Состав вакцины от столбняка

Вакцина Стоимость
АКДС руб.
Инфанрикс 4000 руб.
Инфанрикс Гекса 7500 руб.
Пентаксим 6500 руб.
Осмотр врача включен в стоимость
Календарь прививок РФ
календарь прививок 2014 года Календарь прививок

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.


Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.


Столбняк

Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

  • Пентаксим,
  • Инфанрикс,
  • Инфанрикс Гекса.

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

  • — травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
  • — обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
  • — проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта;
  • — внебольничных абортах;
  • — родах вне медицинских учреждений;
  • — гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
  • — укусах животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Источник: www.diavax.ru

Принципы и цели вакцинации

Поскольку естественного иммунитета не существует, то есть иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, восприимчивость к заболеванию очень высокая, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода – следует делать прививку против этой опасной инфекции. Столбняк можно быстро предупредить с помощью иммунизации и введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин и включенных во всем мире в программы иммунизации детей.

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории, как детей, так и взрослых.


обенно важно проводить вакцинацию беременным женщинам, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет. Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М) и иммуноглобулина противостолбнячного человека (ПСЧИ), либо сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной (ПСС).

Эффективность вакцин

Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев столбняка с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г.


0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины, в то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%. Стойкий иммунитет против дифтерии и столбняка сохраняется приблизительно 5 лет, после чего плавно угасает, поэтому ревакцинация против данных заболеваний требуется каждые 10 лет.

Побочные реакции

Если прививка проводится вакциной АКДС, то следует помнить, что вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем поствакцинальные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Как правило, все нежелательные явления при введении АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов (3 суток) после прививки и длятся не более 48-72 часов.

Прочие виды вакцин против столбняка имеют очень низкую реактогенность, то есть развитие постпрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко.


Относительно часто отмечаются местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно. На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния: судорожная активность, дерматиты, ринит бронхиты и фарингиты.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок. К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых.


В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970г.г. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривиых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение, и связаны с прививкой только временным фактором.

Развитие афебрильных судорог свидетельствует о наличии у ребенка органического поражения нервной системы, которое не было учтено и выявлено или не могло быть выявлено до прививки по объективным причинам. Поэтому в случае развития афебрильных приступов необходимо проведение всестороннего неврологического обследования для постановки диагноза.

Противопоказания

АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

К вакцинам АДС и АДС-м абсолютных противопоказаний практически нет, за исключением тяжёлых аллергических реакций на предшествующее их введение.

Когда прививать?


С 3 месяцев. Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет.

Источник: yaprivit.ru

Вакцинация от столбняка: цели привития ребенка

Прививка девочкеОсобенность инфекции в том, что поражение двигательных клеток ЦНС продуцируется не самой бактерией столбняка, а токсином, который она выделяет.

Другая опасность болезни — течение инкубационного периода не имеет ярко-выраженной симптоматики, что не позволяет диагностировать заражение и принять меры, когда это еще может спасти человеческую жизнь. Передается инфекция через слизистые оболочки тела, минимальные открытые травмы.

В медицине различают формы столбняка, исходя из путей заражения:

  • акушерский;
  • новорожденного;
  • послеоперационный;
  • другие травматические формы.

Лечение своевременно диагностированного столбняка требует использования противосудорожных препаратов, нейролептиков, миорелаксантов, транквилизаторов, ИВЛ. Борьба организма с токсином, продуцируемым столбнячной палочкой, не позволяет ему выработать иммунитет. То есть мизерная вероятность выздоровления осложняется абсолютным отсутствием гарантий защиты в будущем. Плановая вакцинация провоцирует формирование стойкого иммунитета почти в 100% случаев.

Вакцинные препараты и их состав


Вакцина Бубо-МИммунопрофилактика столбняка является обязательной, поэтому государственные медицинские учреждения располагают необходимыми препаратами. Отечественные и зарубежные, моно- и поливакцины отличны по составу, но все являются взаимозаменяемыми.

Основной действующий компонент — столбнячный анатоксин. Реактогенность — главный критерий выбора прививочного препарата.

Для предупреждения развития болезни разработаны:

  • Столбнячный анатоксин;
  • ИПСЧ (иммуноглобулин противостолбнячный человеческий);
  • ПСС (специфическая противостолбнячная лошадиная сыворотка, используемая при отсутствии ИПСЧ).

Варианты вакцины

Столбнячный анатоксин вводится преимущественно в комбинированных составах. Существует несколько вариантов прививки от этой инфекции:

  • АКДС.

Вакцина, применяемая для базового курса иммунопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка.

  • АДС.

Используется для привития от дифтерии и столбняка.

  • АДС-м.

Альтернативный вариант предыдущей формулы (в нем снижен противодифтерийный компонент).

  • АС.

Вакцина, защищающая исключительно от столбняка.

Препарат выбирается исходя их нескольких критериев: проводится плановая или экстренная иммунопрофилактика, вакцинация или ревакцинация.

Выбор вакцины

В России допущены к применению следующие вакцинные препараты, включающие столбнячный анатоксин:

Вид Название Страна-производитель
Отечественная Поливакцина «АКДС» Россия
Моновакцина «АС-анатоксин»
Поливакцина «АДС-анатоксин»
Поливакцина «АДС-М-анатоксин»
Поливакцина «АКДС-Геп B», включающая профилактику гепатита B
Поливакцина «Bubo-Kok», включающая компоненты для прививки АКДС и профилактику гепатита B
Поливакцина «Bubo-M», включающая компоненты для прививки АДС и профилактику гепатита B
Импортная Поливакцина «Триацелювакс», включающая компоненты для прививки АКДС Германия
Поливакцина «Инфанрикс», включающая компоненты для прививки АКДС Бельгия
Поливакцина «Инфанрикс Гекса», включающая компоненты для прививки АКДС, профилактику гемофильной инфекции, гепатита B, полиомиелита
Поливакцина «Инфанрикс Пента», включающая компоненты для прививки АКДС, профилактику гепатита B, полиомиелита
Поливакцина «Пентаксим», включающая компоненты для прививки АКДС, профилактику гемофильной инфекции, полиомиелита Франция
Поливакцина «Тетраксим», включающая компоненты для прививки АКДС, профилактику полиомиелита

Все вакцины сертифицированы ВОЗ.

Государственные медицинские учреждения располагают отечественными прививочными препаратами. Импортные аналоги предоставляются в частных клиниках и аптеках, стоят не менее 2000 рублей. Выбор вакцины зависит от количества плановых прививок — комбинированные составы использовать удобнее. Также имеет значение реактогенность препарата — импортные аналоги переносятся лучше.

Прививка от столбняка: вакцинировать или отказаться?

Столбняк — инфекция, от которой нужно прививаться в обязательном порядке. ВОЗ пропагандирует массовую иммунопрофилактику уже более полувека. Но каждый человек может получить медотвод от прививки либо отказаться от нее по личным соображениям.

Вакцинация беременных

Иммунопрофилактику столбняка целесообразно проводить в экстренном случае, то есть при получении женщиной серьезной кровоточащей травмы. Вместо вакцинного препарата с анатоксином применяется ИПСЧ. Если с момента последней прививки прошло менее 5 лет, то в иммунопрофилактике нет острой необходимости.

Временный медотвод от прививки и абсолютные противопоказания

Прививка мальчикуВведение любой вакцины должно происходить только после медицинского осмотра малыша. Своевременное определение возможных противопоказаний позволяет в разы снизить вероятность и силу возможных побочных реакций привития.

При необходимости вакцинация переносится, либо для ее проведения используется препарат, отличающийся неполным составом. В данном случае вакцина АКДС может быть заменена на АДС-м или АС.

Причины и правила оформления медотвода;

  • Иммунодефицит.

Вакцинация не проводится.

  • Болезни нервной системы.

Временный медотвод оформляется только в стадии их обострения.

  • ОРЗ.

Вакцинацию проводят на фоне остаточных явлений либо после полного выздоровления ребенка.

  • Судороги, не сопровождающие повышенную температуру тела, нарушения сознания.

Для привития не используют вакцину с коклюшным компонентом в составе.

  • Хронические заболевания.

Прививка от столбняка переносится на 3 месяца, если патология перешла в острую форму. Но важно помнить, что заражение столбняком при любых хронических болезнях быстро приводит к летальному исходу.

  • Заболевания, трудно либо вовсе не поддающиеся лечению (гепатит, лейкоз, менингит, туберкулез).

Медотвод оформляется на полгода. Через 6 месяцев состояние ребенка проверятся на возможность проведения планового привития.

  • Обострение аллергии.

Иммунопрофилактика проводится после купирования острой реакции и при назначении действенной терапии.

Вакцинация на фоне высокой температуры недопустима, даже если этот симптом сопровождает режущиеся зубки. Перед проведением привития от столбняка ребенка должен осмотреть педиатр, при необходимости — профильные специалисты.

Отказ от привития

Вакцинация от столбняка является обязательной, но любой гражданин РФ вправе от нее отказаться. За детей это делают родители или другие законные представители их интересов. Неявка в назначенный день вакцинации не считается отказом. Родители обязаны заполнить специальный бланк, предоставляемый педиатром. В ином случае ответственность за отсутствие плановых прививок ляжет на плечи медработников.

График и схема вакцинации от столбняка

Прививка в плечо мальчикуПрививка является обязательной и проводится не единожды. Базовый курс включает по схеме 3 инъекции для выработки стойкого иммунитета:

  1. 2-3 месяца;
  2. 4-5 месяцев;
  3. 6 месяцев.

После стартует курс ревакцинаций, необходимых для поддержания уровня антител:

  1. 18 месяцев;
  2. 6-7 лет;
  3. 14 лет;
  4. Каждые последующие 10 лет.

Когда по причине медотвода график вакцинации сбивается, его не начинают заново, а просто сдвигают, соблюдая следующие правила:

  • интервал между первыми 3-мя введениями вакцинного препарата должен составлять не менее 30 календарных дней;
  • первая ревакцинация от столбняка проводится не ранее, чем через год после завершения базового курса вакцинации.

Соблюдение необходимой интервальности привития позволяет выработать стойкий и пожизненный иммунитет. Отказ от ревакцинации минимизирует всю пользу от прививок, сделанных в младенчестве.

Экстренная вакцинация

Прививка новорожденному в ножкуПрофилактика заражения столбнячной палочкой необходима при травмах кожи и слизистых оболочек. Она обязательна только в случае несоблюдения графика плановой иммунизации.

Если последняя прививка была поставлена менее 5-ти лет назад, то экстренное введение столбнячного анатоксина не требуется.

По этой причине перед плановыми инвазивными вмешательствами и необходимостью лечения травм врач изучает прививочную карту пациента.

Экстренная детская иммунопрофилактика показана при диагностировании:

  • проникающих ранений, затронувших внутренние органы;
  • обморожений и ожогов любого происхождения и степени;
  • гнойных воспалений;
  • омертвения тканей;
  • укусов животных.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка целесообразно проводить наряду с первичной обработкой раны. Ввести вакцину важно не позже 20-го дня с момента возможного инфицирования.

Совмещение вакцины от столбняка с другими плановыми прививками

Рассматриваемый анатоксин входит в состав комбинированных препаратов для иммунопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка. При проведении базового курса его можно вводить совместно с вакцинами против гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита. Ревакцинация может быть совмещена с иммунопрофилактикой кори, краснухи и паротита. Недопустимо вводить столбнячный анатоксин с противотуберкулезной вакциной.

Из видео можно узнать, сколько времени живут споры столбняка, к каким последствиям приводит заболевание.

Прививка от столбняка: все, что нужно знать родителям

Подготовка к вакцинации в данном случае целиком зависит от выбранного препарата. Если делается привитие только лишь от столбняка, то переживать родителям не о чем — введение столбнячного анатоксина имеет минимальный риск развития побочных реакций. Если же ставится прививка АКДС, включающая цельноклеточный коклюшный компонент, то речь уже о совсем иных мерах подготовки.

Куда вкалывается вакцина новорожденным и детям старше года

Вакцина Бубо-МПрививка от столбняка вводится исключительно внутримышечно. Детям первых лет жизни укол ставят в бедренную часть ножки, где мышцы наиболее хорошо развиты.

Старшим пациентам вакцину вводят в плечо (недалеко от рубчика БЦЖ).

Не рекомендовано введение вакцинного препарата подкожно или в ягодичную ткань — компоненты препарата будут долго высвобождаться, что не позволит получить нужного иммунного ответа организма.

Подготовка к вакцинации

За несколько дней до плановой вакцинации необходимо соблюдать следующие педиатрические рекомендации:

  • употребление преимущественно легкоусвояемых натуральных продуктов, жидких блюд, обильное питье;
  • регулярное проветривание детской комнаты, обеспечение оптимальной влажности воздуха в ней;
  • использование очистительной клизмы или глицериновой свечи приветствуется для стимуляции кишечника в течение суток перед привитием;
  • обеспечение оптимального режима дня с достаточным количеством прогулок на свежем воздухе;
  • минимальное посещение людных мест, где всегда присутствует возможность заразиться какой-либо распространенной инфекцией;
  • прием ранее употребляемых антигистаминных препаратов, если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям.

Получить медицинский допуск к вакцинации необходимо за пару дней до ее проведения. При необходимости можно сдать клинический анализ мочи и крови. В день привития важно не допустить:

  1. вакцинацию вспотевшего ребенка. Привитие должно происходить только при нормальной температуре тела и его комфортном самочувствии;
  2. переедания. Очень важно не кормить малыша за 1 час до вакцинации и после нее минимум столько же;
  3. длительного пребывания в поликлинике. В очереди к прививочному кабинету должен находиться кто угодно, но не ребенок.

Соблюдение этих рекомендаций позволит минимизировать риски развития побочных реакций и максимально исключить вероятность заражения вирусными и другими инфекциями.

Возможные реакции на прививку

Болеющий мальчикВведение столбнячного анатоксина может протекать бессимптомно, но вероятны и побочные действия реакции, к которым родителям важно правильно подготовиться. Прививка может спровоцировать:

  • Повышение температуры тела.

Она может подниматься неконтролируемо, поэтому важно заранее приобрести жаропонижающие сиропы и свечи. Их актуально применять при появлении на градуснике показателя 37,3°С. Особенно важно поставить профилактическую свечу на ночь. Во избежание обезвоживания ребенку нужно давать теплое питье и специальные растворы, например, «Регидрон».

  • Появление уплотнения.

Это абсолютно нормальное следствие локального воспалительного процесса, спровоцированного введением инфекционного возбудителя. Инфильтрат может рассасываться до 2-х недель.

  • Местный отек и покраснение.

Их размер не должен превышать 8 см в диаметре.

  • Болезненность места инъекции.

Обычно наблюдается при введении вакцины АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом.

  • Расстройства ЖКТ.

Необходимо проконсультироваться с педиатром.

  • Потеря аппетита, вялость.

Не следует настаивать на приеме пищи, очередную трапезу лучше заменить теплым питьем и предоставить ребенку возможность комфортного отдыха.

  • Повышенная капризность.

Это временное побочное явление.

За 1-2 суток температура тела, аппетит и настроение малыша должны нормализоваться. Если этого не произошло, то причину следует выяснять диагностическими методами — с прививкой это уже никак не связано. Токсические реакции при наблюдении врача не представляют опасности организму.

Что можно и чего нельзя делать после прививки?

В течение получаса после вакцинации нужно находиться вблизи медицинского учреждения. Если у ребенка проявится аллергия на введенный препарат, ему своевременно будет оказана необходимая помощь.

При нормальном самочувствии малыша можно гулять, а вот купание лучше перенести на завтра, если не будет температуры.

Исключено наложение повязок и компрессов на место инъекции даже в случае пугающего инфильтрата и болезненности. Это же касается местного массажа. По всем вопросам лучше изначально консультироваться с педиатром.

Последствия, осложнения и побочные действия после прививки

В исключительно редких случаях введение столбнячного анатоксина или сыворотки может спровоцировать:

  • Обострение имеющихся заболеваний.

Такое последствие вакцинации нежелательно, но ожидаемо.

  • Тяжелый приступ аллергии.

Предусмотреть такую вероятность очень сложно, поэтому от родителей и требуется, никуда не уводить детей в течение получаса после вакцинации.

  • Появление судорог.

Без повышения температуры — это признак поражения нервной системы. Если наблюдается жар, то это, вероятно, его следствие.

  • Синдром пронзительного крик или непрерывного плача.

Редкое осложнение, появляющееся чаще всего у деток младше полугода. Признак энцефалита — изменений в головном мозге.

  • Сывороточная болезнь.

Проявляется повышением температуры, болезненными мышечными спазмами, сыпью. Диагностируется в основном после введения ПСС в детский организм (при экстренной вакцинации).

  • Коллаптоидные состояния.

Угнетение деятельности ЦНС приводит к снижению температуры тела, тонуса мышц, артериального давления, замедляющемуся сердцебиению, расстройствам сознания.

При подозрении этих осложнений требуется вызвать скорую помощь. Быстрая реакция, отсутствие паники и бригада квалифицированных медработников позволят их обратить.

Ответы на частые вопросы родителей

Перед вакцинацией родители должны грамотно подготовить не только своих детей, но и сами быть во всеоружии.

Обязательна ли экстренная вакцинация от столбняка в травмпункте?

Ответ: Это зависит от типа раны и даты последней прививки от столбняка. Если ее делали менее чем 5 лет назад, то экстренный повтор процедуры не требуется.

Можно ли гулять, купаться и мочить место укола?

Ответ: Да, если малыш себя хорошо чувствует и температура находится в пределах нормы.

Можно ли заболеть после прививки?

Ответ: Да, вакцинация не защищает от инфицирования токсичной столбнячной палочкой, с которой можно «встретиться» повсеместно. Прививка предотвращает развитие заболевания, его осложнения, абсолютно исключает вариант летального исхода.

Платная и бесплатная вакцинация

Вакцина ПентаксимПлановые прививки — рекомендованная ВОЗ мера для защиты населения от смертельно опасных болезней, поэтому во всех государственных медицинских учреждениях иммунопрофилактика столбняка проводится бесплатно.

Если обращаться в частную клинику, то стоимость вакцинации АС обойдется в 600 рублей, АДС-м — 350 рублей. Введение комбинированных импортных препаратов будет стоить еще дороже, например, «Инфанрикс» — 2000 рублей, «Пентаксим» — 4500 рублей.

Заключение

Вакцинация от столбняка считается многими необязательной профилактической мерой в условиях современной «стерильности». Былая высокая заболеваемость связывается с плохими условиями жизни. Но на самом деле настоящая минимальная распространенность столбняка связана с массовой иммунопрофилактикой, что доказывают ежегодные отчеты ВОЗ. Прививка от столбняка — необходимая ступень в формировании крепкого иммунитета ребенка.

Источник: dozhdalis.ru

Нужна ли прививка от столбняка

Столбняк — одно из самых опасных заболеваний, приводящее часто к гибели больного даже в случае раннего выявления болезни. Патоген может попасть в организм через ранку, через небольшие царапины, но особенно опасны раны от грязных гвоздей. Бактерии столбняка находят везде: в почве, в навозе, в пыли.

Токсин столбняка поражает нервные стволы, вызывая судороги и сокращения мышц и дыхательной мускулатуры. Большинство больных заразившихся столбняком гибнет от спазма дыхательной мускулатуры.

Любой контакт поврежденной поверхности кожи с грязью бывает потенциально опасным. Прививка позволяет свести к минимуму риск заражения. Некоторые группы взрослых почему-то отказываются ставить эту прививку детям, мотивируя это тем, что они не посещают мест, где можно заразиться столбняком. Однако любой ребенок в период своего взросления может получить травму и через нее в организм попадет грязь. При отсутствии вакцинации вероятность заражения повышается в разы, так как столбнячная палочка живет в почве в большом количестве. Тем более возрастает опасность во время загородного отдыха ребенка: на даче, на море и пр.

Заразиться столбняком чрезвычайно очень легко, болезнь будет протекать очень тяжело, а летальность очень высока. Поэтому делать прививки от столбняка необходимо. Причем для формирования иммунитета к токсину необходимо определенное индивидуальное количество прививок.

Состав вакцины от столбняка

Когда делают прививку от столбняка

Когда делать прививку от столбняка? Прививки от столбняка делают в соответствии с календарем прививок:

  • После рождения в 3 месяца.
  • В 4 с половиной месяца.
  • В полгода.
  • Затем в полтора года.
  • В возрасте 6 – 7 лет.
  • В подростковом возрасте 14 – 16 лет.

После подростковой ревакцинации нужно делать прививку каждые 10 лет независимо от возраста до самой смерти.

Если в младенческом возрасте ребенку вакцинация не проводилась из-за наличия противопоказаний, то при появлении первой возможности прививки сразу начинают ставить. Между прививками нужно соблюдать интервалы по 30 – 45 дней между первыми тремя прививками. Между третьей и четвертой необходимо выдержать интервал в 1 год. Затем в 6-ти – 7-ми летнем возрасте вводится бустерная доза, благодаря которой закрепляется невосприимчивость. Прививка от столбняка в подростковом возрасте считается уже первой ревакцинацией.

Взрослому человеку при отсутствии прививок в детстве можно пройти вакцинацию в любом возрасте. В этом случае для полной иммунизации делаются 3 прививки. Между первой и второй делается интервал месяц, а через полгода – год ставится третья вакцина. Дальше ревакцинация делается каждые десять лет.

Особенности вакцинации взрослых

Давайте рассмотрим как делают прививку от столбняка взрослым. Если взрослый был привит в детстве и первая ревакцинация проводилась в школьном возрасте 14-16 лет, то последующие проводятся каждые 10 лет соответственно в 24, 26 лет, затем в 34, 36, в 44, 46, в 54, 56 и дальше. Возрастных пределов для ревакцинации нет, она проводится до глубокой старости, так как в любом возрасте активный человек может поймать столбняк. Каждые 10 лет вводится 1 доза анатоксина. Взрослые получают вакцины АДСМ, АДМ, Имовакс, Адьюлт.

Имовакс

Если в детстве взрослый не прививался, ему вводится 2 дозы вакцины с интервалом в 1 месяц. Через год вводится третья доза и полный курс иммунизации считается законченным. После последней прививки от столбняка начинают отсчитывать 10 лет до следующей ревакцинации.

Каждый взрослый должен сам следить за соблюдением графика своих прививок. Однако существуют некоторые профессии при трудоустройстве на которые требуется наличие этой прививки. Потребуется привиться, если вакцинации не проводилось раньше при трудоустройстве военнослужащих, дорожных строителей, железнодорожников, обычных строителей и пр. Обязательно проводится вакцинация людям живущим в районе неблагоприятном по столбняку.

При планировании беременности сделать прививку нужно как минимум за месяц до беременности. Антитела от столбняка передаются к новорожденному от матери и защищают ребенка 2 месяца. Вакцинация беременных, ранее не привитых от столбняка, позволяет минимизировать риск материнского и младенческого столбняка. Запрещается проводить любую вакцинацию в 1-ом и 2-ом триместрах, однако при возникновении экстренной ситуации, беременную женщину иммунизируют с помощью иммуноглобулинов.

Как часто делают прививку от столбняка

Таким образом ответ на вопрос в каком возрасте делают прививку от столбняка такой — в любом. Если человек решил заняться огородничеством, купил дом в деревне, переквалифицировался на сотрудника Горзеленстроя, первым делом он должен вспомнить о том, когда он делал последнюю прививку от столбняка. Если он даже не помнит, что когда-либо её делал, значит нужно идти к терапевту и проводить вакцинацию.

После последней прививки ревакцинация проводится каждые 10 лет. Только таким образом достигается постоянный уровень иммунитета от столбняка. Естественного иммунитета от столбняка не существует. После перенесенного заболевания формируется очень короткий по сроку иммунитет. У людей всех возрастных групп восприимчивость к столбняку очень высокая.

Виды вакцин

Состав вакцины от столбняка

Применяется несколько вариантов фармпрепаратов для защиты от столбняка. Ряд вакцин предназначены для вакцинации детей, другие вакцины универсальные. Используются следующие вакцины:

  • АКДС используется для первичной вакцинации детей и содержит противококлюшный компонент. Препарат может выпускаться под разными торговыми марками: Тетракок (Франция), Тританрикс, Инфанрикс (Бельгия);
  • АДС противодифтерийно-столбнячная вакцина без коклюшного компонента. Применяется для детей, которые не переносят коклюшный анатоксин до 6 лет;
  • АДСМ содержит уменьшенное количество дифтерийного анатоксина. Эту прививку от столбняка используют для ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых;
  • противостолбнячный анатоксин, сыворотка, человеческий или лошадиный иммуноглобулин – средства, сохраняющие только от столбняка.

Комбинированная вакцина

Комбинированные вакцины нашли наиболее частое применение на практике благодаря возможности ввести через один укол несколько анатоксинов. Они применяются для профилактики 2 и более инфекций. Использование комбинированных вакцин уменьшает число процедур, разгружая календарь прививок. Вдобавок в комбинированной вакцине содержится меньше балластных веществ, чем в нескольких уколах, что снижает вероятность и силу развития побочных эффектов. Можно перечислить следующие комбинированные прививки от столбняка: БубоКок, Тетраксим, Пентаксим, Инфранрикс-Гекса.

Изолированная вакцина

Изолированная прививка от столбняка применяется для иммунизации любой возрастной категории. В её состав входит исключительно противостолбнячный анатоксин. Такая прививка применяется для ревакцинации взрослых и при экстренной вакцинации.

Правила вакцинации против столбняка

Прививка от столбняка отличается рядом особенностей. Во-первых, многое зависит от того  прививка от столбняка в каком возрасте ставится. Важно также куда ставить прививку от столбняка.

Куда делают прививку от столбняка

Прививка от столбняка ставится исключительно в мышцу. Попадание компонентов вакцины в подкожный слой может вызвать сложности с рассасыванием, появление шишки, развитие воспалительного процесса.

Состав вакцины от столбняка

Поэтому прививка от столбняка ставится в места с хорошо развитым мышечным слоем, где отсутствует подкожный жир. Обычно прививка ставится деткам до трех лет в боковую часть бедра, а взрослым в дельтовидную мышцу плеча или же участок спины под лопаткой. Так прививка от столбняка вводится под лопатку, в бедро или в плечо.

Не ставится прививка в ягодицу, так как на этом участке развит подкожный жировой слой, а мышцы залегают глубоко. При уколе в ягодицу достаточно велик риск случайно ввести вакцину подкожно, что приведет к образованию болезненного инфильтрата.

Противопоказания к прививке

Противостолбнячная прививка не ставится при наличии противопоказаний. Какие существуют противопоказания к прививке от столбняка:

  • текущего ОРЗ, ОРВИ: в том числе нужно воздержаться от прививки, если с момента излечения прошло меньше месяца;
  • в период обострения любых аллергических заболеваний;
  • текущего иммунодефицитного состояния;
  • обострения любых хронических заболеваний;
  • при повышении температуры, вызванном любыми факторами;
  • наличия индивидуальной непереносимости вакцины.

Не стоит делать прививку в течение 20 дней после пройденной антибиотикотерапии или лечения гормонами. Не ставится прививка от столбняка после травмы, если:

  • есть подтверждение прохождения полного курса прививок в течение последних 5 лет;
  • людям, имеющим согласно данным экстренного иммунологического контроля, в сыворотке крови титр столбнячного антитоксина выше 1:160 по РПГА или выше 0,1 МЕ/мл по РН.

Сколько действует прививка от столбняка

Важный вопрос — сколько действует прививка от столбняка. При наличии прививочной карты и документально подтвержденной вакцинации срок активной иммунозащиты после прививки — 10 лет у взрослых. Если прививочная карта отсутствует, а человек не может вспомнить, когда он ставил от столбняка прививку, можно сдать анализ на антитела к столбнячному анатоксину. Если результаты показывают:

  • меньше 0,1МЕ/мл – требуется ревакцинация;
  • от 0,1 до 0,5МЕ/мл – небольшой уровень иммунной защиты есть, но ревакцинацию делать нужно;
  • выше 0,5-1,1МЕ/мл – определенный уровень иммунной защиты присутствует, ревакцинацию можно провести через 2-5 лет;
  • выше 1,1-5,0МЕ/мл – нормальный уровень иммунной защиты, можно провести ревакцинацию через 5-10 лет;
  • выше 5МЕ/мл – высокий уровень иммунной защиты, делать прививку от столбняка нужно через десяток лет.

Состав вакцины от столбняка

Поведение после прививки от столбняка

После проведения прививки, для уменьшения степени противопрививочных реакций нужно соблюдать ряд рекомендаций. Нельзя:

  • пить алкоголь в течение трех дней после укола;
  • кушать аллергенные продукты: мед, рыбу, цитрусовые, кондитерские изделия, шоколад пить газировку и кофе;
  • при купании тереть место укола мочалкой, принимать ванну с ароматическими маслами, пеной, солями. Можно ли мочить прививку от столбняка? — Да;
  • активно заниматься спортом;
  • ходить в баню, бассейн, в сауну.

Нужно ограничить для посещений количество общественных мест — крупных торговых центров, кинотеатров, воздержаться от походов в поликлинику. После прививки нужно слегка облегчить диету — больше пить, кушать кисломолочку, каши, больше овощей и фруктов. Тогда прививка против столбняка вызовет меньше негативных проявлений.

Где делают прививку от столбняка

Где сделать прививку от столбняка? Бесплатно вакцинация проводится в любом медучреждении — в поликлинике, амбулатории, ФАП.

Можно ли обойтись без прививки от столбняка

Зачем прививка от столбняка и нужно ли ее ставить? Прививку  нужно делать обязательно. Дело в том, что заразиться столбняком можно в любой момент, когда на теле присутствуют порезы, раны, ссадины. Инфицирование происходит при попадании на раны грязи, ржавчины, пыли или воды из природных открытых водоемов. Уже через 7-14 дней появляются первые признаки болезни. Как правило, при столбняке люди умирают в результате остановки сердца, асфиксии и перелома позвоночника (обусловлено особенностями течения болезни). Если больного вылечили, то у него возможно развитие следующих осложнений в результате судорожного синдрома:

  • переломы многих костей;
  • компрессионная деформация позвоночника;
  • разрывы мышц;
  • развитие сепсиса;
  • развитие легочных осложнений — пневмонии, бронхиты, ателектаз легких и пр.

Состав вакцины от столбняка

В особенной группе риска находятся дети с их частых травмированием. Заражение происходит, когда возбудитель проникает через поврежденную кожу. Опасно загрязнение рваных ран, однако часто встречается и заражение при инфицировании незамеченных микротравм. Наиболее частой причиной инфицирования бывают травмы ног — при ходьбе босиком, ранениях колючками, наступании на гвозди.

Экстренная вакцинация

Экстренно водится вакцина при возникновении ситуаций, опасных возможностью заражения столбняком:

  • травм, при которых нарушаются кожные покровы;
  • ожогах и обморожениях;
  • проникающих повреждениях органов ЖКТ;
  • криминальных абортах;
  • родах проведенных в антисанитарной обстановке;
  • укусах животными и пр.

Экстренную иммунопрофилактику нужно проводить как можно раньше, до двадцатого дня от момента получения травмы. При обращении в травмпункт, если пострадавший не может вспомнить о последней вакцинации у него берется кровь для проведения иммунологического контроля. Если титр столбнячного антитоксина достаточен, экстренная вакцинация не производится. Если титр в пределах 1:20-1:80 по РПГА или от 0,01 до 0,1МЕ/мл по РН или с момента последней возрастной ревакцинации прошло больше 5 лет ставится 0,5мл АС или АДСМ. Если позволяет место расположения раны вводить АС-анатоксин лучше путем её подкожного обкалывания.

Если данные иммунологического титра низкие, ставится 1мл АС. Сразу после этого в другой участок тела вводится противостолбнячный иммуноглобулин ПСЧИ 250ME в/м или 3000ME ПСС. Экстренную профилактику можно проводить даже в состоянии алкогольного опьянения.

Заключение

Столбняк невозможно искоренить полностью, так как его носитель распространен буквально везде в окружающей среде — в почве и в фекалиях животных. Смертность от столбняка в стране сократилась с введением иммунизации в 50 раз. Сейчас каждый год в стране фиксируется 12-14 случаев смерти от столбняка. Анализ смертей показывает, что эти люди или не были привиты от столбняка, или были привиты с нарушением сроков.

Источник: privivky.ru

Какие существуют плановые и внеплановые пoказания к введению вакцины

Для плановой иммунизации прививкa ввoдится дeтям, возраст которых достиг 3-х мeсяцев. Вакцинация проходит в 3 этапа:

  • первое введение;
  • повторное введение (через 45 дней);
  • заключительное введение (через 45 дней после повторного введения).

Далее следует ревакцинация. Она проходит через год после последней прививки, то есть в 18 месяцев.

Следующая ревакцинация проходит в 7 и 14 лет. Для неё используется АДС-анатоксин. При своевременном введении вакцин, риск заразиться столбняком практически отсутствует.

Плановая иммунизация взрослых происходит согласно календарю прививок. Вакцинация должна осуществляться каждые 10 лет после введения последней прививки, которую человек получил в 14 лет. Бывают ситуации, когда человек не помнит информацию о прививках, а документальные свидетельства невозможно найти и восстановить. В таком случае, прививка вводится по такой схеме:

  • первая доза;
  • повторная доза через (45 дней);
  • ревакцинация через 6 месяцев.

Внеплановая иммунизация

Показания к экстренному введению анатоксина:

  • тяжелые травмы с обширным нарушением целостности кожи, слизистой оболочки;
  • обморожения второй и более степени;
  • ожоги второй и более степени, включая термические, химические, радиологические;
  • нарушения целостности пищеварительного тракта;
  • прерывания беременности, которые проходят вне больничных стен;
  • роды, которые происходят за пределами лечебного учреждения в антисанитарных условиях;
  • распространенное гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей;
  • некроз кожи;
  • гангрена;
  • укусы животными.

Все эти соостояния повышают риск заражения столбняком, они требуют хирургической помощи, которая заключается в качественной обработке раны, очищении от загрязнений и некроза. После этого происходит введение прививки от стoлбняка. Для экстренной вaкцинации испoльзуется прививкa АДС или АДС-М. 

Лицам, ранее не привитым от столбняка, вводят столбнячный анатоксин в сочетании с специфической противостолбнячной сывороткой.

Особенность экстренного введения прививки — вакцинацию необходимо осуществить в течении первых 20 дней после травмы, а в идеале — в первые часы. За короткое время токсин еще не успевает высвободиться во внутреннюю среду организма и действие анатоксина становится максимально эффективным. если сроки пропустить — количество токсина увеличивается и экстренная вакцинация от столбняка может оказаться неэффективной.

Правила подготовки перед введением прививки

Прививка от столбняка

Перед вакцинацией необходимо пройти специальную подготовку. Это важно для того, чтобы избежать осложнений, которые вызывает столбняк.

До введения прививки пациенту необходима консультация лечащего врача. Вакцинацию проводят при отсутствии острых процессов в организме. 

За несколько дней до вакцинации следует избегать больших скоплений людей, контактов с носителями инфекций — это может спровоцировать возникновение заболевания и значительно ослабить иммунитет.

Во время консультации врач может обнаружить противопоказания к вакцинации, среди которых:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • тяжелый иммунодефицит.

Кроме этого, могут быть временные противопоказания — состояния, которые необходимо корректировать для дальнейшей вакцинации:

  • простуда;
  • любые заболевания в острой форме;
  • диатезы у детей;
  • повышенная температура.

Для детей существует особенная подготовка к вакцинации. Если ранее были зафиксированы случаи аллергических заболеваний — следует дать антигистаминный препарат в профилактической дозе. Он снизит риск аллергической реакции на прививку.

Чтобы облегчить состояние ребенка, после введения вакцины, можно дать ему жаропонижающий препарат. Форма выпуска, которая легко усваивается детским организмом — свечи для ректального введения. Можно также продолжать введение антигистаминных средств. Выбирайте препараты вместе с педиатром — он посоветует безопасные сочетания медикаментов, а также нужные дозировки. После такой подготовки можно безопасно делать прививку.

Важно следить за температурой ребенка в период после вакцинации — её незначительное повышение является нормой. Значительное повышение температуры можно скорректировать жаропонижающими средствами.

Как происходит вакцинация от столбняка

Детям до 18-ти месяцев прививка против инфекции вводится внутримышечно, в участке бедра. Для старших детей и взрослых введение производится в верхнюю треть плеча. В участке инъекции может возникнуть небольшое покраснение — такая местная реакция является нормой.

Вакцинация проводится в стенах медицинского учреждения. Для безопасности процедуры, необходимо быть уверенным в качестве вакцины, её правильной транспортировке и хранении. Инъекция должна производиться квалифицированным медицинским персоналом, с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Механизм действия вакцины от столбняка в организме

Прививка в организме действует по аналогичному принципу иммунной реакции на заболевание. Возбудитель столбняка, попадая в организм, выделяет токсин. Инфекция распространяется по телу и пагубно влияет на ткани, органы и системы человеческого организма. Основные элементы борьбы с инфекцией — белые кровяные клетки, лейкоциты. Для того, чтобы реагировать на заболевание, лейкоцитам необходимо единократно проконтактировать с патогенной флорой — для этого и производится вакцинация.

Ослабленный анатоксин не способен вызвать заболевание — его количество и способности достаточны лишь для первичного «знакомства» с лейкоцитами. А в следующие встречи клетки будут мгновенно реагировать на болезнь и предотвратят её прогрессирование.

Таким образом, вакцинация является лишь своеобразной упрощенной моделью болезни, которая безопасна для организма.

Прививка от столбняка

Особенности послевакцинального периода

Наличие незначительной реакции на введение вакцины — абсолютно нормальное явление. Оно даже необходимо, ведь побочные действия свидетельствуют о том. что организм реагирует правильно, вызывая иммунные реакции. В зависимости от особенностей организма, эти реакции могут быть более или менее выражены.

Нормальными считаются такие постпрививочные реакции:

  • покраснение и отечность в месте инъекции;
  • незначительная болезненность в месте укола;
  • незначительное повышение температуры;
  • легкое беспокойство ребенка;
  • нарушения стула.

Беспокойство следует проявлять в тех случаях, когда реакция организма не ограничивается участком вокруг места укола. Распространенные отеки, покраснения, а, тем более, высыпания — повод для срочного обращения к врачу. Чаще всего, эти реакции являются следствием специфической непереносимости организма или недостаточного предварительного обследования.

Источник: www.polyclin.ru

Состав вакцины от столбняка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.