш бесклеточный. Благодаря этому компоненту значительно снижается риск развития побочных нежелательных реакций у ребенка. Пентаксим – вакцина комбинированная. Она обеспечивает выработку у детей иммунитета от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекций, провоцируемых Haemophilus Influenzae типа b (эпилоттит, менингит, септицемия). Производят эту вакцину во Франции. Благодаря многокомпонентности количество инъекций сокращается. Так, раздельная вакцинация от инфекций, упомянутых выше, требует проведения 12 инъекций, а использование пентаксима – всего четырех. Кроме того, клиническими исследованиями доказано, что привитые пентаксимом дети имеют высокий уровень антител против трех типов поливирусов, Hib-инфекции, коклюша, столбняка и дифтерии.

Показания и противопоказания

  • получившим медотвод на АКДС;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • болеющим непрогрессирующими хроническими заболеваниями ЦНС;
  • аллергикам;
  • при фебрильных судорогах (в анамнезе) и др.

К противопоказаниям применения вакцины пентаксим относятся:

  • прогрессирующая энцефалопатия;
  • сильная реакция после предыдущей вакцинации;
  • обострение аллергии;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам пентаксима;
  • инфекционные заболевания.
Реакция после вакцинации пентаксимом
График вакцинации

Хранить пентаксим, как указано в инструкции, следует в холодильнике (при температуре +2 — +8 градусов). Нельзя вакцину замораживать.

Можно ли гулять после прививки пентаксим

Характерные особенности

Считается, что основной причиной появления нежелательных реакций после введения прививки АКДС является наличие в вакцине цельно-клеточного компонента. Ученые освободили микробную клетку от лишних белков и создали бесклеточный коклюшный компонент. Именно он используется в вакцине Пентаксим, что обеспечивает высокий уровень безопасности данного профилактического средства.

Многие родители, чьи дети имеют хронические заболевания, опасаются делать им прививки. Они не знают, какую реакцию можно ожидать. Однако в отношении вакцины Пентаксим такие опасения напрасны, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Данную прививку можно делать детям с различным состоянием здоровья: страдающим дисбактериозом. анемией, атопическим дерматитом, хроническими (непрогрессирующими) заболеваниями центральной нервной системы, фебрильными судорогами, а также ВИЧ-инфицированным детям и имеющим отрицательную реакцию на вакцину АКДС. Пентаксимом можно прививать детишек, начиная с 3-месячного возраста.

График вакцинации

Возможные реакции и противопоказания

Прививка Пентаксим имеет противопоказания, или так называемые медицинские отводы от вакцинации. В первую очередь, к ним относятся обострение аллергических заболеваний, прогрессирующая энцефалопатия, индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав данного профилактического средства. Придется отказаться от вакцинирования при наличии инфекционных заболеваний. Серьезным препятствием для дальнейшего введения инъекций может стать негативная реакция детского организма, возникшая после первой прививки.

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-898655-kogda-kupat-rebenka-posle-privivki, http://womanadvice.ru/vakcina-pentaksim, http://www.ja-zdorov.ru/blog/privivka-pentaksim/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Какие прививки делают щенку алабая

какие прививки делают щенкам далее.

Сколько глистогонят собак прививки

во сколько первый раз глистогонят щенков Подробнее 09 Декабря Автор: далее.

Какие прививки делают туберкулеза

Какие прививки делают в роддоме Современные родители далее.

Какие прививки делать немецкой овчарке

Прививки щенкам немецкой овчарки На сегодняшний далее.

Глистовать щенка перед прививкой

Как провести дегельминтизацию собак и щенков? Каждой далее.

Популярные статьи

Можно ли делать прививку при низком гемоглобине

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации, т.к. мнения врачей разнятся. Ребенку 4 месяца. Родилась в срок, 89 по Апгар, 377052.

Содрала ранку после прививки бцж

Здравствуйте#33;Месяц назад малышу (тогда — 2 месяца) была сделана прививка от гепатита. Реакция нормальная, врач сказала все в порядке. На месте прививки оставалось маленькое.

Титр антител после вакцинации

Титр антител после вакцинации гепатит b Вирусный гепатит В. Заражение гепатитом, симптомы и признаки гепатита. Анализ крови на. Введение Инфанрикс Гекса противопоказано.

Мама #8212; доктор. Для любого ребенка #8212; лучший доктор #8212; мама.

Сайт для любящих мам.

Купать и гулять после прививки

Когда можно купать и гулять после прививки ? Эти вопросы всегда начинают волновать маму сразу после прививки. Ответы читайте ниже.

Когда можно купать ребенка после прививки — один из самых популярных вопросов у родителей. Врачи обычно не рекомендуют купать ребенка в день прививки и 2 дня после, то же самое относится к прогулкам.

Такие рекомендации связаны с тем, что на введение некоторых вакцин возможно развитие прививочной реакции. У ребенка возможен подъем температуры, а при повышенной температуре тела купание и прогулки не рекомендуются.

Но прививки бывают разные и реакции на них развиваются в разные сроки.

Купать и гулять после прививки от дифтерии коклюша и столбняка

Чаще всего температурная реакция развивается на прививку от коклюша, дифтерии и столбняка. Причем чаще всего, при введении отечественной вакцины АКДС, но при введении импортных вакцин: пентаксим и инфанрикс, реакция на прививку также возможна.

Если температура у ребенка поднялась выше 38 С, требуется дать ребенку жаропонижающее и обеспечить ему щадящий режим, чтобы не спровоцировать развитие вирусной или бактериальной инфекции в этот период.

Даже, если Вы считаете, что Ваш ребенок хорошо переносит все прививки и повышение температуры ему не грозит, в день прививки лучше не купаться и не гулять.

Некоторые мамы считают, что если ребенок хорошо перенес первую прививку от дифтерии, коклюша и столбняка, то же самое будет и после всех последующих прививок. Это мнение ошибочное. Реакция на прививку от коклюша, дифтерии и столбняка может нарастать, например: после первой прививки нет температуры, после второй — небольшая, после третьей — 38 С, чаще всего реакции отмечаются на четвертую прививку, т. к. в организме ребенка накапливаются антитела к компонентам вакцины. Поэтому пренебрегать врачебными рекомендациями не следует, 1-3 дня ребенок вполне обойдется без ванн и прогулок.

Купать и гулять после прививки от гепатита В

После прививки от гепатита температурных реакций практически не отмечается, поэтому ребенка можно купать и гулять с ним в тот же день.

Купать и гулять после прививки от полиомиелита

Имовакс или инактивированная полиомиелитная вакцина практически не дает температурных реакций, поэтому при ее проведении отдельно от других прививок, ограничений в отношении купаний и прогулок нет.

То же самое относится к оральной полиомиелитной вакцине, кроме того реакции на эту вакцину проверяют в другие сроки.

Купать и гулять после прививки от кори свинки и краснухи

Реакция на эти вакцины возможна на 10-14 день после прививки, поэтому сразу после прививки ограничений по прогулкам и купанию нет, а дальше следует ориентироваться на самочувствие ребенка.

Купать и гулять после прививки от гриппа

Купать и гулять после прививки БЦЖ

Реакция Манту и диаскинтест

Надеюсь Вы нашли в статье ответ на вопрос когда можно гулять и купать ребенка после прививки.

9 комментариев: Купать и гулять после прививки

Здравствуйте. Сегодня сделали третий Пентаксим (ребёнку 2,4 г). Нам сказали через пять.месяцев сделать прививку от полиомиелита (ОПВ) Но у нас папа никогда не был привит этой болезни. Что нам делать? И возможности разделить их на два месяца нет. 🙁

Арина! Для папы привитой ОПВ ребенок не опасен. Он может быть опасен для ослабленных и больных детей с иммунодефицитом.

Ну что за бред? ПОЧЕМУ это нельзя гулять когда температура? когда 39-40 #8212; да, там не до прогулок!

Но когда только лезет, или дали жаропонижающее и ждете #8212; в чем проблема собственно?

Если вы катаетесь в коляске, при условии хорошей погоды, и дите спит во время прогулки #8212; это же замечательно! Лучше свежим воздухом дышать, чем дома своими же микробами и пылью!

Почему прям вот категорически нельзя #8212; не ясно! Еще и мамочек пугаете непонятно чем.

Требую медицинских обоснований этого #171;суеверия#187;.

пы.сы. Кстати, учитывая тот же анафилактический шок и прочие побочные эффекты от прививок (в частности АКДС) #8212; врачи рекомендуют первые часы погулять недалеко от места, где вам могут оказать быструю медицинскую помощь. Немаловажный факт!

Особенно если учесть, что скорая обычно едет долго, а в очередях поликлиники к своим прививкам еще и ОРЗ можно добавить.

Я забыла что мы поставили АКДС и искупала ее хожу в страхе и молюсь чтоб обошлось без ничего

Доброй ночи! Как у вас после прививки акдс вы искупали всё хорошо? Я сегодня тоже забыла и искупала

Дельные советы о всё по теме!

Спасибо за содержательный ответ. Нам, мамам, действительно бесспокойно за своё чадо, а вы нам все по пооочкам объяснили.

Точно! Очень хорошая характеристика всех прививок. После некоторых доктор разрешала гулять прям в тот же день.

Несомненно, очень важная информация для родителей

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Источник: www.otvet-medika.ru

Можно ли гулять после прививки пентаксим

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.