Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.


  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].


Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.


Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной.


шель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].


Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.


В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.


Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.


Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.


Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].


При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Как лечить бронхит у детей до года

Источник: www.kp.ru

Основные причины появления бронхита у детей

Главной из этих причин однозначно является переохлаждение. Именно поэтому бронхит у детей можно назвать сезонным явлением, признаки которого наиболее часто встречаются в холодные периоды года. Переохлаждаясь, организм больше не в состоянии поддержать на должном уровне активность иммунитета, в связи с чем бактерии действуют в организме более интенсивно, размножаясь и образуя источники воспаления в трахеях и бронхах. Слизистая оболочка их, воспаляясь, начинает вырабатывать мокроту. Дыхание становится свистящим, хриплым, «жестким», как выражаются педиатры в таких случаях.

Переохлаждение ребенка зимойИзначально кашель при бронхите бывает сухим и как бы лающим. Затем организм, усиливая кашлевые рефлексы, начинает отторгать сгустками мокроту, находящуюся на поверхности слизистых оболочек бронхов. Надо отметить, что сам по себе процесс образования в легких мокроты — это явление совершенно естественное.

Просто в нормальном состоянии у бронхов существует функция самоочищения, при которой излишки мокроты выводятся из легких незаметно и сами собой. А в случае с бронхитом система просто перестает справляться с нагрузкой, поэтому «активируется» кашель для вывода мокроты.

Некоторые мамы и бабушки в свое время советовали намеренно вызывать кашель для ликвидации мокроты из бронхов. Этого делать ни в коем случае нельзя. Процесс очищения организма нельзя превращать в дополнительный стресс для него, особенно когда речь идет о маленьком ребенке. Нарочно вызванный кашель будет только больше раздражать слизистые, и обычный бронхит при таких условиях может перетечь в обструктивный, что чревато осложнениями и затянувшимся периодом болезни.

Повышение температуры у ребенка

Дополнительными агрессивными факторами окружающей среды, которые могут провоцировать возникновение заболевания, являются пыль, сигаретный дым, резкие запахи в воздухе, например, краски или клея при ремонте, и пересушенный воздух в помещении, где ребенок проводит много времени. Подобных раздражителей, особенно табачного дыма, с повышенной тщательностью следует избегать в течение первых лет жизни ребенка, пока его неокрепшая дыхательная система реагирует на них более остро. За их своевременным устранением стоит проследить дополнительно, чтобы не подвергать малыша риску, особенно если за окном уже стоят морозы. Увлажнить в комнате ребенка воздух поможет даже влажное белье, после стирки развешанное на батарее. Влага, постепенно испаряясь, будет насыщать собой воздух, смягчая его.

Медикаментозное лечение бронхита у детей до года

Бронхит у маленьких детей сопровождается кроме кашля и свистящего дыхания еще и повышением температуры, как правило, до 38 градусов (при более высокой температуре необходим срочный вызов малышу врача). Все эти симптомы, конечно, пугают родителей. Но на самом деле свист при дыхании свидетельствует о том, что механизм очищения бронхов детским организмом уже включен, и процесс реабилитации уже начался.

Ингаляция при бронхитеЧасто при подобных заболеваниях у родителей и педиатров может возникнуть желание пролечить бронхит антибиотиками. Однако это изначально лишено смысла, ведь бронхит не вызывается бактериями — он представляет собой вирусное заболевание. Прием антибиотиков обретает смысл только в случае осложнения, когда бактериальная и вирусная инфекция объединяются, но это случается довольно редко, приблизительно в 3-5% случаев от общего числа заболеваний. Такие осложнения характеризуются очень высокой температурой, более явственно прослушиваемыми хрипами с какой-то одной стороны. В этом случае врач может на пару дней назначить прием антибиотиков, чтобы отследить реакцию и исключить возможность бактериальной инфекции. Но такое встречается у детей до года нечасто, и если встречается, то требует немедленной госпитализации и квалифицированного медицинского наблюдения. Лечить в домашних условиях бактериальный бронхит недопустимо.

Чаще всего для лечения бронхита у таких маленьких детей применяются ингаляции при помощи аппарата небулайзер.

Небулайзер распыляет жидкость лекарства в мелкодисперсную пыль, которая проникает вместе с воздухом в дыхательные пути — таким образом, лекарственное средство «поставляется» при дыхании туда, где оно больше всего необходимо, а именно в сами бронхи и трахеи. Поэтому небулайзеры очень часто рекомендуются педиатрами именно для лечения респираторных заболеваний.

Структура бронхов больше всего напоминает разветвленное дерево — от гортани ответвляются два крупных бронха, ведущих в правое и в левое легкое, где затем они разветвляются снова и снова. И когда нужно донести в эти разветвленные структуры лекарство, водяной пар будет оптимальным решением такой задачи. Поэтому небулайзер обладает гораздо большей эффективностью в сравнении с пероральным приемом различных сиропов от кашля.

Домашние средства от кашля — чем еще помочь малышу

Массаж спины при бронхитеДля детей постарше некоторые заменяют бронхолитики на заключительных стадиях лечения разнообразными травяными сборами, считая, что такие методы лечения более естественны, чем прием лекарств. Но в случае если нужно лечить бронхит у годовалого ребенка, от подобных методов родителям лучше воздержаться. Такое лечение травами может спровоцировать у малыша аллергическую реакцию и, как следствие, отек, который еще больше затруднит дыхание. А вот прием препаратов-бронхолитиков, напротив, способствует расширению дыхательных путей, облегчая малышу дыхание.

Если ребенок сильно кашляет по ночам, то здесь поможет теплое питье. Если нет аллергических реакций, в теплую воду можно добавить немножко меда на кончике чайной ложки и несколько капель лимонного сока. Некоторые добавляют в воду сок брусники или черной редьки. Если в рацион ребенка уже введены соки и овощные пюре (как правило, это случается после 6 месяцев), то можно помочь ему справиться с кашлем такими методами.

Также поможет младенцу прокашляться массаж с легким постукиванием и поглаживанием спинки — выполняется он примерно по тому же принципу, что и тот, который вы делаете, когда малыш чем-то поперхнулся.

Для того чтобы простуженный ребенок лучше спал, на ночь рядом с кроваткой можно поставить чашку с горячим отваром цветков липы или календулы. Главное, сделать это так, чтобы ни вам, ни малышу не угрожала опасность обжечься. Постепенно испаряясь, настойка увлажнит воздух, который не будет так сильно раздражать воспаленные слизистые.


Источник: olegkih.ru

Причины

фото 1Причинами бронхита могут быть:

  1. Вирусы.
  2. Бактерии.
  3. Аллергены или токсические вещества.

Чаще всего бронхит развивается как следствие ОРЗ и имеет вирусную природу.

Бактериальный бронхит появляется как осложнение вирусного в результате присоединения бактериальной флоры.

Диагностика

Как отличить вирусный бронхит от бактериального знает врач. Не стоит пытаться ставить диагнозы самостоятельно, тем более маленькому ребенку. Врач определит правильный диагноз на основании:

  1. Прослушивания ребенка фонендоскопом.
  2. Анализа мокроты. Посев и цвет мокроты при бронхите дадут ответ про возбудителя.
  3. Данных клинического анализа крови.

Классификация

фото 2По клиническому течению различают такие виды бронхита:

  1. Острый. Симптомы быстро нарастают, включая общее недомогание и повышенную температуру. Лечение эффективно, симптомы проходят через 2-3 недели.
  2. Обструктивный. Бронхит, при котором просвет бронхов сужается и приводит к дыхательной недостаточности. Очень важно вовремя диагностировать такую форму у грудных детей, потому что лечение проводится преимущественно в стационаре.
  3. Хронический. Не может быть у младенцев.

Симптомы

Симптомы бронхита:

  1. Может начинаться общими проявлениями вирусной инфекции: повышенной температурой, покраснением горла, слабостью.
  2. Сначала появляется сухой частый кашель, который доставляет ребенку беспокойство и может носить приступообразный характер. Затем кашель переходит во влажный, однако мокрота, как правило, отделяется плохо.
  3. Хрипы и свист могут прослушиваться без фонендоскопа.

Опасными симптомами считаются:

  1. Посинение носогубного треугольника.
  2. Одышка.
  3. Нехватка воздуха, затрудненный выдох.

Опасность обструктивного бронхита

фото 3Лечение аллергического и инфекционного бронхита у детей младше года рекомендуется проводить в стационаре. Дело том, что кашель и выделяемая мокрота часто приводят к приступам, угрожающим жизни. Дыхательные пути грудничков намного уже, чем у взрослых, поэтому любой воспалительный отек или скопление мокроты вызывает сужение просвета бронхов и дыхательную недостаточность.

Как распознать бронхит

Возможные причины кашля для грудного ребенка, с учетом месячного возраста, описаны ниже. Однако это лишь ориентир, точный диагноз ставится по результатам крови и прослушивания ребенка.

В возрасте 1-3 месяца малыш получает иммунную защиту с молоком матери, поэтому вирусные инфекции редко провоцируют какие-либо заболевания. Кашель ребенка в этом возрасте может быть связан с аллергическим компонентом или недостаточной влажностью в помещении.

Родителям стоит уделить больше внимания проветриванию, влажной уборке и поддержанию правильных климатических условий.

В возрасте- 4-6 месяцев у грудничков начинают резаться первые зубы. Это часто сопровождается повышенным выделением слюны, которую ребенок пытается откашлять. Такой кашель, как правило, влажный, мокрота отходит хорошо и сопровождается ринореей. Ставить точный диагноз должен врач после прослушивания бронхов и осмотра малыша.

С 6 до 12 месяцев дети встречаются с первыми инфекциями и начинают болеть. В этом возрасте инфекционный бронхит наиболее вероятен . Распознать его можно по типичным симптомам: повышение температуры, снижение активности малыша, хрипы.

Лечение

фото 4Многие лекарства запрещено использовать у детей до года. На первый план выходят альтернативные методы лечения:

  1. Режим. Нужно обеспечить ребенку покой, уменьшить активные игры, не заставлять кушать. В комнате ребенка должен поддерживаться параметр влажности 60% и температура 20 градусов.
  2. Диета. Детей, которые уже кушают прикорм, не нужно заставлять есть. В период бронхита лучше давать им больше жидкости, чтобы мокрота легче и быстрее отходила.
  3. Массаж. Дренажный массаж поможет вывести трудноотделяемую мокроту. Для этого ребенка кладут на живот и легонько постукивают пальцами по спине в области бронхов.
  4. Народные средства. Лечение бронхита у детей до года часто проводят народными средствами. Наиболее популярные – пропаривание, ингаляции, травяные отвары. Горчичники маленьким детям ставить не рекомендуется. Лечение бронхита грудным сбором разрешено только с трех лет.
  5. Медикаментозное лечение. Вирусный бронхит предпочтительно лечить симптоматически. Для этого используются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), физиологический раствор для увлажнения дыхательных путей (или минеральные воды), муколитики (АЦЦ. Флуимуцил). При бактериальной инфекции врач назначает антибиотики, учитывая возраст и вес ребенка. Антибиотики (макролиды, цефаслопорины, аминопенициллины) можно применять даже самым маленьким детям, однако строго по показаниям врача и в возрастной дозировке.

При обструктивной форме бронхита к лечению добавляют следующие процедуры:

  1. Ингаляции с бронхорасширяющими препаратами.
  2. Электрофорез, УВЧ.
  3. Лечебную гимнастику.

Ослабевание симптомов поможет маме понять, что бронхит у ребенка проходит. Сначала нормализуется температура, затем дыхание. Мокрота начнет легче отхаркиваться, а кашель будет возникать реже и приносить облегчение.

Осложнения

Лечение бронхита должно проводиться до конца, не прерывая лечение. В противном случае, можно получить следующие осложнения:

  1. Пневмония.
  2. Переход воспаления в хроническую форму.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Дыхательная недостаточность.

Бронхиолит

фото 5Это заболевание, при котором поражаются самые мелкие отделы бронхиального дерева – бронхиолы. Такой диагноз очень опасен, в бронхиолах могут проходить необратимые изменения тканей, что приведет к нарушению кровообращения и дыхания. Симптомы:

  1. Одышка.
  2. Слабость.
  3. Нехватка воздуха.
  4. Синюшность.

Профилактика

Учитывая важность дыхательной системы для организма человека, лучше заботиться о ее здоровье постоянно. Профилактические мероприятия сохранят здоровье ребенка и предупредят многие заболевания:

  1. Устранение любых потенциальных аллергенов из дома.
  2. Ежедневная влажная уборка и проветривание.
  3. Поддержание оптимальной температуры (20 градусов) и влажности (60%) в помещении.
  4. Употребление малышом достаточного количества жидкости.
  5. Закаливание, прогулки на свежем воздухе.
  6. Отдых на море.

Замечая у малыша признаки плохого самочувствия, не старайтесь самостоятельно разобраться в причине. Квалифицированный врач поставит правильный диагноз и расскажет как лечить бронхит у детей до года быстро и безопасно.

Как распознать признаки бронхита, мы рассмотрели выше. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятности провести его в домашних условиях.

Источник: bronhit.guru

Причины заболевания у грудничков

Обструктивный бронхит у грудничка может развиваться по разным причинам. К наиболее частым относятся:

  1. Перенесенный грипп или ОРЗ. В таком случае к числу возбудителей относятся вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, цитомегаловирус. При ОРВИ один из основных симптомов — заложенность носа. Слизь скапливается в носовых пазухах. Если у организма нет возможности избавиться от нее естественным путем, то мокрота проникает дальше в легкие.
  2. Вирусные инфекции. Речь идет о размножении патогенных микроорганизмов непосредственно на слизистой оболочке. К числу «врагов» относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, пневмококки.
  3. У годовалых малышей бронхит часто становится последствием переохлаждения. Особенно велика вероятность заражения в период повышенной влажности. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний сезон.

Подвержены заболеванию дети, относящиеся к группе риска. Среди них:

  • малыши, страдающие бронхиальной астмой;
  • дети грудного возраста с наследственной предрасположенностью к заболеваниям дыхательной системы;
  • пациенты с ослабленным иммунитетом;
  • груднички, страдавшие гипоксией во время вынашивания или родов;
  • новорожденные, которые перенесли тяжелые роды;
  • младенцы с патологиями бронхов.
Как лечить бронхит у детей до года
Развитию заболевания подвержены малыши с ослабленной иммунной системой

К последнему пункту относятся пороки развития легочной системы. Часто это длинное и узкое бронхиальное дерево, недоразвитый мукоцилиарный аппарат, высокая возбудимость мышечного слоя бронхов.

Виды и стадии бронхита

В зависимости от характера течения болезни, у малышей до года выделяют 4 вида бронхита:

  1. обструктивный, когда больше всего страдает слизистая;
  2. острый, когда очаг воспаления локализуется на слизистой оболочке бронхиального дерева;
  3. рецидивирующий, когда болезнь дает о себе знать несколько раз за год;
  4. бронхиолит, когда очаг воспаления локализуется в мелких бронхах.

Как лечить бронхит у детей до года

При этом часто эти заболевания смешиваются. Тогда обструктивный бронхит делят на:

  1. Острую форму. Чаще всего проявляется у детей от 6 месяцев до 3 лет. Симптомы напоминают ОРВИ, но развиваются быстро, появляется одышка.
  2. Хроническую форму. У маленьких детей она развивается крайне редко, в основном на фоне слабого иммунитета и частых вирусных инфекций.
  3. Рецидивирующий обструктивный бронхит. Обычно возникает вследствие не долеченного заболевания. Неправильная терапия и частые рецидивы могут привести к хроническому течению болезни.
  4. Астматический тип. В таком случае говорят о смешенной природе патологии: инфекции и аллергене. Для лечения такой формы заболевания необходимо выявить и устранить аллерген.

Первые тревожные сигналы и последующие симптомы

Итак, к симптомам бронхита относятся:

  • частый непродуктивный кашель, усиливающийся вечером и ночью;
  • одышка, сильные свисты во время дыхания;
  • втягивание межреберных впадин при вдохе;
  • кислородное голодание, проявляющееся синевой кожных покровов;
  • снижение аппетита и упадок сил;
  • повышение температуры тела;
  • жидкий стул.

Бронхит у грудничка имеет ряд характерных признаков, которые важно учитывать:

  • симптомы развиваются очень стремительно, состояние может ухудшиться всего за несколько часов;
  • у грудничка нехватка кислорода может привести к острой гипоксии;
  • у младенцев резкое повышение температуры тела чревато перегревом организма.

Все эти пункты говорят о том, что бронхит у детей до года – повод вызывать скорую помощь. Часто предлагают лечить заболевание в рамках круглосуточного или дневного стационара.

Диагностические методы

Клиническую картину бронхита с обструкцией легко спутать с другими вирусными инфекциями или простудными заболеваниями.

Как лечить бронхит у детей до года
Иногда для подтверждения диагноза требуется рентгеновское обследование

Точный диагноз может поставить только врач после полного исследования. К методам диагностики обструктивного бронхита относятся:

  1. Осмотр педиатром, сбор анамнеза.
  2. Клинические анализы крови и мочи позволят определить степень кислородного голодания, причину воспаления.
  3. Бронхоскопия – визуальное исследование бронхов специальным аппаратом. Метод применяется при подозрении на хронические патологии бронхов, частых рецидивах, для промывания и очищения органов.
  4. Рентген – назначается при подозрении на воспаление легких.
  5. Бронхография – еще один метод исследования внутреннего состояния бронхов. В отличие от бронхоскопии, дает более подробную картину строения бронхиального дерева, однако процедура болезненна и грудным детям может проводиться только под общим наркозом.
  6. Функциональные методы исследования дыхания. Позволяют оценить глубину и скорость дыхания, параметры вдоха и выдоха. К методам аппаратной диагностики относятся спирография, пикфлоуметрия, бодиплетизмография.

Комплексное лечение

После обследования и постановки диагноза врач назначит лечение. Пациент должен наблюдаться не только у педиатра, но и у пульмонолога.

Как лечить бронхит у детей до года
Обильное питье в период лечения позволит перенести заболевание в более легкой форме и достичь быстрого выздоровления

Терапия сводится к нескольким направлениям:

  • восполнению потерь жидкости в организме;
  • снятию воспаления;
  • нормализации температуры тела;
  • снятию спазма и расширению бронхов;
  • очищению бронхов от мокроты.

В домашних условиях используются ингаляции, медикаментозные препараты, массаж. Врач может назначить процедуры физиотерапии. В некоторых случаях домашнее лечение детей до года невозможно, тогда ребенка помещают в больницу. Это ситуации, когда:

  • наблюдается сильная интоксикация организма, большие потери жидкости;
  • одышка слишком сильная, проявляются симптомы сильной кислородной недостаточности;
  • при подозрении на осложнения.

Режим грудничка во время и после лечения

Эффективность терапии во многом зависит от правильности ухода за ребенком.

Если у малыша нет температуры и его общее состояние удовлетворительно, включите в распорядок дня прогулки на свежем воздухе. Не забывайте проветривать комнату и проводить ежедневную влажную уборку. Оградите ребенка от всех агрессивных запахов, провоцирующих бронхоспазм. Также рядом с малышом не должно быть аллергенов.

Питание ребенка целиком зависит от его возраста. Включайте в рацион больше свежих фруктов и овощей, но только уже знакомых малышу. Давайте пить соки и морсы, травяные чаи. При повышенной температуре грудничку можно предложить грудь или адаптированную смесь, овощной или легкий куриный бульон.

Своевременная диагностика и лечение позволят быстро и безболезненно вылечить обструктивный бронхит. Обращайте внимание на первые симптомы и состояние новорожденного.

Источник: VseProRebenka.ru

Как лечить бронхит у детей до года

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.