Лейкоциты в моче у ребенка – свидетельство наличия в его организме определенных патологических процессов. У здорового малыша в норме лейкоциты в пробе урины либо отсутствуют, либо их концентрация минимальна. Рост же их числа нередко говорит о почечных расстройствах, болезнях мочеполовой системы и некоторых других проблемах. Почему же могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка, и что с этим делать?

Норма

Анализ мочи

Лейкоциты – важная часть защитной системы организма. Циркулируя в крови, эти тельца помогают бороться с инфекциями, обнаруживая и уничтожая патогены.

Каждому возрасту свойственна своя норма лейкоцитов в моче у ребенка.

Она зависит также от:

  1. Пола юного пациента.
  2. Физического состояния.

К примеру, вечерний анализ укажет на повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка по сравнению с утренним; причина этого – события, произошедшие с ребенком на протяжении дня. Это могут быть стрессы, физические нагрузки, прием определенной пищи и многие другие факторы, влияющие на лейкоцитарное число младенца и детей старше.

Именно поэтому для получения точной цифры анализ на лейкоциты проводится обычно рано утром натощак: утреннюю мочу ребенка собирают в контейнер и максимально быстро сдают в лабораторию (не позднее трех часов с момента сбора). Схожие правила действуют и для сдачи крови, он также проводится утром и на голодный желудок.

Содержание лейкоцитов в моче определяется по осадку, получаемому обработкой, взятой у ребенка, пробы в центрифуге. В итоге выделяется осадок, который и подвергается дальнейшему микроскопическому исследованию.

Врач делает анализПомимо осмотра под микроскопом, может применяться и более точное аппаратное обследование, обладающее высокой точностью: определяется число клеток на микролитр. Обычно у здорового ребенка нормальным считается нахождение в пределах 10 клеток/микролитр.

Норма лейкоцитов в моче грудничка несколько иная. Проводя обследование новорожденных, важно помнить, что лейкоциты в моче у грудничка часто повышены, и это не обязательно показатель патологии. В первые дни жизни почки ребенка еще не вышли на пик своей активности, что вызывает увеличение лейкоцитарного числа и нормы лейкоцитов в моче у грудничка. Как правило, норма лейкоцитов в моче ребенка до года находится в пределах 8-9 клеток/микролитр (для девочек), а у новорожденных мальчиков этот показатель еще ниже – 5-6 клеток.


С возрастом этот показатель уменьшается. Большинство здоровых детей имеют до 2 лейкоцитов на микролитр, а верхняя норма лейкоцитов в моче у детей – 8 клеток.

На первом году после появления на свет, родители должны регулярно сдавать мочу малыша на исследование, для контроля его состояния. Если диагностика показывает повышенные лейкоциты в моче у грудничков, делается повторный анализ для выявления возможной патологии.

Как уже упоминалось, увеличение концентрации этих телец иногда вызывается естественными причинами, не требующими вмешательства. Например, много лейкоцитов бывает в период появления первых зубов, когда прорезывающиеся зубки нарушают целостность тканей десны, и в этих местах начинается небольшое воспаление, как следствие – повышается уровень телец. Явление часто сопровождается и ростом температуры – это тоже нормальная и естественная физиологическая реакция.

Примерная таблица норм содержания:

Норма Отклонение
У мальчиков     2 Более 5–7 клеток
У девочек          3 Более 8–15 клеток

Но не всегда высокие лейкоциты в моче у новорожденного и детей постарше столь безобидны, может это говорить и о серьёзных проблемах.

Возможные причины состояния

Ребенок и игрушка

Почему способны повыситься эти тельца? Если обнаружены повышенные лейкоциты в моче ребенка — на то могут быть разнообразные причины. Это состояние (лейкоцитурия), выявленное в ходе анализа, иногда говорит о той или иной патологии. При таком подозрении педиатр обычно назначает повторную диагностику, если результат первого обследования оказывается подтвержден, начинается более тщательный анализ состояния здоровья ребенка.

Лейкоцитурия может никак не отражаться на самочувствии. Ребенок при ней нередко имеет хороший аппетит и нормально набирает вес, выглядит здоровым и активным. Но педиатр все равно обязан выдать направление на дополнительную диагностику, чтобы выявить причины, отчего тельца начали повышаться, и обнаружить возможную скрытую патологию на ее раннем этапе. Если этого не сделать, можно пропустить начало болезни и обнаружить ее слишком поздно, когда уже начнется расстройство почек. Такие проблемы, как наличие лишней почки, мочекаменную болезнь, поликистоз и т. д., лучше распознать на ранних этапах, увеличивая тем самым шансы полного выздоровления малыша.


Воспаление тканей мочевыделительной системы у грудничков, сопровождающееся лейкоцитурией, может вызываться врожденными дефектами развития органов этой системы. Например, сужение мочеточников (или их расширение) вызывает застой мочи и рост давления в почках. Далее бактерии из кишечника, других близлежащих органов и тканей проникают в застойные области, провоцируя воспаление и рост лейкоцитов. Если это состояние не обнаружено вовремя и длится достаточно долго, оно может вызвать гибель почечных клеток, расстройство функции органа и даже его гибель, что неизбежно отразится на состоянии ребенка.

Основные заболевания, вызывающие повышение:

  • пиелонефрит. Это почечная инфекция, которая сперва обычно поражает мочевой пузырь и далее, по мере размножения патогена, захватывает и почки. Особенно часто этой болезнью страдают детки со слабым иммунитетом. Если пиелонефрит запустить или лечить неправильно, он перейдет в хроническую форму;
  • цистит. Это воспаление мочевого пузыря, вызванное попаданием в него болезнетворной микрофлоры. В силу анатомических особенностей девочки заболевают им чаще, но встречается проблема и у мальчиков, особенно на фоне застоя мочи;
  • воспалительные процессы на слизистых гениталий. Болезнетворные агенты из почек способны проникать в слизистые, а организм увеличивает активность лейкоцитов, чтобы бороться с заражением. В таком случае диагностируются тельца и в моче;

  • мочекаменная болезнь. Присутствие конкрементов в мочевом пузыре, мочеточниках и самих почках характерно не только для взрослых, страдают от этой проблемы и совсем маленькие дети. На фоне часто возникает воспаление, инфицирование поврежденных камнями тканей и, как следствие, повышаются значения телец;
  • инфекционные патологии мочеточников с застойными явлениями;
  • различные аллергии. Аллерген — в том числе и фактор воспаления, и такое воздействие вызывает повышение лейкоцитарного числа;
  • иногда встречается увеличение концентрации телец из-за несоблюдения правил гигиены, когда у малыша возникают опрелости и наружные воспаления.

Что делать?

Врач осматривает девочку

Существует ряд признаков, сопутствующих повышенным лейкоцитам в моче у ребенка:

  • нарушения мочеиспускания: оно происходит либо слишком часто, либо частота снижается. В процессе ребёнок чувствует боль в районе мочевого пузыря, рези и жжение;
  • моча становится мутной, содержит хлопьевидный осадок;
  • при острых состояниях растет температура, ребенок чувствует жар, его тошнит, животик начинает сильно болеть.

Следует помнить, что, если даже у ребенка повышены лейкоциты, симптомы бывают сглажены или не возникают вовсе. При подозрении на болезнь первое, что нужно сделать – сдать анализы на лейкоциты, по результатам которых предпринимаются дальнейшие шаги.

Обнаружив увеличенное число рассматриваемых телец, необходимо, прежде всего, провести дополнительное обследование, поскольку результат может оказаться ложен. Обычно для этого пересдают анализ мочи, а в случаях, когда превышение невелико (до 3-4 штук сверх нормы), пересдачу не назначают совсем, ограничиваясь общим наблюдением за состоянием. Если же уровень содержания лейкоцитов слишком высокий, и это подтверждают повторные исследования, необходимо выяснить причину такого состояния и принять адекватные меры.

Важно соблюдать технику сбора проб: половые органы ребенка должны быть чисто вымыты, а к емкости для мочи предъявляется требование стерильности. При несоблюдении этих правил анализ мочи может дать неверный результат.

Иные причины того, почему результат оказывается ложным:

  1. Прорезывание зубов.
  2. Респираторные заболевания.
  3. Недавняя физическая активность ребенка.

Ребенок плачет


Если при повторных пробах патологический рост лейкоцитов подтвержден, выясняется его истинная причина и выбирается лечение.

В случаях инфекций мочеполовых органов проводится соответствующая терапия. Обычно это подобранный специалистом антибиотик широкого действия. Важно: его должен выписывать только квалифицированный медицинский специалист, самоназначение категорически недопустимо! Несоблюдение правил приема и дозировки может привести к фатальным для несозревшего организма последствиям. Параллельно курсу антибиотиков необходимо проводить поддерживающее микрофлору кишечника лечение специализированными препаратами;

Как избежать лейкоцитурии?

Обычно повышенные лейкоциты в моче у ребенка служат индикатором мочеполовых инфекций.

Для избежания таковых необходимо соблюдать некоторые профилактические правила:

  • придерживаться гигиенических норм. Ребенка следует регулярно мыть и менять ему нижнее белье;
  • рацион малыша должен содержать продукты, стимулирующие и поддерживающие его иммунную систему;
  • объем питья должен быть достаточным, желательно, чтобы оно было в форме чистой воды;

Важно проводить профилактику запоров, так как они влияют на уродинамику, вызывая негативные последствия, в том числе и повышенные лейкоциты в моче грудничка.

Источник: pochki2.ru

Что такое лейкоциты в анализе крови?

Лейкоциты – группа различных по морфологии и функциям клеток крови, объединенных по признаку отсутствия естественной окраски. Поэтому нередко их также называют белыми клетками крови. Выделяют 5 субпопуляций лейкоцитов:


  • нейтрофилы – уничтожают небольшие чужеродные частицы и клетки путём фагоцитоза;
  • лимфоциты – обеспечивают гуморальный (В-лимфоциты синтезируют антитела) и клеточный (естественные киллеры и цитотоксические Т-лимфоциты убивают инфекционные агенты при помощи прямого контакта с ним) иммунный ответ;
  • моноциты – самый крупный вид лейкоцитов, способен к активному фагоцитозу. Отличительная особенность – не погибают после реализации процесса фагоцитоза, если разрушенная ими клетки не содержала токсичных веществ;
  • эозинофилы – обеспечивают противопаразитарный иммунитет и аллергическую реакцию путём активации иммуноглобулинов класса Е;
  • базофилы – при контакте с чужеродными антигенами мгновенно разрушаются. При этом выделяются гистамины и лейкотриены, способствующие скоплению всех остальных субпопуляций иммунных клеток.

Лейкоциты в анализе крови определяются с целью ранней диагностики инфекционного заражения, аллергической реакции и онкологического процесса.

Читайте далее: Что это такое онкомаркеры,насколько им можно доверять, как правильно сдавать анализы

Как лейкоциты попадают в мочу?

Лейкоциты в моче у грудничка и старших детей в единичных количествах считаются вариантом физиологической нормы. Однако как только запускается каскад защитных реакций иммунитета, их величина резко возрастает. С током крови лейкоциты устремляются к месту локализации очага инфекции. Иммунные клетки способны проникать во все органы и ткани человека, а в мочеполовых путях идентифицируются на всех уровнях – от лоханки до уретры.


После реализации своей функции в мочеполовой системе субпопуляции лейкоцитов выводятся из организма человека вместе с мочой.

Симптомы

Родителей беспокоит вопрос — какие симптомы повышения лейкоцитов в моче у грудного ребенка? Как правило, это изменение цвета и запаха мочи, ее мутность, появление осадка, а также резкое снижение/повышение суточного диуреза (количества выделяемой мочи). Ребёнка могут мучить боли в животе, иногда повышается температура тела.

У взрослых людей наблюдаются аналогичные симптомы, а также зуд и резь при мочеиспускании. Кроме этого в выделяемой моче могут обнаруживаться примеси крови.

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка

Получив результаты анализа, не следует самостоятельно пытаться определить заболевание.

Важно: норма лейкоцитов в моче у детей подбирается для каждого возраста и пола в отдельности.

Постановка диагноза – работа врача, особенно это важно при диагностике детей. Информация раздела представлена для ознакомления, но не для самодиагностики.

Возраст Пол Количество лейкоцитов  в поле зрения микроскопа
До 1 года Мужской 3-7
Женский 4-9
От 1 года и старше Мужской 4-7
Женский 5-10

Следует отметить, что норма лейкоцитов в моче у ребёнка до года несколько выше стандартных показателей старших пациентов. Подобная ситуация связана с необходимостью обеспечения максимальной защиты ребёнка пока у него отсутствует приобретённый иммунитет, а естественный не до конца сформирован.

В этом возрасте в крови концентрация лимфоцитов может достигать 70-75 %. Срок жизни натуральных киллеров (NK-) не превышает 1 недели, В-клеток – 2 недель, в то время как Т-лимфоциты могут находиться в крови до 5-6 лет. После естественной смерти NK- и В-лимфоциты выделяются вместе с мочой.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка, грудничка – норма и причины повышения

Лейкоцитурия и её виды

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка или взрослого в медицинской практике обозначаются термином лейкоцитурии. Первая классификация основана на клинической значимости лейкоцитурии, выделяют:

  • истинную, когда причиной повышения лейкоцитов в моей у ребёнка или взрослого является патология мочеполовой системы;
  • ложную, когда обнаруживаемые в моче лимфоциты – результат неправильной подготовки пациента к сбору биоматериала. Например, недостаточная гигиена наружных половых органов при наличии на них воспалений, мелких повреждений или кровоподтёков.

Догма, что моча человека стерильна, не сохранила своей актуальности в XXI веке. В ходе множества исследований было доказано, что в моче может обнаруживаться умеренное количество представителей нормальной микрофлоры тела человека. Однако при этом лейкоциты в моче у грудничка и старших детей не повышаются.

В связи с этим различают лейкоцитурию инфекционной и асептической природы. Первый вид характерен для инфекционных поражений органов мочевыделительной системы, второй – результат аллергической реакции, воздействия определенных лекарств или клубочкового нефрита (повреждение почечных клубочков, в результате которых лейкоциты свободно диффундируют в мочу в неограниченном количестве).

В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют лейкоцитурию:

  • незначительную – не более 30 клеток в поле зрения микроскопа. Не имеет диагностической ценности при отсутствии сопутствующих симптомов заболевания. Может быть спровоцирована неправильной подготовкой пациента к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех физиологических параметров;
  • умеренную – до 100 клеток, характерна для инфекционного заражения лёгкой и средней степени тяжести;
  • тяжёлую – более 100 лейкоцитов. Состояние сопровождает тяжёлые инфекционные и онкологические заболевания.

Причины того, что лейкоциты в моче у ребенка повышены

В ходе общего анализа определяется общая норма лейкоцитов в моче у детей и взрослых, без уточнения конкретной субпопуляции. Однако умеренная и значительная лейкоцитурия – достаточный повод для назначения дополнительной диагностики.

Более подробный результат можно получить при цитологическом исследовании осадка мочи. В результате расписывается количественное содержание каждого из видов лейкоцитов. Столь детальный анализ необходим для постановки верного диагноза.

Известно, что нейтрофилы повышаются при туберкулёзе и пиелонефрите. Оба заболевания имеют бактериальную природу, при этом иммунитет начинает активно защищать человека от чужеродного биоматериала.  Запускаются процессы синтеза иммунных клеток, которые после реализации своих функций гибнут и выделяются с мочой.

Мононуклеарная лейкоцитурия (повышение моноцитов) указывает на неинфекционную природу патологии. Например, клубочковый нефрит – это аутоиммунное заболевание, в ходе которого защитные механизмы направлены против здоровых клеток своего организма. У детей подобное состояние нередко сопровождается резким повышением артериального давления, кровотечениями из носа и болями в спине.

Стабильно высокое содержание лимфоцитов в моче указывает на системные заболевания, например, красную волчанку или ревматоидный артрит. Волчанка отличается избыточным неестественным депонированием клеток иммунной системы неясной этиологии. Природа артрита также остаётся предметом споров. Большинство учёных склоняется к инфекционной, поскольку патология сопровождается повышением лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Величина эозинофилов резко повышается при контакте человека с аллергенами.

Читайте далее: Что значит лейкоцитарная эстераза в моче; нормы у детей

Лейкоциты в моче– лечение медикаментами и народными средствами

МедЧто делать, если лейкоциты в моче у ребёнка повышены? Первоначально нужно установить степень выраженности и причину подобного состояния. Так, незначительная лейкоцитурия у детей может наблюдаться на фоне прорезывания зубов. В этом случае уместно симптоматическое лечение, например, применение жаропонижающих препаратов.

Если повышение лейкоцитов спровоцировано инфекционным процессом, то нужно идентифицировать возбудителя. Строго запрещается самостоятельно подбирать детям антибиотики. Для многих антибактериальных препаратов существует возрастное ограничение, а рассчитывать необходимую дозу и длительность курса может только лечащий врач.

Для маленьких детей предпочтительной формой антибактериальной терапии являются бактериофаги – это вирусы, которые уничтожают патогенные бактерии. Препараты обладают менее выраженными побочными эффектами и не вызывают гибель нормальной микрофлоры ребёнка.

Вирусная инфекция предполагает назначение противовирусных препаратов в сочетании с иммономодуляторами. Терапия аллергии складывается из антигистаминных препаратов и исключения контакта с аллергеном.

Народные средства не являются альтернативой официальных методов медицины. Они могут выступать исключительно в качестве вспомогательных лечебных методик и только по согласованию с лечащим врачом.

Известно, что от инфекции помогает мёд и продукты пчеловодства (прополис), проявляющие антибактериальный эффект. Принимаются как в чистом виде, так и в составе настоек и отваров с травами. Доказано, что в состав чеснока входят антибиотики, проявляющие активность против кишечной палочки, золотистого стафилококка и микроскопических грибов Кандида.

При лечении аллергии помогают настои череды, глухой крапивы или пахучего сельдерея.

Как правильно подготовить ребёнка к сдаче мочи?

Правильность подготовки к сбору биоматериала определяет точность полученных результатов анализа. Собирать важно первую порцию утренней мочи. Для детей никакой специальной подготовки не требуется. Однако если малышу назначены антибактериальные препараты, то об их приёме следует оповестить сотрудника лаборатории.

Моча собирается естественным путём. Допускается перелить из предварительно вымытого и насухо вытертого горшка. Для грудничков разработаны специальные мочеприёмники, которые приклеиваются к половым органам ребёнка. При этом держать малыша рекомендуется в вертикальном положении. Можно стимулировать процесс мочеиспускания, включив рядом с ребёнком воду из крана.

Биоматериал следует доставить в отделение лаборатории в кратчайшие сроки.

Заключение

Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • обнаружение лейкоцитов в моче у ребёнка – тревожный сигнал, требующий назначения дополнительных методов диагностики с целью выяснения причин;
  • повышаться лейкоциты могут в результате инфекции, аллергии, онкологии или аутоиммунных заболеваний;
  • известно, что некоторые препараты могут повышать уровень иммунных клеток, однако, детям их, как правило, не назначают;
  • важно правильно собрать биоматериал на анализ и своевременно доставить в лабораторию. Это один из определяющих факторов для получения достоверных результатов;
  • срок выполнения общего анализа мочи и цитологического исследования осадка мочи не превышает 1 суток для государственных и частных лабораторий.

Читайте далее: Что значит появление белка в моче у ребенка, каковы нормы!?

Источник: medseen.ru

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это группа белых кровяных клеток. Они образуются в красном костном мозге, который локализуется во внутреннем веществе трубчатых костей. Здесь белые тельца синтезируются и проходят дифференцировку – делятся на группы в зависимости от выполняемой функции. Все лейкоциты могут быть гранулоцитарного и агранулоцитарного строения. Гранулоциты также делятся на подвиды:

1. Эозинофилы;

2. Нейтрофилы;

3. Базофилы.

Эти клетки обеспечивают процесс фагоцитоза. Они подходят к бактериальным клеткам и поглощают их, тем самым нейтрализуя их неблагоприятное влияние на организм ребенка.

Агранулоцитарные клетки – это лимфоциты. Они вырабатывают специальные белки – антитела. Они представляют иммуноглобулины, которые имеют чувствительность только к бактерии определенного вида (например, к кишечной палочке, дифтерийной бацилле и другим). Эти белки обеспечивают специфический иммунитет, работающий направленно и точно.

Лейкоциты являются очень важными форменными элементами крови, и их содержание в моче постоянно должно поддерживаться на одном уровне. Иногда возможны небольшие колебания, связанные с изменениями в организме ребенка (физическими нагрузками, стрессом и эмоциональными переживаниями, приемом еды), однако эти изменения настолько незначительны, что ими можно пренебречь.

Значительное отклонение от нормального уровня содержания лейкоцитов в моче врачи считают патологическим. Чаще всего оно свидетельствует о проникновении в организм инфекции и распространении ее на мочевые пути.

Нормальное содержание лейкоцитов

Физиологический уровень содержания белых кровяных клеток в моче может быть различным, так как он напрямую зависит от возраста ребенка.

Чтобы определить содержание лейкоцитов, проводят специфический анализ. Полученную мочу ребенка осаждают с помощью центрифуги, а затем сухой остаток рассматривают под микроскопом. Подсчитывают число белых кровяных клеток в одном поле зрения. Иногда для измерения показателя используется и другая величина – число клеток, выраженное в пересчете на 1 микролитр (1/1000 долю литра).

Нормальным пограничным значением считается наличие 10 лейкоцитов в микролитре. У новорожденных этот показатель значительно выше. Это является физиологическим явлением. Из-за того, что почки младенца еще не успевают полностью включиться и начать работать в полную мощность, в мочу фильтруются крупные молекулы и форменные элементы крови, в том числе и лейкоциты.

После нормализации работы мочевыделительной системы данное изменение исчезает, и к первому году жизни концентрация белых телец крови, попавших в мочу, равна 7-8 для девочек и 5-6 для мальчиков. На таком уровне она и сохраняется до начала подросткового возраста, когда содержание лейкоцитов начинает падать и постепенно становится таким же, как у взрослых людей.

Анализ мочи может показать наличие инфекции в мочевыделительной системе, которые довольно распространены среди маленьких детей, поэтому очень важно своевременно проводить его ребенку. На первом же году жизни необходимо несколько раз пройти обследование. Если в результатах анализа определится наличие большого уровня лейкоцитов, то исследование нужно будет повторить, после чего обратиться к врачу для выявления причины появления симптома.

Проводит малышу профилактические осмотры, в том числе включающие исследование состава мочи, необходимо регулярно, примерно раз в полгода. Если делать это реже, можно пропустить появление какого-либо заболевания и дать ему прогрессировать с течением времени.

Для сдачи анализа моча собирается в утреннее время. Ребенок должен сходить в туалет до завтрака, когда еще ничего не пил и не ел. Нормальный объем мочи для грудного ребенка обычно колеблется в пределах 500-800 миллилитров. Полученную жидкость собирают в какую-либо емкость и относят в поликлинику или лабораторию.

Сдать анализ в медицинское учреждение необходимо до 3 часов дня, так как после этого их не принимают, а моча на следующий день может изменить свой нормальный клеточный состав, из-за чего можно получить ложные результаты.

Повышение уровня лейкоцитов у ребенка

Увеличение содержания белых кровяных клеток в моче ребенка носит название лейкоцитурия. Оно свидетельствует о том, что где-то его в организме имеется очаг воспалительного процесса.

Иногда это явление бывает физиологическим. Например, когда у младенца прорезываются зубки, то в лунках на десне развивается активный воспалительный процесс, который считается нормальным, то есть не требует лечения. Постоянное воспаление приводит к тому, что повышается уровень лейкоцитов в крови. Когда белых кровяных телец много в сыворотке, часть из них может перейти и в мочу.

Лейкоцитурия может появляться и при других состояниях, когда повышается число белых клеток в сыворотке крови. Однако наиболее частой причиной ее возникновения являются местные очаги инфекции – заболевания мочевыделительных путей.

Если в анализе мочи обнаружены какие-либо изменения, вне зависимости от состояния ребенка ему назначается полное обследование. Иногда заболевания на первых стадиях могут проходить бессимптомно, то есть не проявляться никакими патологическими реакциями. Ребенок может нормально себя чувствовать, правильно набирать вес, хорошо кушать, однако в его организме будет прогрессировать болезнь.

Заметить патологию со скрытым течением можно с помощью анализа мочи. Для этого проводится повторное исследование через несколько дней, и если уровень не снизился, то стоит предположить патологическое происхождение лейкоцитурии.

В некоторых случаях повышение уровня белых клеток в моче может быть обусловлены врожденными дефектами, имеющимися в мочевыделительной системе младенца. Такие патологии как раз определяются в грудном и детском возрасте. Например, часто у младенцев может наблюдаться патологическое сужение мочеточников – органов, проводящих жидкость от почек к мочевому пузырю. Если этот процесс замедляется, то в выделительной системе малыша начинает застаиваться моча.

Длительное ее пребывание в измененном мочеточнике может привести к тому, что создадутся хорошие условия для жизни микроорганизмов. Бактерии, попавшие в выделительные пути, начнут активно размножаться, и приводят к воспалению мочеточника. При этом из крови сюда начинают активно мигрировать лейкоциты, которые необходимы для уничтожения микроорганизмов. Именно поэтому их повышенный уровень и определяется в моче.

В некоторых случаях у ребенка могут быть и более редкие аномалии развития, например, наличие недоразвитой лишней почки. В целом, аномалии развития встречаются не очень часто, однако не стоит забывать об их существовании.

Самой распространенной причиной появления лейкоцитурии у ребенка является инфекционное заболевание мочеполовых путей. Для него характерно значительное повышение уровня содержания клеток, в разы превышающее физиологическую норму. К инфекционным патологиям относятся:

1. Пиелонефрит – тяжелое воспалительное заболевание, поражающее чашечно-лоханочную систему, располагающуюся в почке. Особенно часто патология развивается у тех детей, у которых значительно снижен иммунитет, а значит, понижена устойчивость к развитию инфекционных заболеваний. Если не проводить своевременное лечение пиелонефрита, то возможно появление тяжелых осложнений, в том числе и перехода его в постоянный, хронический процесс, поэтому так важно вовремя выявить заболевание и сразу же назначить лечение.

2. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Оно имеет не только инфекционную, но и отчасти аллергическую природу, поэтому у лейкоцитурии данного происхождения имеется одна характерная особенность – выделяются в основном клетки эозинофильного типа, а не нейтрофилы, как при других воспалительных процессах. Гломерулонефрит также может приобретать хроническое течение, поэтому его тоже нужно лечить в срочном порядке.

3. Цистит – воспалительный процесс, локализующийся в ткани мочевого пузыря. Данное заболевание вызывается микрофлорой, попадающей из внешней среды, например, при несоблюдении правил личной гигиены. Из-за анатомии выделительной системы цистит наиболее характерен для девочек, у мальчиков патология встречается значительно реже.

4. Воспаления наружных половых органов – довольно редкие заболевания в детском возрасте, но все же в некоторых случаях они могут послужить причиной для появления лейкоцитурии. Обычно это наблюдается также при несоблюдении нормальной гигиены ребенка.

5. Инфекционные заражения мочеточников – патологии, поражающие сначала сам мочеточник, а потом распространяющиеся и на расположенный рядом мочевой пузырь, приводя к появлению цистита.

Иногда появление лейкоцитурии может спровоцировать и невоспалительное заболевание мочевыделительных путей.

Например, повышенные лейкоциты часто встречаются при появлении камней мочеточников и почек.

Отдельно стоит упомянуть о таком термине, как пиурия. Она представляет собой значительное повышение уровня содержания лейкоцитов, в десятки раз превышающее физиологическую норму. Заметить ее появление довольно просто, так как при этом состоянии меняется внешний вид мочи ребенка. В ней появляется осадок, взвеси белых хлопьев, возникает сильный неприятный запах. Пиурия характерна для тяжелого течения гнойных заболевания мочеполовых путей.

Таким образом, повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче, или лейкоцитурия, — это важный симптом, свидетельствующий в первую очередь о наличии мочеполовой инфекции у ребенка. Чтобы вовремя определить наличие такого серьезного заболевания, необходимо своевременно проходить профилактические обследования, включающие в том числе и исследование мочи.

Источник: mag.103.ua

 
Дорогие мамочки маленьких девочек! Я расскажу вам нашу с дочкой историю про "плохие анализы" и надеюсь, что она кому-нибудь поможет...
Наша долгая история началась в марте, когда моей малышне был 1г. 7 мес. Мы сдавали в ИНВИТРО общий анализ мочи для плановой прививки. Анализ пришел плохой, в моче обнаружили лейкоциты (23-24 в поле зрения) и бактерии в большом количестве.
Пересдали, история почти такая же - 19-20 в поле зрения. Педиатр сразу же направил к урологу. Уролог, посмотрев результаты, заявил, что надо пересдать для чистоты эксперимента в другой лаборатории, но, на всякий случай, диагноз поставил. Сказал, цистит (хотя я понимала, что у моей дочки его точно нет). Направил на узи мочевого и почек. Узи сделали - все в норме.
Сдали мочу в Гемотест, заодно сдали ее и на бакпосев (собирали прямо в банку). Результат прежний - много лейкоцитов, а посев выявил палочку e.coli 10 в 5 степени. Опять к урологу. Уролог поставил диагноз пиелонефрит и выписал антибиотики. Также дал направление в детскую больницу для того, чтобы там сделали рентген мочевого пузыря с контрастом (цистографию) для исключения рефлюкса.
Антибиотики дочери давать не стала, цистография - вообще мой страшный кошмар, ее тоже делать боялась. Побежала в частную клинику. Там снова попросили пересдать анализы и сделать узи уже в их клинике. Пересдали, картина не изменилась. По узи все опять в норме. Уролог из частной клиники пиелонефрит опроверг (так как температуры у ребенка не было, и чувствовала она себя прекрасно, ничего ее не беспокоило), поставил бессимптомную бактериурию (бакпосев же палочку выявил...) и ИМВП под вопросом. Тоже выписал антибиотитки и сказал, что инфекцию надо срочно лечить, пока не добралась до почек.
Что было делать, пропили курс... Об этом жалею теперь.
Спустя неделю после лечения пересдали анализ - идеальный. Сдаем еще через месяц (опять для прививки, потому что мы ее так и не сделали), и о, ужас - опять лейкоциты и бактерии.... Опять сдаем бакпосев - e.coli 10 в 5 степени.
В отчаянии стала искать хороших урологов и НАШЛА! Нашла профессора медицинских наук, который работает в детской Морозовской больнице. На приеме он выслушал мой рассказ и даже не стал смотреть всю кипу наших анализов, просто попросил больше не лечить здорового ребенка.
Дело в том, что у маленьких девочек очень часто аллергия проявляется на внешних половых органах, она дает небольшое покраснение и большие лейкоциты. В идеальном варианте мочу необходимо собирать, раздвинув половые губы, чтобы струя их не касалась, но моя девочка пухленькая, и сделать это не представляется возможным. Врач сказал, что необходимо собрать мочу для общего анализа, предварительно пропив несколько дней Зиртек (против аллергии).
Сделали так, как он сказал - и вуаля - лейкоциты В НОРМЕ!!! Что касается кишечной палочки, доктор объяснил, что она - везде, в том числе и на половых губах, если бы струя по ним не стекала, их бы не обнаруживали.
Про бакпосев, собранный в банку, вообще сказал, что так не делается. Анализ на бактерии собирается в клинике катетером прямо из мочевого пузыря, поэтому в нашем случае это были просто зря потраченные деньги...
Так что, дорогие мамочки, не спешите лечить "плохие анализы"! А еще желаю вам всех хороших квалифицированных врачей!
P.S. Наша эпопея с лечением мифической болезни закончилась лишь спустя 4 месяца!!! 4 месяца переживаний, нервов и бесконечных анализов...


Здоровья вам и вашим деткам!

Источник: www.BabyBlog.ru

Общая информация

лейкоциты в моче что это значит

Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.

Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.

Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.

Причины повышенных лейкоцитов

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

  • пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
  • гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

нефрит почекПосмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.

О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

  • цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
  • мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
  • аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
  • воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

В каких случаях назначается анализ

много лейкоцитов в моче

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

Показания:

  • боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
  • помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
  • ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
  • проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
  • озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
  • у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:

  • цистит;
  • пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит.

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Как подготовиться: полезные советы

Рекомендации родителям:

лейкоциты и эритроциты в моче

  • на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
  • не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
  • мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
  • первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
  • второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
  • материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Что показывает: результаты

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

нефросклерозЧто такое гипертонический нефросклероз почки и как лечить патологию? У нас есть ответ!

О характерных симптомах диабетической нефропатии и о вариантах терапии недуга узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочтите о том, что означают аморфные фосфаты в моче при беременности.

Норма и оптимальные показатели

Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:

  • у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;
  • у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.

Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.

Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.

Источник: vseopochkah.com

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.